Vad är spridd fibroglandulär bröstvävnad?
Spridd fibroglandulär vävnad avser tätheten och sammansättningen av dina bröst. En kvinna med spridd fibroglandulär bröstvävnad har bröst som består mest av icke-tät vävnad med vissa områden med tät vävnad. Cirka 40 procent av kvinnorna har denna typ av bröstvävnad.
Bröstvävnadstäthet detekteras under en mammogram som screenas. En fysisk undersökning kan inte exakt bestämma din bröstvävnadstäthet. Endast ett avbildningstest kan göra det.
Vilka resultat ska jag förvänta mig av ett mammogram?
Under ett mammogram letar din radiolog efter ovanliga skador eller fläckar som kan indikera cancer. De kommer också att undersöka din bröstvävnad och identifiera olika egenskaper hos vävnaden, inklusive densitet.
Ett mammogram visar flera typer av bröstvävnad:
- Fibervävnad, även kallad bindväv, förekommer vit på mammogram. Denna typ av vävnad är svår att se igenom. Tumörer kan gömma sig bakom denna vävnad.
- Körtelvävnad, som inkluderar mjölkkanaler och lobuler, visas vit på ett mammogram. Det är också svårt att se igenom, vilket innebär att lesioner eller tveksamma fläckar kan vara svåra att upptäcka i denna vävnad.
- Fett är lätt för ett mammogram att tränga igenom, så det kommer att se genomskinligt eller genomskinligt i skanningen.
Bröstvävnadstäthet delas sedan in i fyra kategorier. Var och en av dessa kategorier bestäms av förhållandet mellan tät (opak) vävnad till fett (genomskinlig).
För minst till tätaste kategorier är dessa bröstvävnadskategorier:
- Fetiga bröst. Om dina bröst består nästan helt av icke-tätt fett, betraktas de som feta bröst.
- Spridd fibroglandulär bröstvävnad. Denna kategori inkluderar bröst som har områden med tät vävnad, men har ett högre förhållande av icke-tätt fett.
- Heterogen densitet. För denna kategori inkluderar bröstet icke-tätt fett, men mer än hälften av vävnaden i bröstet är tätt.
- Extrem densitet. När det mesta av vävnaden i ditt bröst är tät anses densiteten vara "extrem." Täta bröst kan vara 6 gånger mer benägna att utveckla bröstcancer. Extrem täthet gör det också svårare för mammogram att upptäcka bröstcancer.
orsaker
Det är oklart varför vissa kvinnor har en typ av bröstdensitet jämfört med en annan, och hur en kvinna utvecklar den typ av bröstvävnad hon har.
Hormoner kan spela en roll. Exponering för hormoner, fluktuerande hormonnivåer och läkemedel som innehåller hormoner, såsom födelsekontroll, kan förändra kvinnans bröstvävnadstäthetsförhållande. Till exempel blir bröstvävnad mindre tät under klimakteriet.
Detta sammanfaller med en minskning av östrogennivåer. Läkarna tror dock inte att kvinnor kan göra någonting för att aktivt ändra deras täthetsgrad.
Riskfaktorer
Vissa riskfaktorer ökar kvinnans chanser för tät vävnad:
- Ålder. Bröstvävnad tenderar att bli mindre tät med åldern. Kvinnor i åldrarna 40 till 50 har vanligtvis högre bröstvävnadstäthet än kvinnor över 60 år.
- Medicin. Kvinnor som tar vissa hormonella mediciner kan öka risken för tät vävnad. Detta kan vara sant för kvinnor som använder hormonbehandling för att underlätta symptomen på klimakteriet.
- Menopausens status. Kvinnor som är premenopausala har ofta större bröstdensitet än kvinnor som är postmenopausala.
- Familjehistoria. Brösttätheten verkar löpa i familjer, så du kan vara genetiskt disponerad för att ha täta bröst. Be din mamma och andra kvinnor i din familj att dela sina mammogramresultat.
Diagnos
Det enda exakta sättet att mäta och diagnostisera bröstdensitet är med ett mammogram.
Vissa stater kräver att läkare berättar om du har täta bröst. Tanken bakom dessa lagar är att hjälpa kvinnor att förstå de ytterligare åtgärder som de kan behöva vidta för att upptäcka bröstcancer.
Tät bröstvävnad kan komplicera en bröstcancerdiagnos. Att hitta tumörer bland den täta bröstvävnaden kan vara svårt. Dessutom har kvinnor med tät bröstvävnad en ökad risk för bröstcancer jämfört med kvinnor vars bröstvävnad är mindre tät.
tips
- Ta reda på om radiologer i ditt tillstånd krävs enligt lag för att avslöja din bröstdensitet genom att besöka AreYouDenseAdvocacy.org.
- Om du är nyfiken på din brösttäthet, men bor i ett tillstånd där denna information inte krävs, be din radiolog om du vill få din klassificering. De flesta bör kunna och är villiga att göra detta.
Behandling
Istället för att försöka förändra bröstvävnadstätheten är läkare och medicinska forskare inriktade på att uppmuntra kvinnor att ta reda på vilken typ av bröstdensitet de har och vad de ska göra med den informationen.
Kvinnor som har tät bröstvävnad, antingen heterogent täta eller extremt täta, utöver andra riskfaktorer för bröstcancer kan behöva ytterligare screeningtest för bröstcancer. En enkel mammogram ensam kanske inte räcker.
Dessa ytterligare screeningtest kan inkludera:
- 3-D mammogram. Medan din radiolog utför ett vanligt mammogram, kan de också utföra ett 3D-mammogram eller brösttomosyntes. Detta avbildningstest tar bilder av ditt bröst från flera vinklar. En dator kombinerar dem för att bilda en 3D-bild av ditt bröst.
- MRI. En MR-bild är ett avbildningstest som använder magneter, inte strålning, för att se in i din vävnad. Detta test rekommenderas för kvinnor med täta bröst som också har en ökad risk för bröstcancer baserat på andra faktorer, såsom genetiska mutationer.
- Ultraljud. En ultraljud använder ljudvågor för att se in i tät bröstvävnad. Denna typ av bildtest används också för att undersöka alla områden av oro i bröstet.
Syn
Det är viktigt att veta vilken typ av bröstvävnadstäthet du har. Spridd fibroglandulär bröstvävnad är vanligt. Faktum är att 40 procent av kvinnorna har denna typ av bröstvävnadstäthet.
Kvinnor med spridd fibroglandulär bröstvävnadstäthet kan ha områden med bröstvävnad som är tätare och svåra att läsa i ett mammogram. För det mesta kommer radiologer dock inte att ha många problem med tänkbara områden i denna typ av bröst.
Hämtmat
Prata med din läkare om när du börjar regelbundna screeningar.
Om du är en kvinna med en genomsnittlig risk för bröstcancer, rekommenderar American College of Physicians (ACP) att du:
- diskutera dina mammogrampreferenser med din läkare om du är i 40-talet; risken för mammogram kan uppväga fördelarna
- få mammografi vartannat år om du är mellan 50 och 74 år
- sluta ta emot mammogram när du är 75 år eller har en livslängd på 10 år eller mindre
American Cancer Society (ACS) rekommenderar dock att kvinnor med en genomsnittlig risk har möjlighet att börja årlig screening vid 40 år. Om de inte börjar årliga mammogram vid 40 år bör de börja årlig screening vid 45 år. De bör byta till mammogram vartannat år när de är 55 år gamla.
Regelbunden screening gör det möjligt för läkare att se förändringar över tid, vilket kan hjälpa dem att identifiera alla områden av oro. Det kan också ge läkare möjlighet att fånga cancer tidigt innan det har haft en chans att gå vidare.
Om du inte känner din bröstvävnadstäthet, fråga din läkare om det vid ditt nästa besök eller innan ditt nästa mammogram. Använd mammorna efter mammogrammet för att få fram konversationen:
- Vilken typ av bröstvävnad har jag?
- Har jag tät bröstvävnad?
- Hur påverkar min bröstvävnad min mammogram och screening av bröstcancer?
- Ska jag ha ytterligare visningar utöver mammogrammet?
- Är mina risker för bröstcancer högre på grund av min bröstvävnadstyp?
- Finns det något jag kan göra för att minska andelen tät bröstvävnad?
- Är jag på några mediciner som kan påverka andelen tät vävnad?
Ju mer du vet om dina risker, desto mer aktiv kan du vara om att ta hand om din kropp. Det överlägset bästa sättet att närma sig bröstcancer är att hitta den tidigt och börja behandlingen direkt. Mammogram och avbildningstester kan hjälpa dig att göra det.
