Översikt
Bröstsmärtor är en av de vanligaste orsakerna till att människor söker medicinsk behandling. Varje år får cirka 5,5 miljoner människor behandling för bröstsmärtor. Men för cirka 80 till 90 procent av dessa människor är deras smärta inte relaterade till deras hjärta.
Huvudvärk är också vanligt. I sällsynta fall kan människor uppleva huvudvärk samtidigt som de upplever bröstsmärtor. När dessa symtom uppträder tillsammans kan de indikera förekomsten av vissa tillstånd.
Observera att även om bröstsmärtan och huvudvärk inte är relaterade till ett allvarligt tillstånd, till exempel en hjärtattack eller stroke, kräver många orsaker till bröstsmärta akut läkare.
Möjliga orsaker till bröstsmärta och huvudvärk
Bröstsmärtor och huvudvärk förekommer sällan tillsammans. De flesta förhållanden som de båda är förknippade med är också ovanliga. Ett mycket sällsynt tillstånd som kallas hjärta cephalgialimiterar blodflödet till hjärtat, vilket leder till bröstsmärta och huvudvärk. Andra möjliga orsaker som länkar de två inkluderar:
Depression
Det finns en relation mellan sinnet och kroppen. När en person upplever depression eller extrema, långvariga känslor av sorg eller hopplöshet kan symtom på huvudvärk och bröstsmärta uppstå. Personer med depression rapporterar ofta fysiska symtom som ryggvärk, huvudvärk och bröstsmärta, som kanske eller inte är relaterad till somatisering.
hypertension
Högt blodtryck (hypertoni) orsakar inga symtom om det inte är kontrollerat eller slutstadiet. Men när blodtrycket blir mycket högt kan du ha bröstsmärta och huvudvärk.
Tanken att högt blodtryck orsakar huvudvärk är kontroversiell. Enligt American Heart Association tyder bevis på att huvudvärk oftast bara är en biverkning av mycket högt blodtryck. Ett blodtryck som kan orsaka symtom kan vara ett systoliskt tryck (toppnummer) större än 180 eller ett diastoliskt tryck (bottenantal) större än 110. Bröstsmärtan i tider med mycket högt blodtryck kan vara relaterat till extra belastning på hjärtat.
Legionärsjukdomar
Ett annat tillstånd som innebär bröstsmärta och huvudvärk är en infektionssjukdom som kallas Legionnaires sjukdom. Bakterierna Legionella pneumophila orsakar sjukdomen. Det sprids oftast när människor inhalerar vattendroppar som är förorenade med L. pneumophila-bakterierna. Källor till dessa bakterier inkluderar:
- badtunnor
- fontäner
- simbassänger
- fysioterapiutrustning
- förorenade vattensystem
Förutom bröstsmärta och huvudvärk kan tillståndet orsaka symtom som:
- hög feber
- hosta
- andnöd
- illamående
- kräkningar
- förvirring
Lupus
Lupus är en autoimmun sjukdom där immunsystemet attackerar friska vävnader. Hjärtat är ett vanligt drabbat organ. Lupus kan leda till inflammation i olika lager i ditt hjärta, vilket kan orsaka bröstsmärta. Om lupusinflammationen också sträcker sig till blodkärlen kan den orsaka huvudvärk. Andra symtom kan inkludera:
- suddig syn
- aptitförlust
- feber
- neurologiska symtom
- hudutslag
- onormal urin
migrän
Enligt en studie från 2014 publicerad i Journal of Emergency Medicine kan bröstsmärta vara ett symptom på migränhuvudvärk. Detta är dock sällsynt. Migränhuvudvärk är svår huvudvärk som inte är relaterad till spänningar eller bihålor. Forskare vet inte vad som orsakar bröstsmärta som en migränbiverkning. Men behandlingar för migrän hjälper vanligtvis att lösa bröstsmärtan.
Subaraknoidblödning
En subaraknoidblödning (SAH) är ett allvarligt tillstånd som uppstår när det finns blödningar i subaraknoidutrymmet. Detta är utrymmet mellan hjärnan och de tunna vävnaderna som täcker den. Att ha en huvudskada eller blödningsstörning, eller ta blodförtunnare, kan leda till en subarachnoidblödning. En åska huvudvärk är det vanligaste symptomet. Denna typ av huvudvärk är allvarlig och börjar plötsligt. Andra symtom kan inkludera:
- bröstsmärta
- svårigheter att anpassa sig till starkt ljus
- stel nacke
- dubbelvision (diplopi)
- humöret förändras
Andra orsaker
- lunginflammation
- ångest
- costochondritis
- Magsår
- Kinesisk restaurangsyndrom
- alkoholavlägsningsdelirium (AWD)
- hjärtattack
- stroke
- tuberkulos
- malign hypertoni (hypertensiv nödsituation)
- systemisk lupus erythematosus (SLE)
- fibromyalgi
- sarkoidos
- mjältbrand
- kolmonoxid-förgiftning
- Körtelfeber
Orelaterade orsaker
Ibland har en person bröstsmärta som ett symptom på ett tillstånd och en huvudvärk som ett symptom på ett separat tillstånd. Detta kan vara fallet om du har en luftvägsinfektion och också är uttorkad. Även om de två symtomen inte är direkt relaterade kan de vara anledning till oro, så det är bäst att söka läkare.
Hur diagnostiserar läkare dessa symtom?
Bröstsmärta och huvudvärk är två när det gäller symtom. Din läkare kommer att starta diagnosprocessen genom att fråga dig om dina symtom. Frågor kan inkludera:
- När började dina symtom?
- Hur illa är bröstsmärtan på en skala från 1 till 10? Hur illa är din huvudvärk på en skala från 1 till 10?
- Hur skulle du beskriva din smärta: skarp, värkande, brännande, krampaktig eller något annat?
- Finns det något som gör din smärta värre eller bättre?
Om du har bröstsmärta beställer din läkare troligtvis ett elektrokardiogram (EKG). En EKG mäter ditt hjärtas elektriska ledning. Din läkare kan titta på din EKG och försöka avgöra om ditt hjärta är under stress.
Din läkare beställer sannolikt också blodprover som inkluderar
- Komplett blodantal. Förhöjda vita blodkroppar kan betyda närvaron av en infektion. Låga röda blodkroppar och / eller trombocytantal kan innebära att du blödar.
- Hjärtenzym. Förhöjda hjärtenzymer kan innebära att ditt hjärta är under stress, till exempel under en hjärtattack.
- Blodkulturer. Dessa test kan avgöra om bakterier från en infektion finns i ditt blod.
Vid behov kan din läkare också beställa avbildningstudier, till exempel en CT-skanning eller en röntgenstråle för bröstet. Eftersom det finns så många möjliga orsaker till dessa två symtom, kan din läkare behöva beställa flera tester innan du ställer en diagnos.
Ytterligare symtom
Flera symtom kan gå tillsammans med huvudvärk och bröstsmärta. Dessa inkluderar:
- blödning
- yrsel
- Trötthet
- feber
- muskelvärk (myalgi)
- stel nacke
- illamående
- kräkningar
- utslag, till exempel under armhålorna eller över bröstet
- problem med att tänka tydligt
Om du upplever dessa symtom tillsammans med bröstsmärta och huvudvärk, kontakta omedelbar läkare.
Hur behandlas dessa villkor?
Behandlingar av dessa två symtom varierar baserat på den underliggande diagnosen.
Om du har varit hos läkaren och de har uteslutit en allvarlig orsak eller en infektion, kan du prova hemma-behandlingar. Här är några möjliga metoder:
- Vila mycket. Om du har en infektion eller en muskelskada kan vila hjälpa dig att återhämta sig.
- Ta en snabb smärtstillande medel. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som acetaminophen (Tylenol) och ibuprofen (Advil) kan bidra till att minska symtom på huvudvärk och bröstsmärta. Aspirin kan emellertid göra blodet tunnare, så det är viktigt att din läkare utesluter alla blödningsstörningar innan du tar det.
- Applicera en varm kompress på huvudet, nacken och axlarna. Att duscha kan också ha lugnande effekter på huvudvärk.
- Minimera stress så mycket som möjligt. Stress kan bidra till huvudvärk och smärta i kroppen. Det finns många aktiviteter som kan hjälpa dig att minska stress i ditt liv, som meditation, träning eller läsning.
Syn
Kom ihåg att även om din läkare uteslutit ett allvarligt tillstånd är det möjligt att huvudvärk och bröstsmärta kan bli allvarligare. Om dina symtom blir värre, kontakta läkare igen.