Läkare som behandlar erektil dysfunktion
Erektil dysfunktion (ED) kan orsakas av fysiska problem, psykologiska faktorer eller en kombination av båda.
De mest märkbara symtomen på ED inkluderar:
- oförmågan att få eller hålla en erektion
- låg sexlyst
- ångest för sexuell prestanda
Många män har svårt att diskutera ett sexuellt hälsoproblem som ED. Det är dock viktigt att diskutera din ED öppet och ärligt med din läkare. Olika behandlingsalternativ finns. Med hjälp kommer de flesta män att hitta en behandling som fungerar för dem.
Även när ED inte börjar med psykologiska problem kan det orsaka dem. Om du har ED, kanske du vill prata med en psykolog. En sexterapeut kan också hjälpa dig att hantera alla känslomässiga problem och relationsproblem som kan ha uppstått på grund av ED. Men det bästa stället att börja är alltid din läkare i primärvården.
Specialister för erektil dysfunktion
Din läkare bör vara ditt första stopp för ED-diagnos. ED har många potentiella orsaker, så du kan behöva en omfattande fysisk undersökning för att diagnostisera den.
De första stegen för att diagnostisera ED är vanligtvis enkla. Då kan din läkare hänvisa dig till en specialist om mer information behövs.
urologer
Urologer är specialiserade på urin- och reproduktionshälsa. De kan hjälpa till att diagnostisera eventuella avvikelser i ditt reproduktionssystem.
Din läkare kan hänvisa dig till en urolog om du inte har några underliggande hälso- eller psykiska tillstånd, såsom hjärt-kärlsjukdom, högt blodtryck eller ångest, men du fortfarande har symtom på ED.
Problem med din prostatakörtel kan orsaka erektil dysfunktion. Din urolog kan undersöka din prostata för tillstånd som kan orsaka erektil dysfunktion, inklusive:
- polyuri eller överdriven urinvolym
- prostatacancer eller behandling för prostatacancer
- förstorad prostata eller behandling för förstorad prostata
- nervskada till följd av radikal prostatektomi
Läs mer: Vad vill du veta om förstorad prostata (BPH)? »
Din urolog kan utföra en fysisk undersökning genom att ta ditt blodtryck och undersöka din penis och testiklar. En rektalundersökning, där din läkare använder ett finger för att känna din prostatakörtel, kan vara nödvändig för att kontrollera din prostatas hälsa. Detta test bör inte orsaka mer än minimal obehag.
Din urolog kan också fråga om alla diuretika du tar eller om din koffein och alkoholkonsumtion. Dessa kan alla orsaka eller bidra till ED. Din urolog kan rekommendera att du byter ett läkemedel som fungerar som ett diuretikum (ökar urinproduktionen) eller dricker färre diuretiska vätskor (som kaffe) om de kan orsaka din ED.
endokrinologer
Endokrinologer är hormonspecialister. Blodprover kan hjälpa dig att avgöra om dina hormonnivåer är onormala. Låga testosteronnivåer kan orsaka eller bidra till ED.
Vissa hormonella tillstånd kan orsaka ED, inklusive:
- andropause (ibland felaktigt kallat "manlig menopaus"), där din kropp inte producerar tillräckligt med tillväxthormoner eller androgen; Det kan leda till viktökning, lägre bentäthet och håravfall i kroppen
- höga halter av prolaktin, ett hormon som styr produktionen av spermier; när det produceras för mycket kan det orsaka symtom hos män, t.ex. en minskad sexlyst, infertilitet och galaktorré (produktion av bröstmjölk)
- oregelbundna sköldkörtelhormoner, till exempel när för mycket (hypertyreos) eller för lite (hypotyreos) sköldkörtelhormon produceras
Din läkare kan hänvisa dig till en endokrinolog om något av symtomen på dessa tillstånd förekommer tillsammans med symtom på ED.
Din endokrinolog kan ge dig flera ytterligare tester, inklusive:
- ett fertilitetstest för att se till att du fortfarande producerar friskt spermier
- ett prolaktinnivåtest för att se till att din kropp inte producerar för mycket prolaktin
- sexhormonbindande globulin (SHBG) -test för att se hur din testosteron binder till blodproteiner
- testet av dehydroepiandrosteronsulfat (DHEAS) för att se till att du inte producerar för mycket testosteron eller androgen
Mental vårdpersonal
En professionell inom mentalhälsa kan hjälpa dig att avgöra om psykologiska problem orsakar eller bidrar till din ED. En terapeut kan också hjälpa dig att arbeta genom psykologiska problem under ED-behandling.
Din läkare kan hänvisa dig till en psykiatrisk professionell om du upplever något av följande symtom utöver ED-symtom:
- symtom på depression, såsom förlust av intresse för aktiviteter, märkbar brist på energi och självmordstankar
- symtom på ångest, som att känna rastlöshet, sömnlöshet och okontrollerbar oro
- höga nivåer av stress eller trötthet
- symptom på schizofreni
- en ätstörning
- relationsproblem som orsakas av stress eller kommunikationsproblem
- en personlighetsstörning som påverkar din förmåga att ha hälsosamma relationer
- ökad oro för att du inte kan få erektion (ibland kallad prestationsångest)
Din läkare kan också rekommendera att du kontakta en mentalhälsespecialist eller terapeut om din oförmåga att få erektion orsakar spänningar eller stress mellan dig och din partner.
En mentalvårdspersonal kan ge dig frågeformulär att fylla i om de tror ångest, depression eller ett annat psykiskt hälsotillstånd orsakar din ED. Dessa frågeformulär gör det möjligt för dem att urskilja om du har alla indikationer på en psykisk störning eller inte. Om du har ett psykiskt hälsotillstånd kan du få ordinerad medicin för att kontrollera symtomen. Detta kan också hjälpa dig att få din ED under kontroll.
En terapeut frågar om ditt personliga liv och dina relationer. Dessa frågor kan hjälpa till att upptäcka problem i ditt liv som kan orsaka stress eller interpersonella problem som kan bidra till din ED. De kan rekommendera livsstils- eller personliga förändringar som hjälper till att ta itu med din ED och de psykiska hälsoproblemen som kan vara grunden till det.
Frågor till dig (och din läkare)
Frågor som din läkare kan ställa
För att avgöra orsaken till ED kan din läkare fråga om din medicinska och sexuella historia. Var beredd att svara på dessa frågor ärligt. Detaljer om ditt förflutna kan ge viktiga ledtrådar till orsaken till din ED.
Enligt Mayo Clinic kan din läkare fråga om:
- andra hälsoproblem och kroniska tillstånd
- andra sexuella problem
- förändringar i sexuell lust
- om du får erektioner under onani
- om du får erektioner medan du sover
- problem i din sexuella relation
- när dina sexuella problem började
- hur ofta dina ED-symtom uppstår
- vad som förbättrar eller förvärrar dina ED-symtom
- oavsett om du har ångest, depression eller stress i ditt liv
- om du har fått diagnosen psykiska hälsoproblem
- alla mediciner du tar
- alla växtbaserade mediciner eller kosttillskott du använder
- oavsett om du konsumerar alkohol, cigaretter eller olagliga droger
Frågor att ställa din läkare
Var beredd att ställa din läkare frågor om din ED och dess behandling, inklusive:
- Vad tror du orsakar min erektionsproblem?
- Vilka tester behöver jag?
- Tror du att min ED är tillfällig, eller kommer den att pågå länge?
- Hur tror du att jag ska behandla min ED?
- Vilka är de andra alternativen för behandling om en eller flera behandlingar inte fungerar?
- Hur kommer ED-behandling att påverka mina andra hälsotillstånd, och vice versa?
- Finns det några livsmedel, mediciner eller beteenden jag behöver undvika? Kan jag göra livsstilsförändringar för att förhindra ED?
- Tror du att jag måste träffa en specialist? Hur mycket kommer det att kosta? Kommer min försäkring att täcka ett besök hos en specialist?
- Har du några broschyrer eller rekommendationer för webbplatser för att utbilda mig om ED?
- Om jag behöver mediciner för ED, finns billiga, generiska versioner tillgängliga?
Du kan ställa både din primärvårdsläkare och en specialist många av dessa frågor. Beroende på orsaken till din ED, kan en specialist kunna ge dig mer specifika svar, inklusive hur du bäst ska behandla din ED och hur ED är relaterad till andra hälsotillstånd du har.
Utsikter för behandling av erektil dysfunktion
Många effektiva behandlingar finns för ED. Det första steget mot återhämtning är att prata öppet med din läkare om din ED för att hjälpa dig att fastställa dess orsak.
Några möjliga behandlingar inkluderar:
- orala läkemedel, såsom sildenafil (Viagra) eller tadalafil (Cialis)
- penisinjektioner, såsom alprostadil eller fentolamin
- testosteronersättning med injektioner, tandkött eller medicinering
- penispumpar, som använder ett vakuumrör för att ge dig erektion
- penisimplantat, som använder uppblåsbara eller delvis styva stavar så att du kan kontrollera tiden och varaktigheten på erektionen
Läs mer: Läkemedel som används för att behandla erektil dysfunktion »
Oavsett om det är fysiska, psykiska eller båda, att känna till de problem som ligger bakom din ED kan låta en specialist behandla den specifika orsaken och symtomen. Detta kan äntligen avsluta dina ED-symtom och låta dig fortsätta leva ett hälsosamt liv, både sexuellt och personligen.
