Individuella utsikter
Om du har fått diagnosen äggstockscancer undrar du antagligen om din prognos. Även om att veta din prognos kan vara till hjälp, är det bara en allmän riktlinje. Dina individuella synpunkter kommer att bero på många faktorer, till exempel din ålder och allmän hälsa.
Hur äggstockscancer är iscensatt och vad det betyder
En av de första sakerna du vill veta är stadiet för din äggstockscancer. Iscenesättning är ett sätt att beskriva hur långt cancern har spridit sig och kan indikera hur aggressiv din cancer är. Att känna till scenen hjälper läkare att formulera en behandlingsplan och ger dig en idé om vad du kan förvänta dig.
Äggstockscancer arrangeras främst med hjälp av stegsystemet FIGO (International Federation of Gynecology and Obstetrics). Systemet är huvudsakligen baserat på en fysisk undersökning och andra tester som mäter:
- tumörens storlek
- hur djupt tumören har invaderat vävnader i och runt äggstockarna
- cancer sprids till avlägsna delar av kroppen (metastas)
Om operation utförs kan det hjälpa läkare mer exakt att bestämma storleken på primärtumören. Noggrann iscensättning är viktigt för att hjälpa dig och din läkare att förstå chansen att din cancerbehandling kommer att bli botande.
Dessa är de fyra stadierna för äggstockscancer:
Steg 1
I steg 1 har cancer inte spridit sig utöver äggstockarna. Steg 1A betyder att cancern bara är i en äggstock. I steg 1B finns cancer i båda äggstockarna. Steg 1C betyder att en eller båda äggstockarna innehåller cancerceller och en av följande finns också: den yttre kapseln brast under operationen, kapseln brast innan operationen, det finns cancerceller på utsidan av en äggstock, eller cancerceller finns i tvättvätskor från buken.
Steg 2
I steg 2 äggstockscancer är cancer i en eller båda äggstockarna och har spridit sig till någon annanstans i bäckenet. Steg 2A betyder att det har gått från äggstockarna till äggledarna, livmodern eller till båda. Steg 2B indikerar att cancern har migrerat till närliggande organ som urinblåsan, sigmoid colon eller rektum.
Steg 3
I steg 3 äggstockscancer finns cancer i en eller båda äggstockarna, liksom i slemhinnan i buken, eller så har den spridit sig till lymfkörtlar i buken. I steg 3A finns cancern i andra bäckenorgan och i lymfkörtlar i bukhålan (retroperitoneala lymfkörtlar) eller i bukfodret. Steg 3B är när cancer har spridit sig till närliggande organ i bäckenet. Cancerceller kan finnas på utsidan av mjälten eller levern eller i lymfkörtlarna. Steg 3C innebär att större avsättningar av cancerceller finns utanför mjälten eller levern, eller att den har spridit sig till lymfkörtlarna.
Steg 4
Steg 4 är det mest avancerade stadiet av äggstockscancer. Det betyder att cancern har spridit sig till avlägsna områden eller organ i kroppen. I steg 4A finns cancerceller i vätskan runt lungorna. Steg 4B betyder att den har nått insidan av mjälten eller levern, avlägsna lymfkörtlar eller andra avlägsna organ som hud, lungor eller hjärna.
Framtidsutsikter
Din prognos beror på både stadiet och vilken typ av äggstockscancer du har.
Det finns tre typer av äggstockscancer:
- Epitel: Dessa tumörer utvecklas i vävnadsskiktet på utsidan av äggstockarna.
- Stromal: Dessa tumörer växer i hormonproducerande celler.
- Germcell: Dessa tumörer utvecklas i äggproducerande celler.
Enligt Mayo Clinic involverar cirka 90 procent av äggstockscancer epiteltumörer. Stromala tumörer representerar ungefär 7 procent av tumörer i äggstockarna, medan tumörerna av könsceller är betydligt sällsynta.
Den femåriga relativa överlevnadsfrekvensen för dessa tre typer av tumörer är 44 procent, enligt American Cancer Society.
Tidig upptäckt leder generellt till bättre utsikter. Vid diagnos och behandling i steg 1 är den femåriga relativa överlevnadsgraden 92 procent. Endast cirka 15 procent av cancer i äggstockarna diagnostiseras i steg 1.
Nedan visas den relativa fem-åriga överlevnaden för epitelial äggstockscancer:
| Skede | Överlevnad |
| 1 | 90% |
| 1A | 94% |
| 1B | 92% |
| 1C | 85% |
| 2 | 70% |
| 2A | 78% |
| 2B | 73% |
| 3 | 39% |
| 3A | 59% |
| 3B | 52% |
| 3C | 39% |
| 4 | 17% |
Nedan visas den relativa fem-åriga överlevnadsnivån för ovariella stromala tumörer:
| Skede | Överlevnad |
| 1 | 95% |
| 2 | 78% |
| 3 | 65% |
| 4 | 35% |
Nedan visas den relativa fem-åriga överlevnadsgraden för tumörer i äggstockscellerna:
| Skede | Överlevnad |
| 1 | 98% |
| 2 | 94% |
| 3 | 87% |
| 4 | 69% |
Registreringsprogrammet för övervakning, epidemiologi och slutresultat (SEER) från National Cancer Institute (NCI) är den auktoritativa källan för canceröverlevnad i Amerika. Den samlar in omfattande information för olika typer av cancer i populationer i USA.
Tabellen nedan är härledd från SEER-registret och kan hjälpa dig att bättre förstå graden av överlevnad för ditt stadium av äggstockscancer för varje år efter diagnos. Register använder en förenklad strategi för iscensättning. Det korrelerar grovt med de andra iscensättningssystemen enligt följande:
- Lokaliserad: Cancer är begränsad till den plats där den startade, utan tecken på att det har spridit sig. Detta korrelerar i stort sett med Stage 1-sjukdomen.
- Regionalt: Cancer har spridit sig till närliggande lymfkörtlar, vävnader eller organ. Detta omfattar steg 2 och 3-sjukdomen som beskrivs ovan.
- Distant: Cancer har spridit sig till avlägsna delar av kroppen. Detta indikerar sjukdom i steg 4.
Eftersom färre kvinnor har stadium 1 eller”lokaliserad” äggstockscancer kan den totala prognosen för regional eller avlägsen sjukdom delas upp efter år sedan diagnos. Att till exempel ta alla tumörtyper, för kvinnor med avlägsen spridning (eller steg 4-sjukdom) av äggstockscancer, är andelen kvinnor i den amerikanska befolkningen som överlever ett år nästan 69%.
| Tid sedan diagnos | Alla scenerPercent Surviving | LocalizedPercent Surviving | RegionalPercent Surviving | DistantPercent Surviving |
| Diagnos | 100,0 | 100,0 | 100,0 | 100,0 |
| 1 år | 75,2 | 97,6 | 89,4 | 68,6 |
| 2 år | 64,6 | 96,2 | 84,0 | 53,9 |
| 3 år | 56,2 | 95,0 | 79,7 | 42,4 |
| 4 år | 50,0 | 93,7 | 76,0 | 33,9 |
| 5 år | 45,4 | 92,8 | 72,6 | 27,9 |
| 6 år | 42,2 | 91,8 | 70,3 | 23,9 |
| 7 år | 40,0 | 91,2 | 68,7 | 21,1 |
| 8 år | 38,2 | 90,7 | 66,9 | 18,9 |
| 9 år | 36,8 | 90,0 | 65,0 | 17,4 |
| 10 år | 35,7 | 89,4 | 63,7 | 16,1 |
För mer information, inklusive en visuell graf, se SEER-registret överlevnadsnivåer för äggstockscancer efter steg och tid sedan diagnos.
En kvinnas livstid risk att utveckla äggstockscancer är cirka 1,3 procent.
Under 2016 kommer uppskattningsvis 22 280 kvinnor i USA enbart att ha fått en diagnos för äggstockscancer, och sjukdomen kommer att ha orsakat 14 240 dödsfall. Detta motsvarar cirka 2,4 procent av alla cancerdödsfall.
