När det mänskliga immunbristviruset (HIV) kommer in i kroppen, startar det en direkt attack mot ditt immunsystem. Hur snabbt viruset utvecklas kommer att variera beroende på din ålder, allmänna hälsa och hur snabbt du diagnostiseras. Tidpunkten för din behandling kan göra en stor skillnad.
HIV riktar sig mot den typ av celler som normalt skulle slåss mot en inkräktare som HIV. När viruset replikeras skadar eller förstör den infekterade CD4 + -cellen och producerar mer virus för att infektera fler CD4 + -celler. Utan behandling kan denna cykel fortsätta tills ditt immunsystem är dåligt komprometterat, vilket ger dig risk för allvarliga sjukdomar och infektioner.
Förvärvat immunbrist-syndrom (AIDS) är det sista stadiet av HIV. I detta skede försvagas immunsystemet kraftigt och risken för att få opportunistiska infektioner är mycket större. Men inte alla med HIV kommer att utveckla AIDS. Ju tidigare du får behandling, desto bättre blir resultatet.
Många av de effekter som beskrivs här är relaterade till immunsystemets misslyckande i HIV och AIDS som utvecklas. Många av dessa effekter kan förebyggas med tidig antiretroviral behandling, vilket kan bevara immunsystemet.
Immunförsvar
Ditt immunsystem förhindrar din kropp från att förvärva de sjukdomar och infektioner som kommer din väg. Vita blodkroppar försvarar dig mot virus, bakterier och andra organismer som kan göra dig sjuk.
Tidigt kan symtomen vara tillräckligt milda för att bli avskedade, men efter några månader kan du få en influensaliknande sjukdom som varar några veckor. Detta är ofta associerat med det första stadiet av HIV, som kallas det akuta infektionsstadiet. Du kanske inte har många allvarliga symtom, men det finns vanligtvis stora mängder virus i ditt blod eftersom viruset reproduceras snabbt.
Akuta symptom kan inkludera:
- feber
- frossa
- nattsvettningar
- diarre
- huvudvärk
- muskelvärk
- ledvärk
- öm hals
- utslag
- svullna lymfkörtlar
- munsår eller könsår
Nästa steg kallas det kliniska latenta infektionsläget. I genomsnitt varar det 8 till 10 år. I vissa fall varar det mycket längre än så. Du kan eventuellt inte visa tecken eller ha symtom under detta skede.
När viruset fortskrider minskar ditt CD4 + -antal mer drastiskt. Detta kan leda till symtom som:
- Trötthet
- andnöd
- hosta
- feber
- svullna lymfkörtlar
- viktminskning
- diarre
Om HIV-infektionen går vidare till AIDS, blir kroppen benägen för opportunistiska infektioner. Detta ger dig en ökad risk för många infektioner, inklusive ett herpesvirus som kallas cytomegalovirus. Det kan orsaka problem med ögonen, lungorna och matsmältningskanalen.
Kaposi sarkom, en annan möjlig infektion, är en cancer i blodkärlsväggarna. Det är sällsynt bland allmänheten, men vanligt hos människor som är HIV-positiva. Symtomen inkluderar röda eller mörklila skador på mun och hud. Det kan också orsaka problem i lungorna, matsmältningskanalen och andra inre organ.
HIV och AIDS ger dig också högre risk att utveckla lymfom. Ett tidigt tecken på lymfom är svullna lymfkörtlar.
Andnings- och kardiovaskulära system
HIV ökar risken för förkylning, influensa och lunginflammation. Utan förebyggande behandling av HIV ger avancerad behandling dig ännu större risk för komplikationer som tuberkulos, lunginflammation och en sjukdom som kallas pneumocystis carinii pneumonia (PCP). PCP orsakar:
- problem att andas
- hosta
- feber
Din risk för lungcancer ökar också med HIV. Detta orsakas av försvagade lungor från många andningsskador relaterade till ett försvagat immunsystem. Enligt National AIDS Manual (NAM) är lungcancer vanligare bland människor med HIV jämfört med människor utan den.
HIV höjer risken för pulmonell arteriell hypertoni (PAH). PAH är en typ av högt blodtryck i artärerna som tillför blod till lungorna. Med tiden kommer PAH att anstränga ditt hjärta.
Om du har hiv och blivit immunkompromisserad (har ett lågt antal T-celler), är du också mer mottaglig för tuberkulos (TB), en ledande dödsorsak hos människor som har AIDS. TB är en luftburen bakterie som påverkar lungorna. Symtomen inkluderar bröstsmärta och en dålig hosta som kan innehålla blod eller slam, som kan dröja kvar i månader.
Matsmältningssystemet
Eftersom HIV påverkar ditt immunsystem gör det också din kropp mer mottaglig för infektioner som kan påverka ditt matsmältningssystem. Problem med matsmältningsorganen kan också minska aptiten och göra det svårt att äta ordentligt. Som ett resultat är viktminskning en vanlig biverkning.
En vanlig infektion relaterad till HIV är oral trost, som inkluderar inflammation och en vit film på tungan. Det kan också orsaka inflammation i matstrupen, vilket kan göra det svårt att äta. En annan virusinfektion som påverkar munnen är oral hårig leukoplakia, vilket orsakar vita lesioner på tungan.
Salmonellainfektion sprids genom förorenad mat eller vatten och orsakar diarré, buksmärta och kräkningar. Vem som helst kan få det, men om du har HIV har du högre risk för allvarliga komplikationer av denna infektion.
Att konsumera förorenad mat eller vatten kan också resultera i en parasitär tarminfektion som kallas kryptosporidios. Denna infektion påverkar gallkanalerna och tarmen och kan vara särskilt allvarlig. För personer med AIDS kan det orsaka kronisk diarré.
HIV-associerad nefropati (HIVAN) är när filtren i dina njurar blir inflammerade, vilket gör det svårare att ta bort avfallsprodukter från blodomloppet.
Centrala nervsystemet
Även om HIV generellt inte direkt infekterar nervceller, infekterar den inte cellerna som stöder och omger nerver i hjärnan och i hela kroppen.
Medan kopplingen mellan HIV och neurologisk skada inte är helt förstås, är det troligt att infekterade stödceller bidrar till nervskada. Avancerad HIV-infektion kan skada nerver (neuropati). Små hål i ledande mantlar i perifera nervfibrer (vakuolär myelopati) kan orsaka smärta, svaghet och svårigheter att gå.
Det finns betydande neurologiska komplikationer av AIDS. HIV och AIDS kan orsaka HIV-associerad demens eller AIDS-demenskomplex, två tillstånd som allvarligt påverkar kognitiv funktion.
Toxoplasma encefalit, orsakat av en parasit som vanligtvis finns i avföring av katter, är en annan möjlig komplikation av AIDS. Med ett försvagat immunförsvar, med aids får du en ökad risk för inflammation i hjärnan och ryggmärgen på grund av denna parasit. Symtomen inkluderar förvirring, huvudvärk och kramper.
Några vanliga komplikationer av AIDS inkluderar:
- minnesskada
- ångest
- depression
I mycket avancerade fall kan hallucinationer och uppriktig psykos uppstå. Du kan också få huvudvärk, balansproblem och synproblem.
Integumentärt system
Ett av de mer synliga tecknen på HIV och AIDS kan ses på huden. Ett försvagat immunsvar gör att du är mer sårbar för virus som herpes. Herpes kan få dig att utveckla sår runt munnen eller könsorganen.
HIV ökar också din risk för utslag och bältros. Bältros orsakas av herpes zoster, viruset som ger dig vattkoppor. Bältros orsakar ett smärtsamt utslag, ofta med blåsor.
En viral hudinfektion som kallas molluscum contagiosum innebär ett utbrott av bulor i huden. Ett annat tillstånd kallas prurigo nodularis. Det orsakar skorpade klumpar på huden samt svår klåda.
HIV kan också göra att du utsätts för andra hudproblem, till exempel:
- eksem
- seborrheisk dermatit
- skabb
- hudcancer
