Översikt
Tand- och munhälsa är en viktig del av din totala hälsa och välbefinnande. Dålig munhygien kan leda till tandhålor och tandköttssjukdomar och har också varit kopplad till hjärtsjukdomar, cancer och diabetes.
Att upprätthålla friska tänder och tandkött är ett livslångt engagemang. Ju tidigare du lär dig ordentliga munhygienvanor - som borstning, tandtråd och begränsning av ditt sockerintag - desto lättare blir det att undvika kostsamma tandprocesser och långvariga hälsoproblem.
Fakta om tand- och munhälsa
Tandhålor och tandköttssjukdom är mycket vanliga. Enligt Världshälsoorganisationen:
- mellan 60 och 90 procent av skolbarnen har minst en tandhålighet
- nästan 100 procent av vuxna har minst en tandhålighet
- mellan 15 och 20 procent av vuxna i åldrarna 35 till 44 har svår tandköttssjukdom
- cirka 30 procent av människor runt om i världen i åldrarna 65 till 74 har inga naturliga tänder kvar
- i de flesta länder, av varje 100 000 människor, finns det mellan 1 och 10 fall av oral cancer
- bördan av oral sjukdom är mycket högre i fattiga eller missgynnade befolkningsgrupper
Det finns många steg du kan vidta för att hålla tänderna friska. Till exempel kan tand- och oral sjukdom minskas kraftigt genom:
- borsta tänderna med fluortandkräm minst två gånger om dagen
- tandtråd minst en gång om dagen
- minskar ditt intag av socker
- äter en diet med mycket frukt och grönsaker
- undvika tobaksvaror
- dricka fluoriderat vatten
- söker professionell tandvård
Symtom på tand- och orala problem
Du bör inte vänta tills du har symtom att besöka din tandläkare. Att gå till tandläkaren två gånger per år gör att de vanligtvis får problem innan du ens märker några symtom.
Om du upplever något av följande varningstecken för tandhälsoproblem, bör du boka tid för att se din tandläkare så snart som möjligt:
- sår, sår eller ömma områden i munnen som inte läker efter en vecka eller två
- blödande eller svullna tandkött efter borstning eller tandtråd
- kronisk dålig andedräkt
- plötslig känslighet för varma och kalla temperaturer eller drycker
- smärta eller tandvärk
- lösa tänder
- avtagande tandkött
- smärta med att tugga eller bita
- svullnad i ansiktet och kinden
- klicka på käken
- spruckna eller trasiga tänder
- ofta torr mun
Om något av dessa symtom åtföljs av hög feber och svullnad i ansiktet eller nacken, bör du söka akut medicinsk behandling. Läs mer om varningstecken för orala hälsoproblem.
Orsaker till tand- och munsjukdomar
Din munhålighet samlar in alla slags bakterier, virus och svampar. Vissa av dem hör hemma och utgör din normala flora i munnen. De är i allmänhet ofarliga i små mängder. Men en diet med mycket socker skapar förhållanden där syraproducerande bakterier kan blomstra. Denna syra löser upp tandemaljen och orsakar tandhåligheter.
Bakterier nära tandköttet trivs i en klibbig matris som kallas plack. Plack ansamlas, härdar och migrerar ner tändernas längd om den inte avlägsnas regelbundet genom borstning och tandtråd. Detta kan inflammera tandköttet och orsaka tillstånd som kallas tandköttsinflammation.
Ökad inflammation gör att tandköttet börjar dra sig från dina tänder. Denna process skapar fickor där pus så småningom kan samlas in. Detta mer avancerade stadium av tandköttssjukdomar kallas parodontit.
Det finns många faktorer som bidrar till tandkötts- och parodontit, inklusive:
- rökning
- dåliga borstvanor
- ofta snacks på sockerhaltiga livsmedel och drycker
- diabetes
- användning av mediciner som minskar mängden saliv i munnen
- familjehistoria eller genetik
- vissa infektioner, såsom HIV eller AIDS
- hormonella förändringar hos kvinnor
- sur återflöde eller halsbränna
- ofta kräkningar på grund av syran
Diagnostisering av tand- och munsjukdomar
De flesta tand- och orala problem kan diagnostiseras under en tandundersökning. Under en undersökning kommer din tandläkare att granska din:
- tänder
- mun
- hals
- tunga
- kinder
- käke
- nacke
Din tandläkare kan tappa eller skrapa på dina tänder med olika verktyg eller instrument för att hjälpa till med en diagnos. En tekniker på tandläkarmottagningen tar tandröntgenbilder i munnen och ser till att få en bild av var och en av dina tänder. Var noga med att berätta för din tandläkare om du är gravid. Kvinnor som är gravida bör inte ha röntgenstrålar.
Ett verktyg som kallas sond kan användas för att mäta dina tandköttsfickor. Denna lilla linjal kan berätta för din tandläkare om du har tandköttssjukdom eller avtagande tandkött. I en sund mun är fickornas djup vanligtvis mellan 1 och 3 millimeter (mm). Alla mätningar som är högre än det kan innebära att du har tandköttssjukdom.
Om din tandläkare hittar onormala klumpar, lesioner eller tillväxter i munnen, kan de utföra en biopsi i tandköttet. Under en biopsi tas en liten bit vävnad bort från tillväxten eller lesionen. Provet skickas sedan till ett laboratorium för undersökning under mikroskop för att kontrollera om cancerceller.
Om man misstänker oral cancer kan din tandläkare också beställa avbildningstester för att se om cancern har spridit sig. Tester kan inkludera:
- Röntgen
- MR-skanning
- datortomografi
- endoskopi
Typer av tand- och munsjukdomar
Vi använder våra tänder och munnar mycket, så det är inte förvånande hur många saker som kan gå fel över tid, särskilt om du inte tar ordentligt hand om dina tänder. De flesta tand- och munproblem kan förebyggas med korrekt munhygien. Du kommer troligtvis att uppleva minst ett tandproblem under din livstid.
Karies
Kaviteter kallas också karies eller tandröta. Det är områden i tanden som har skadats permanent och kan till och med ha hål i dem. Kaviteter är ganska vanliga. De förekommer när bakterier, mat och syra täcker dina tänder och bildar en plack. Syran på dina tänder börjar äta bort vid emaljen och sedan underliggande dentin eller bindväv. Med tiden kan detta leda till permanent skada.
Tandköttssjukdom (gingivit)
Tandköttssjukdom, även kallad tandköttsinflammation, är inflammation i tandköttet. Det är oftast resultatet av att plack byggs upp på tänderna på grund av dåliga borstnings- och tandtrådsvanor. Gingivit kan få tandköttet att svälla och blöda när du borstar eller tandtråd. Obehandlad gingivit kan leda till parodontit, en allvarligare infektion.
parodontit
När periodontit utvecklas kan infektionen spridas till käken och benen. Det kan också orsaka ett inflammatoriskt svar i hela kroppen.
Spruckna eller trasiga tänder
En tand kan spricka eller bryta från en skada i munnen, tugga hårda livsmedel eller slipa tänderna på natten. En sprucken tand kan vara mycket smärtsam. Du bör besöka din tandläkare direkt om du har knäckt eller brutit en tand.
Känsliga tänder
Om dina tänder är känsliga kan du känna smärta eller obehag efter att ha haft kall eller varm mat eller dryck.
Tandkänslighet benämns också”dentin överkänslighet.” Det förekommer ibland tillfälligt efter att ha haft en rotkanal eller en fyllning. Det kan också vara resultatet av:
- tandköttssjukdom
- avtagande tandkött
- en knäckt tand
- slitna fyllningar eller kronor
Vissa människor har naturligtvis känsliga tänder eftersom de har tunnare emalj.
Merparten av tiden kan naturligt känsliga tänder behandlas med en förändring i din dagliga munhygienregim. Det finns specifika märken av tandkräm och munvatten för personer med känsliga tänder.
Handla tandkräm och munvatten för människor med känsliga tänder.
Oral cancer
Orala cancer inkluderar cancer i:
- tandkött
- tunga
- mun
- kind
- mun i golvet
- hård och mjuk gommen
En tandläkare är vanligtvis den första personen som känner igen muncancer. Tobaksanvändning, såsom rökning och tuggtobak, är den största riskfaktorn för oral cancer.
Enligt Oral Cancer Foundation (OCF) kommer nästan 50 000 amerikaner att diagnostiseras med oral cancer i år. I allmänhet, ju tidigare som oral cancer diagnostiseras, desto bättre blir utsikterna.
Kopplingen mellan oral och allmän hälsa
Oral hälsa har ökat i betydelse under de senaste åren, eftersom forskare har upptäckt en koppling mellan minskande oral hälsa och underliggande systemiska tillstånd. Det visar sig att en frisk mun kan hjälpa dig att upprätthålla en frisk kropp. Enligt Mayo Clinic kan orala bakterier och inflammation vara förknippade med:
- hjärtsjukdom
- endokardit eller inflammation i hjärtats foder
- för tidig födsel
- låg födelsevikt
Bakterier kan spridas från munhålan till blodomloppet, vilket kan orsaka infektiv endokardit. Infektiv endokardit är en livshotande infektion i dina hjärtventiler. Din tandläkare kan föreslå att du tar antibiotika som en förebyggande åtgärd innan de utför någon tandprocess som kan lossna bakterier i munnen.
Behandling av tandproblem och orala problem
Även om du har tagit väl hand om dina tänder måste du fortfarande ha en professionell städning två gånger per år under ett rutinbesök med din tandläkare. Din tandläkare kommer att rekommendera andra behandlingar om du visar tecken på tandköttssjukdomar, infektioner eller andra problem.
rengör
En professionell rengöring kan bli av med alla plack du har missat när du borstade och tandtrådiga. Det tar också bort tandstenen. Dessa rengöringar utförs vanligtvis av en tandhygienist. När alla tandstenen har tagits bort från dina tänder kommer hygienisten att använda en högdrivna tandborste för att borsta dina tänder. Detta följs av tandtråd och sköljning för att tvätta bort eventuella skräp.
En djup rengöring kallas också skalning och rotplanering. Det tar bort tandsten från ovan och under tandköttet som inte kan nås under en rutinmässig rengöring.
Fluorbehandlingar
Efter en tandstädning kan din tandläkare tillämpa en fluoridbehandling för att bekämpa håligheterna. Fluor är ett naturligt förekommande mineral. Det kan hjälpa till att stärka din tandemalje och göra dem mer motståndskraftiga mot bakterier och syra.
antibiotika
Om du visar tecken på en gummiinfektion eller om du har en tandabcess som har spridit sig till andra tänder eller käken, kan din tandläkare förskriva antibiotika för att bli av med infektionen. Antibiotikumet kan vara i form av munsköljning, gel, oral tablett eller kapsel. Topisk antibiotikagel kan också appliceras på tänderna eller tandköttet under kirurgiska ingrepp.
Fyllningar, kronor och tätningsmedel
En fyllning används för att reparera en kavitet, spricka eller hål i tanden. Tandläkaren kommer först att använda en borr för att ta bort det skadade området på tanden och sedan fylla hålet med något material, t.ex. amalgam eller komposit.
En krona används om en stor del av din tand måste tas bort eller har gått sönder på grund av en skada. Det finns två typer av kronor: en implantatkrona som passar över ett implantat och en vanlig krona som passar över en naturlig tand. Båda typerna av kronor fyller i springan där din naturliga tand dök upp.
Tandtätningsmedel är tunna, skyddande beläggningar som placeras på bakre tänder eller molar för att förhindra hålrum. Din tandläkare kan rekommendera ett tätningsmedel för dina barn så snart de får sina första molar, omkring sex års ålder, och igen när de får sin andra uppsättning molar runt 12 års ålder. Tätningsmedel är lätta att applicera och helt smärtfritt.
Rotkanal
Du kan behöva en rotkanal om tandröta når hela vägen inuti tanden till nerven. Under en rotkanal tas nerven bort och ersätts med en fyllning av ett biokompatibelt material, vanligtvis en kombination av ett gummiliknande material som kallas gutta-percha och limcement.
probiotika
Probiotika är mest kända för sin roll i matsmältningshälsan, men ny forskning har visat att de friska bakterierna kan vara till nytta för dina tänder och tandkött.
Probiotika har visat sig förhindra plack och behandla dålig andedräkt. De hjälper också till att förhindra orala cancer och minska inflammation från tandköttssjukdom.
Även om stora kliniska prövningar fortfarande behövs för att bevisa deras effektivitet, har resultaten hittills varit lovande. Du kan ta ett probiotiskt tillskott eller äta mat med mycket goda bakterier, som yoghurt, kefir och kimchi. Andra populära probiotiska livsmedel inkluderar surkål, tempeh och miso.
Ändra vanliga vanor
Att hålla munnen frisk är ett dagligt engagemang. En tandhygienist kan lära dig hur du tar hand om dina tänder och tandkött dagligen. Förutom borstning och tandtråd kan din dagliga rutin inkludera muntvätt, oral sköljning och eventuellt andra verktyg, till exempel en Waterpik-vattentrosser.
Handla efter en vattenflosser.
Kirurgi för tand- och orala problem
Orala operationer utförs vanligtvis för att behandla mer allvarliga fall av parodontisk sjukdom. Vissa tandläkarmottagningar kan också göras för att ersätta eller fixa saknade eller trasiga tänder orsakade av en olycka.
Klaffkirurgi
Under en klaffoperation gör en kirurg ett litet snitt i tandköttet för att lyfta upp en del av vävnaden. De tar sedan bort tandsten och bakterier från tandköttet. Fliken sys sedan tillbaka på plats runt tänderna.
Bentransplantation
Benplantering behövs när tandköttssjukdom orsakar skador på benet som omger roten på din tand. Tandläkaren ersätter det skadade benet med ett transplantat, som kan göras från ditt eget ben, ett syntetiskt ben eller ett donerat ben.
Mjukvävnadstransplantat
Ett mjukvävnadstransplantat används för att behandla avtagande tandkött. En tandläkare tar bort en liten bit vävnad från munnen eller använder en givarvävnad och fäster den till de områden i tandköttet som saknas.
Tandutdragning
Om din tandläkare inte kan rädda tanden med en rotkanal eller annan operation, kommer tanden troligen att behöva extraheras.
Du kan också behöva en tandutvinning om dina visdomständer, eller tredje molar, påverkas. Ibland är en persons käke inte tillräckligt stor för att rymma den tredje uppsättningen av molar. En eller flera av visdomständerna kommer att fångas eller påverkas när den försöker dyka upp. En tandläkare rekommenderar vanligtvis att visdomständerna extraheras om de orsakar smärta, inflammation eller andra problem.
Tandimplantat
Tandimplantat används för att ersätta saknade tänder som går förlorade på grund av en sjukdom eller en olycka. Ett implantat placeras kirurgiskt i käkbenet. När implantatet har placerats kommer dina ben att växa runt det. Detta kallas osseointegration.
När denna process är klar anpassar din tandläkare en ny konstgjord tand för dig som matchar dina andra tänder. Denna konstgjorda tand är känd som en krona. Den nya kronan fästs sedan på implantatet. Om du byter ut mer än en tand kan din tandläkare anpassa en bro för att passa in i munnen. En tandbro är tillverkad av två anliggningskronor på vardera sidan av springan, som sedan håller de konstgjorda tänderna på plats.
Vad kan gå fel?
Parodontisk sjukdom kan så småningom bryta ner benet som stöder dina tänder. Detta kan leda till många komplikationer. Du behöver förmodligen tandbehandling för att rädda tänderna.
Risker och komplikationer av obehandlad periodontal sjukdom inkluderar:
- tandabcesser
- andra infektioner
- migration av dina tänder
- graviditet komplikationer
- exponering av tändernas rötter
- oral cancer
- tandförlust
- ökad risk för diabetes, hjärtsjukdomar, cancer och luftvägssjukdomar
Om den inte behandlas kan en infektion från en tandabcess spridas till andra delar av huvudet eller halsen. Det kan till och med leda till sepsis, en livshotande blodinfektion.
Att hålla dina tänder och tandkött friska
God munhälsa utgör en god allmän hälsa och sunt förnuft. De bästa sätten att förhindra munhälsoproblem är att:
- borsta tänderna med fluortandkräm minst två gånger om dagen
- tandtråd minst en gång om dagen (en av de mest gynnsamma saker du kan göra för att förhindra sjukdom i munhålan)
- rengör tänderna av tandläkare var sjätte månad
- undvik tobaksprodukter
- följ en fiberrik, låg fetthalt, låg-socker diet som innehåller massor av frukt och grönsaker
- begränsa socker snacks och drycker
Livsmedel med dolda sockerarter inkluderar:
- smaktillsatser som ketchup och grilladsås
- skivad frukt eller äppelsås i burkar eller burkar som har tillsatt socker
- smaksatt yoghurt
- pastasås
- sötad iste
- soda
- sportdrycker
- juice eller juice blandar
- granola och spannmålstänger
- muffins
Få fler tips för att förebygga orala hälsoproblem. God munhälsa är särskilt viktigt för grupper som barn, gravida kvinnor och äldre vuxna.
Vad du bör veta om ditt barns munhälsa
American Academy of Pediatrics (AAP) rekommenderar att barn börjar träffa en tandläkare vid sin första födelsedag.
Barn är mycket mottagliga för tandhålor och tandröta, särskilt de som flaskar matar. Hålrum kan orsakas av för mycket socker kvar på tänderna efter flaskmatning.
För att undvika tandflaskor av babyflaskor bör du göra följande:
- endast flaskfoder under måltiderna
- avvänja ditt barn från en flaska när de är ett år gammalt
- fyll flaskan med vatten om du måste ge dem en flaska vid sänggåendet
- börja borsta med en mjuk babyborste när deras babytänder börjar komma in; du bör bara använda vatten tills ditt barn lär sig att inte svälja tandkräm
- börja träffa en tandläkare regelbundet för ditt barn
- fråga ditt barns tandläkare om tandtätningsmedel
Tandförfall av babyflaskor är också känd som karies för tidig barndom (ECC). Gå hit för att ta reda på fler sätt du kan förhindra ECC.
Vad män behöver veta om oral hälsa
Enligt American Academy of Periodontology är män mindre benägna att ta väl hand om sina tänder och tandkött än kvinnor. Jämfört med kvinnor är det mindre troligt att män borstar två gånger om dagen, tandtråd regelbundet och söker förebyggande tandvård.
Oral- och halscancer är vanligare hos män. En studie från 2008 visade att män med en historia av periodontal sjukdom är 14 procent mer benägna att utveckla andra typer av cancer än män med friska tandkött. Det är viktigt att män inser konsekvenserna av dålig munhälsa och vidtar åtgärder tidigt i livet.
Vad kvinnor behöver veta om oral hälsa
På grund av förändrade hormoner i olika stadier i deras liv, är kvinnor i risk för flera orala hälsofrågor.
När en kvinna börjar menstruera först, kan hon uppleva munsår eller svullna tandkött under hennes perioder.
Under graviditeten kan ökade hormoner påverka mängden saliv som produceras i munnen. Ofta kräkningar orsakade av morgonsjuka kan leda till tandröta. Du kan få tandvård under graviditeten, men du bör låta din tandläkare veta om du är gravid.
Under klimakteriet kan lägre mängder östrogen öka din risk för tandköttssjukdom. Vissa kvinnor kan också uppleva ett tillstånd som kallas brännande munsyndrom (BMS) under klimakteriet. Lär dig mer om de olika tandproblemen som kvinnor möter under hela sitt liv.
Vad människor med diabetes behöver veta om oral hälsa
Diabetes påverkar kroppens förmåga att bekämpa bakterier. Detta innebär att personer med diabetes har en högre risk att få orala infektioner, tandköttssjukdomar och parodontit. De har en ökad risk för en oral svampinfektion som kallas trast.
För att personer med diabetes ska ta hand om sin munhälsa måste de behålla kontrollen över deras blodsockernivåer. Detta är ovanpå borstning, tandtråd och tandläkarbesök. Utforska kopplingen mellan typ 2-diabetes och oral hälsa.
Kort sagt om tand- och munhälsa
Din munhälsa påverkar mer än bara dina tänder. Dålig mun- och tandhälsa kan bidra till problem med ditt självkänsla, tal eller näring. De kan också påverka din komfort och den totala livskvaliteten. Många tand- och orala problem utvecklas utan några symtom. Att se en tandläkare regelbundet för en kontroll och undersökning är det bästa sättet att få ett problem innan det blir värre.
I slutändan beror ditt långsiktiga resultat på dina egna ansträngningar. Du kan inte alltid förhindra varje hålighet, men du kan minska risken för allvarlig tandköttssjukdom och tandförlust genom att hålla dig uppe i din dagliga orala vård.
