Vad är hypokalcemi?
Hypokalcemi är ett tillstånd där det finns lägre kalciumnivåer än i genomsnitt i den flytande delen av blodet eller plasma. Kalcium har många viktiga roller i kroppen:
- Kalcium är nyckeln till ledning av elektricitet i kroppen.
- Ditt nervsystem behöver kalcium för att fungera korrekt. Dina nerver behöver kalcium för att vidarebefordra meddelanden mellan din hjärna och resten av kroppen.
- Dina muskler behöver kalcium för att röra sig.
- Dina ben behöver kalcium för att förbli starka, växa och läka.
Hypokalcemi kan vara ett resultat av låg kalciumproduktion eller otillräcklig kalciumcirkulation i kroppen. En brist på magnesium eller D-vitamin är kopplad till de flesta fall av hypokalcemi.
Vilka är symptomen på hypokalcemi?
Vissa människor har inga symtom eller tecken på hypokalcemi. Eftersom det påverkar nervsystemet kan barn med tillståndet rycka eller skjälva. Vuxna som har symtom kan uppleva:
- muskelstivhet
- muskelryckningar
- parestesier eller känslor av stift och nålar i extremiteterna
- förändringar i humör, såsom ångest, depression eller irritabilitet
- minnesfrågor
- hypotoni
- svårigheter att tala eller svälja
- Trötthet
- parkinsonism
- papilledema eller svullnad av optisk skiva
Symtomen på svår hypokalcemi är:
- kramper
- arytmier
- hjärtsvikt
- laryngospasmer eller beslag av röstlådan
De långsiktiga symptomen på hypokalcemi inkluderar:
- torr hud
- sköra naglar
- njursten eller andra kalciumavlagringar i kroppen
- demens
- katarakter
- eksem
Vad orsakar hypokalcemi?
Den vanligaste orsaken till hypokalcemi är hypoparathyreoidism, som uppstår när kroppen utsöndrar en mindre mängd parathyreoideahormon (PTH). Låga PTH-nivåer leder till låga kalciumnivåer i kroppen. Hypoparatyreoidism kan ärvas, eller det kan vara ett resultat av kirurgiskt avlägsnande av sköldkörteln eller cancer i huvudet och halsen.
Andra orsaker till hypokalcemi inkluderar:
- inte tillräckligt med kalcium eller vitamin D i din diet
- infektioner
- vissa mediciner, såsom fenytoin (Dilantin), fenobarbital och rifampin
- påfrestning
- ångest
- intensiv träning
- oregelbundna nivåer av magnesium eller fosfat
- njursjukdom
- diarré, förstoppning eller andra tarmsjukdomar som förhindrar din kropp från att absorbera kalcium korrekt
- en fosfat- eller kalciuminfusion
- cancer som sprider sig
- diabetes hos modern, för spädbarn
Vem riskerar för hypokalcemi?
Personer med vitamin D eller magnesiumbrist löper risk för hypokalcemi. Andra riskfaktorer inkluderar:
- en historia av gastrointestinala störningar
- pankreatit
- njursvikt
- leversvikt
- ångeststörningar
Nyfödda barn är i riskzonen eftersom deras kroppar inte är fullt utvecklade. Detta gäller särskilt för barn födda till diabetiska mödrar.
Hur diagnostiseras hypokalcemi?
Det första steget i diagnosen är ett blodprov för att bestämma dina kalciumnivåer. Din läkare kan också använda mentala och fysiska undersökningar för att testa för tecken på hypokalcemi. En fysisk undersökning kan omfatta en studie av din:
- hår
- hud
- muskler
En mentalundersökning kan innehålla tester för:
- demens
- hallucinationer
- förvirring
- irritabilitet
- kramper
Din läkare kan också testa för Chvosteks och Trousseaus tecken, som båda är kopplade till hypokalsemi. Chvosteks skylt är ett ryckande svar när en uppsättning ansiktsnerver tappas. Trousseaus tecken är en kramp i händerna eller fötterna som kommer från ischemi eller en begränsning av blodtillförseln till vävnader. Ryckningar eller spasmer anses vara positiva svar på dessa tester och antyder neuromuskulär excitabilitet på grund av hypokalcemi.
Hur behandlas hypokalcemi?
Vissa fall av hypokalcemi försvinner utan behandling. Vissa fall av hypokalcemi är allvarliga och kan till och med vara livshotande. Om du har ett akut fall kommer din läkare troligen att ge dig kalcium genom din ven eller intravenöst. Andra behandlingar för hypokalcemi inkluderar:
mediciner
Många fall av hypokalcemi behandlas lätt med en dietförändring. Att ta tillskott av kalcium, vitamin D eller magnesium eller äta mat med dessa kan hjälpa till att behandla det.
Vård i hemmet
Att spendera tid i solen kommer att öka dina D-vitaminnivåer. Mängden sol som behövs är olika för alla. Se till att använda solskyddsmedel för att skydda dig om du är i solen länge. Din läkare kan rekommendera en kalciumrik dietplan för att hjälpa till att behandla den också.
Vad är utsikterna för personer med hypokalcemi?
Symtomen försvinner ofta med korrekt behandling. Tillståndet är sällan livshotande. I många fall försvinner den på egen hand. Personer med kronisk hypokalcemi kan behöva medicinering hela livet.
Personer med hypokalcemi riskerar att utveckla osteoporos eftersom deras ben frigör kalcium i blodomloppet istället för att använda det. Andra komplikationer inkluderar:
- njursten
- njursvikt
- onormala hjärtslag eller arytmi
- problem med nervsystemet
Att upprätthålla friska kalciumnivåer i kroppen är nyckeln till att förhindra detta tillstånd. Ät kalciumrika livsmedel och om du inte får tillräckligt med vitamin D eller magnesium, kan du behöva lägga tillägg av dem till din kost, liksom kalciumtillskott.
