Vad är lymfatisk dränering?
Ditt lymfsystem hjälper till att eliminera kroppens avfall. Ett friskt, aktivt lymfsystem använder de naturliga rörelserna i slät muskelvävnad för att göra detta.
Emellertid kan kirurgi, medicinska tillstånd eller andra skador orsaka vätskor att byggas upp i ditt lymfsystem och dina lymfkörtlar, ett tillstånd som kallas lymfödem.
Om du någonsin har utfört en operation på eller involverat dina lymfkörtlar, kan din läkare ha föreslagit lymfatisk dräneringsmassage utförd av en certifierad massage eller fysioterapeut. I alla fall, lymfatisk massage rekommenderas inte för personer med följande tillstånd:
- hjärtsvikt
- historia om blodproppar eller stroke
- aktuell infektion
- leverproblem
- njurproblem
lymfödem
Förfaranden som påverkar eller tar bort dina lymfkörtlar kan orsaka lymfödem som en biverkning.
Lymfödem förekommer endast i området nära en kirurgisk plats.
Om du till exempel har tagit bort lymfkörtlar som en del av canceroperationen till ditt vänstra bröst, kan bara din vänstra arm, inte din höger, drabbas av lymfödem.
Lymfödem kan också uppstå till följd av en skada eller medicinska tillstånd som hjärtsvikt eller blodproppar i kroppen.
För att flytta avfallsvätskor bort från det skadade området kan lymfatisk massage, som använder ett milt tryck, hjälpa till. Det är en teknik som används för att minska lymfödem.
Raakhee Patel, PT, DPT, CLT, är fysioterapeut och certifierad lymfödemspecialist som utbildar människor att utföra sin egen lymfatisk massage efter operationen.
"Vi pratar inte tillräckligt om lymfödem," säger Patel. Uppbyggnad av vätska är obekvämt och orsakar smärta och tyngd i det drabbade området. Och enligt Patel, "lymfödem i etapp 3 kan vara förödande", vilket kan orsaka betydande depression och brist på rörlighet som kan komplicera läkning.
När du utför en lymfatisk massage är det viktigt att massage inkluderar mer än bara det drabbade området. Hela kroppens lymfsystem, med undantag av huvudet, högra sidan av bröstet och höger arm, dränerar nära vänster skuldra. Så en massage bör innehålla alla områden som ska dräneras ordentligt.
Rensning och reabsorption
Patel lär ut två stadier av lymfatisk massage: clearing och reabsorption. Syftet med rensningen är att skapa ett vakuum med lätt tryck så att området är beredd att få in mer vätska, vilket skapar en spolningseffekt.
Rensning innebär:
- supraklavikulärt lymfområde: beläget direkt under benbenet
- axillärt lymfområde: beläget under armarna
- insidan av armbågarna
Rensa rörelser kan upprepas så många som 10 gånger om dagen. Patel råder: "Massera alltid båda sidor av kroppen, inte bara sidan med lymfödemet."
En guide till rensning
Det finns tre steg att rensa. Se till att rensa det supraklavikulära området, axillärområdet och inre-armbågsområdet i den ordningen.
För att rensa det supraklavikulära området:
- Börja med att ligga på en bekväm, plan yta.
- Korsa armarna på bröstet, med händerna vilande strax under ärmarna.
- Lyft sedan armbågarna långsamt. Muskelverkan är lika mycket tryck som krävs för att förbereda området för att spola lymfvätska.
Rensa sedan axillärområdet:
- Lägg en hand ovanför ditt huvud.
- Använd din andra hand för att försiktigt skopa underarmsområdet från topp till botten. Det enda tryck som krävs är tillräckligt skonsamt för att förflytta hudens yta.
Slutligen rensar du området inuti armbågarna:
- Lägg armen rakt vid din sida.
- Använd fingrarna på din motsatta hand för att försiktigt dra huden inuti armbågen en tum åt gången.
Endast mycket mjukt tryck krävs. "I lymfatisk massage arbetar du bara med den ytliga hudstrukturen," säger Patel. Det är där vätskan är instängd.
Hur man utför lymfatisk massage på benen
Målet med lymfatisk massage på benen är att öppna lymfkärlen för att låta överskott av vätska rinna tillbaka upp i lymfkörtlarna i ljumsken.
Det finns olika tekniker som används för att utföra lymfatisk massage på benen, men alla har samma slutmål: att släppa vätskan för att gå tillbaka upp genom lymfkörtlarna.
För att utföra en lymfatisk massage på benen kan du följa dessa steg:
- Utför lymfatisk massage i överkroppen innan du börjar med benen. Följ de tre raderna i det supraklavikulära området, axillärområdet och det inre armbågsområdet i den ordningen. Detta säkerställer att systemet är klart så att vätskan rinner upp.
- Använd lätt tryck. Om du kan känna musklerna under huden trycker du för hårt.
- Börja benmassagen längst bort från skadan eller det drabbade området och arbeta dig neråt. Till exempel, om din fotled har svullnad, starta massage på benets övre del.
- Börja längst upp på benet, lägg ena handen på insidan av benet och den andra på baksidan av benet.
- Sträck huden från insidan av benet upp och ut, mot höft.
- Fortsätt denna rörelse ner i benet tills du når knäet.
- När du når knäet, sträck huden upp med växlande händer mot armhålan.
- Upprepa 10 till 15 gånger.
Du har nu slutfört clearingsteget för lymfatisk massage.
En guide till reabsorption
Den andra delen av lymfatisk massage är reabsorption. För att utföra detta massagesteg:
- Börja vid den drabbade delen av kroppen längst bort från kroppens kärna. Börja till exempel vid fingrarna om du har lymfödem i handen, armen och axlarna.
- Använd en mild, svepande rörelse med precis tillräckligt med tryck för att skifta hudens yta, massage från fingertopp till hand, från hand till armbåge och från armbåge till axel.
"Patientens efterlevnad är den svåraste delen av egenvård, särskilt för kvinnor som är så vana att ta hand om andra," säger Patel.
Hon råder människor att avsätta minst 20 minuter om dagen för lymfatisk dräneringsmassage. "Om du bara har en kort tid kan du utföra masseringssteget."
För att börja reabsorption på benen använder du en pumprörelse bakom knäet:
- Placera båda händerna bakom knäna.
- Pumpa baksidan av knäet med en rullande, uppåtgående rörelse 10 till 15 gånger.
Ditt knä är nu redo att ta in vätska från underbenet, så att du kan fortsätta med att massera underbenen:
- Sätt ena handen på toppen av skena och den andra bakom benet.
- Sträck huden uppåt och släpp den sedan.
- Fortsätt ner mot vristområdet.
- Upprepa ner genom vristen och fötterna och strök alltid uppåt.
- Avsluta massage genom att försiktigt trycka vätska i tårna uppåt med fingrarna.
Mäta effektiviteten
Hur vet du om lymfatisk dräneringsmassage är effektiv? "Detta är en underhållsteknik," säger Patel. "Ditt lymfödem bör inte bli värre om du regelbundet utövar lymfatisk massage."
Drick också vatten. Väl hydratiserad vävnad hjälper till att flytta ut avfallsmaterial.
Hantera ditt lymfödem kan också innehålla:
- med hjälp av en kompressionshylsa för att förhindra uppbyggnad av vätska
- träffa en kvalificerad terapeut för dräneringsmassage på kontoret
När du väljer en terapeut, lära dig så mycket om deras utbildning som möjligt. "Massage är mycket bra för dig, men djup vävnadsmassage kan vara för tung för någon med lymfödem, så anta inte att du bara kan gå till en massageterapeut."
Leta efter någon som är en certifierad lymfödemterapeut (CLT) och helst fysisk eller massageterapeut med onkologi och patologiutbildning.
