Översikt
Diabetes kan orsaka långvariga problem i din kropp, särskilt om du inte kontrollerar ditt blodsocker effektivt, och sockernivåerna förblir höga under många år. Högt blodsocker kan orsaka diabetisk neuropati, vilket skadar nerverna som skickar signaler från dina händer och fötter.
Diabetisk neuropati kan orsaka domningar eller stickningar i fingrar, tår, händer och fötter. Ett annat symptom är en brinnande, skarp eller värkande smärta (diabetisk nervsmärta). Smärtan kan vara mild till en början, men det kan bli värre med tiden och sprida dina ben eller armar. Att gå kan vara smärtsamt och till och med den mjukaste beröringen kan känna sig outhärdlig.
Upp till 50 procent av personer med diabetes kan uppleva nervsmärta. Nervskador kan påverka din förmåga att sova, minska din livskvalitet och kan också orsaka depression.
Behandlingar av nervsmärta i diabetiker
Skadade nerver kan inte bytas ut. Det finns dock sätt att du kan förhindra ytterligare skador och lindra din smärta.
Kontrollera först ditt blodsocker så att skadorna inte fortskrider. Prata med din läkare om att sätta ditt blodsockermål och lära dig att övervaka det. Du kan bli ombedd att sänka ditt blodsocker före måltiderna till 70 till 130 mg per deciliter (mg / dL) och ditt blodsocker efter måltiderna till mindre än 180 mg / dL.
Använd dieter, träning och mediciner för att minska ditt blodsocker till ett hälsosammare intervall. Övervaka andra hälsorisker som kan förvärra din diabetes, till exempel din vikt och rökning. Fråga din läkare om effektiva sätt att gå ner i vikt eller sluta röka, vid behov.
mediciner
Din läkare kan föreslå att du försöker smärta utan disk, som acetaminophen (Tylenol), aspirin (Bufferin) eller ibuprofen (Motrin IB, Advil), som finns tillgängliga utan recept men kan orsaka biverkningar. Använd en låg dos under en kort tid för att kontrollera dina symtom.
Andra alternativ finns för starkare eller långsiktig smärtlindring.
Antidepressiva
Antidepressiva behandlar oftast depression. De kan emellertid ordineras för nervsmärta i diabetikerna eftersom de stör kemikalier i hjärnan som får dig att känna smärta. Din läkare kan rekommendera tricykliska antidepressiva medel, såsom amitriptylin, imipramin (Tofranil) och desipramin (Norpramin). Dessa kan orsaka obehagliga biverkningar som torr mun, trötthet och svettning.
Serotonin- och norepinefrinåterupptagshämmare (SNRI) som venlafaxin (Effexor XR) och duloxetin (Cymbalta) är ett alternativ till tricykliska medel och tenderar att ha färre biverkningar.
Opioid smärta mediciner
Kraftfulla läkemedel som oxykodon (Oxycontin) och den opioidliknande medicinen tramadol (Conzip, Ultram) kan behandla mycket starkare smärta. Men dessa tenderar att vara en sista utväg för smärtlindring. Du kan använda dessa mediciner om andra behandlingar inte fungerar. Dessa läkemedel är dock inte avsedda för långsiktig lättnad på grund av biverkningar och potentialen för missbruk. Arbeta nära med din läkare och var försiktig när du tar opioidläkemedel.
Lidokainplåster levererar lokalbedövningsmedel genom en lapp placerad på huden. Dessa kan dock orsaka mindre hudirritation.
Läkemedel mot anfall
Läkemedel som används för att förhindra epileptiska anfall kan också hjälpa till vid nervsmärta. Dessa läkemedel inkluderar pregabalin (Lyrica), gabapentin (Gabarone, Neurontin) och oxkarbazepin eller karbamazepin (Carbatrol, Tegretol). Pregabalin kan också förbättra din sömn. Biverkningar inkluderar dåsighet, svullnad och yrsel.
Sjukgymnastik
Vissa fysioterapibehandlingar, som simning, kan hjälpa till att behandla diabetisk neuropati. Övningar med låg effekt är de mest effektiva, eftersom övningar med hög effekt snabbt kan orsaka nerver att bli bedömda.
Var noga med att välja en pålitlig fysioterapeut som förstår neuropati, diabetiker eller på annat sätt, för att hjälpa dig arbeta genom fysioterapimetoder för att förhindra ytterligare nervskador. Korrekt uppmärksamhet på fysisk aktivitet av en expert kan förhindra att ytterligare problem uppstår. Tänk också på att fysioterapi kan lindra nervsmärtor i diabetikerna, men inte bota den.
Capsaicin grädde
Capsaicin-kräm (Arthricare, Zostrix) kan blockera smärtsignaler med hjälp av en ingrediens som finns i paprika. Studier har inte visat att detta är till hjälp vid diabetisk neuropati. Capsaicinprodukter orsakar hudirritation hos vissa människor. Capsaicin-kräm, som också finns som lotion, gelé eller lapp, kan appliceras på huden där diabetiska nervsmärtor är starka och tillfälligt lindrar smärta.
Prata med din läkare innan du använder behandlingar baserade på capsaicin. Det kan orsaka allergiska reaktioner, interagera med andra läkemedel eller orsaka farliga biverkningar på öppna sår och irriterad eller känslig hud. Det kan också göra dig mer känslig för solen och andra värmekällor. Undvik överdriven exponering för solljus eller värme när du använder capsaicin krämer eller lotioner.
Handla capsaicinprodukter.
Att ta hand om dina händer och fötter
Diabetisk nervskada orsakar smärta och kan också påverka din förmåga att känna smärta, så det är viktigt att bibehålla din fothälsa.
För att ta bättre hand om dina fötter, kontrollera dina fötter varje dag för nedskärningar, sår, svullnad och andra problem, även om du inte känner någon smärta där. De kan smittas och obehandlade infektioner kan leda till allvarliga komplikationer, inklusive amputation.
Tvätta dina fötter dagligen med varmt vatten och torka dem helt efteråt. Applicera sedan en lotion för att hålla dem fuktiga. Undvik att få lotion mellan tårna.
Bära bekväma, flexibla skor som ger dina fötter utrymme att röra sig. Bryt in nya skor långsamt så att de inte skadar dina fötter. Fråga din läkare om anpassade skor om vanliga skor inte passar bra.
Täck alltid fötterna med skor, tofflor eller tjocka strumpor för att dämpa dem och förhindra skador.
Handla diabetesvänliga skor.
Förhindra diabetisk nervsmärta
Att hålla ditt blodsocker under kontroll för att förhindra nervskador är det bästa sättet att undvika nervsmärta. Följ din läkares råd för kost, motion och behandlingar om du redan upplever nervsmärta i diabetikerna. Diabetisk neuropati har inga kända botemedel. Många behandlingar kan dock hjälpa till att minska obehag och smärta orsakad av nervsmärta i diabetikerna, och din läkare kan hjälpa dig att välja en som fungerar bäst för dig.
