Introduktion
Nödprevention är ett sätt att förhindra graviditet efter att ha haft oskyddat sex, vilket innebär sex utan födelsekontroll eller med preventivmedel som inte fungerade. De två huvudtyperna av preventivmedel är akuta preventivpiller (ECP) och den intrauterina enheten koppar (IUD).
Som med all medicinsk behandling kan du undra om nödfallsmedel är säkert. Läs vidare för att lära dig om säkerheten för båda nödsituationsmetoderna.
Preventivpiller
ECP: er, som också kallas "morgon efter piller", är hormonpiller. De använder höga nivåer av de hormoner som finns i p-piller för att förhindra graviditet. De måste tas inom tre eller fem dagar efter oskyddat kön, beroende på produkten.
Varumärken som finns i USA innehåller hormonet levonorgestrel eller hormonet ulipristal.
Levonorgestrel ECP inkluderar:
- Plan B ett steg
- levonorgestrel (generisk plan B)
- Nästa val en dos
- Athentia Next
- EContra EZ
- Fallback Solo
- Hennes stil
- Min väg
- Opcicon One-Step
- Reagera
Ulipristal ECP är:
ella
Alla ECP: er anses vara mycket säkra.
"Det här är extremt säkra läkemedel," säger Dr James Trussell, fakultetsassistent vid Princeton University och forskare inom området reproduktiv hälsa. Dr Trussell har aktivt främjat att göra nödprevention mer allmänt tillgänglig.
”Inga dödsfall har kopplats till att använda preventivpillerar vid nödfall. Och fördelarna med att kunna förhindra graviditet efter sex överväger eventuella risker för att ta pillerna.”
Om koppar IUD
Koppar-IUD är en liten, hormonfri, T-formad enhet som en läkare placerar i din livmoder. Det kan fungera både som nödprevention och långvarigt graviditetsskydd. För att fungera som nödprevention måste det placeras inom fem dagar efter oskyddat sex. Din läkare kan ta bort IUD efter nästa period, eller så kan du lämna den för att användas som långvarig födelsekontroll i upp till tio år.
Koppar IUD anses vara mycket säker. Men i sällsynta fall kan det orsaka allvarliga problem. Till exempel skulle en IUD kunna tränga igenom livmodern i livmodern medan den sätts in. Dessutom ökar koppar-IUD något risken för bäckeninflammatorisk sjukdom under de tre första veckorna av användning.
Återigen är dessa risker sällsynta. Din läkare kan hjälpa dig att avgöra om fördelen med att placera en koppar IUD uppväger de potentiella riskerna.
Läs mer: Intrauterina enheter »
Säkerhetsfrågor för båda metoderna
Kvinnor som bör undvika dessa alternativ
Vissa kvinnor bör undvika att använda koppar-IUD. Till exempel bör kvinnor som är gravida inte använda det eftersom det ökar risken för infektion. Koppar IUD bör också undvikas av kvinnor som har:
- snedvridning av livmodern
- bäckeninflammatorisk sjukdom
- endometrit efter graviditet eller missfall
- cancer i livmodern
- livmoderhalscancer
- könsblödningar av okända skäl
- Wilsons sjukdom
- infektion i livmoderhalsen
- en äldre IUD som inte har tagits bort
Vissa kvinnor bör också undvika att använda ECP, inklusive de som är allergiska mot något av ingredienserna eller de som tar vissa mediciner som kan göra ECP: er mindre effektiva, såsom barbiturater och johannesört. Om du ammar ska du inte använda ella. Levonorgestrel ECP är dock säkert att använda vid amning.
ECP och graviditet
ECP: er är avsedda att förhindra graviditet, inte avsluta en. Effekterna av ella på en graviditet är inte kända, så för säkerhet bör du inte använda den om du redan är gravid. ECP: er som innehåller levonorgestrel fungerar inte under graviditeten och påverkar inte en graviditet.
Viktens effekter på ECP: s effektivitet
Alla preventivpillerar vid nödsituationer, oavsett typ, verkar vara mycket mindre effektiva för feta kvinnor. I kliniska prövningar av kvinnor som använder ECP, blev kvinnor med ett kroppsmassaindex på 30 eller mer gravid mer än tre gånger så ofta som icke-feta kvinnor. Ulipristalacetat (ella) kan vara mer effektivt för överviktiga eller feta kvinnor än ECP: er som innehåller levonorgestrel.
Som sagt, det bästa valet av nödprevention för kvinnor som är överviktiga eller feta är koppar-IUD. Effektiviteten av koppar-IUD som används som nödprevention är större än 99% för kvinnor av vilken vikt som helst.
Risk med hjärt-kärlproblem
Vissa kvinnliga läkare kan ha sagt att de inte ska använda p-piller eftersom de riskerar stroke, hjärtsjukdomar, blodproppar eller andra hjärt-kärlproblem. Att använda en ECP skiljer sig dock från att använda p-piller. Engångsanvändning av preventivpillerar medför inte samma risker som att ta p-piller varje dag.
Om din vårdgivare har sagt att du absolut bör undvika östrogen kan du antagligen fortfarande använda en av ECP: er eller koppar-IUD. Du bör dock prata med din läkare om vilka preventivmedel som är säkra för dig.
Preventivpillerar som akut preventivmedel
Regelbundna preventivpiller som innehåller levonorgestrel plus östrogen kan användas som preventivmedel. För den här metoden måste du ta ett visst antal av dessa piller strax efter att du har oskyddat sex. Se till att du pratar med din läkare för att få sitt godkännande och specifika instruktioner innan du använder den här metoden.
Läs mer: Säkert grunder för sex »
Prata med din läkare
Nödprevention finns som två typer av hormonella piller, tillgängliga under olika varumärken, och som en icke-hormonell intrauterin enhet (IUD). Kvinnor med vissa hälsotillstånd kanske inte kan använda dessa metoder. Emellertid är nödpreventiva medel generellt säkra för de flesta kvinnor.
Tala med din läkare om du fortfarande har frågor om preventivmedel. Frågor som du kanske vill ställa kan vara:
- Vilken typ av preventivmedel antar du att skulle fungera bäst för mig?
- Har jag några hälsotillstånd som skulle göra att preventivmedel för nödfall är osäkra för mig?
- Tar jag några läkemedel som kan interagera med ECP?
- Vilken typ av långvarig födelsekontroll skulle du föreslå för mig?
F:
Vilka är biverkningarna av nödprevention?
A:
Båda formerna för akut preventivmedel har vanligtvis mindre biverkningar. De vanligaste biverkningarna av koppar IUD är smärta i buken och oregelbundna perioder, inklusive ökad blödning.
De vanligaste biverkningarna av ECP inkluderar fläckar i några dagar efter användning och en oregelbunden period nästa månad eller två. Vissa kvinnor kan ha illamående och kräkningar efter att ha tagit ECP. Om du kräker kort efter att du tagit en ECP, ring din läkare. Du kan behöva ta en ny dos. Om du har några andra biverkningar som berör dig, ring din läkare.
Healthline Medical TeamAnswers representerar åsikter från våra medicinska experter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.