Det primära jobbet med basalinsulin är att hålla dina blodsockernivåer stabila under fasta perioder, till exempel medan du sover. När du fastar, utsöndrar din lever kontinuerligt glukos i blodomloppet. Basalt insulin håller dessa glukosnivåer under kontroll.
Utan detta insulin skulle dina glukosnivåer stiga i en oroväckande takt. Basalt insulin säkerställer att dina celler matas med en konstant ström av glukos för att bränna efter energi under dagen.
Här är vad du behöver veta om basal insulinmedicinering och varför det är viktigt för att hantera diabetes.
typer
Det finns tre huvudtyper av basalinsulin.
Mellanverkande insulin, NPH
Varumärkesversioner inkluderar Humulin och Novolin. Detta insulin administreras en eller två gånger dagligen. Det är vanligtvis blandat med måltidsinsulin på morgonen, före din kvällsmåltid, eller båda. Det fungerar hårdast på 4 till 8 timmar efter injektion, och effekterna börjar minska efter cirka 16 timmar.
Långverkande insulin
Två typer av detta insulin som för närvarande finns på marknaden är detemir (Levemir) och glargine (Toujeo, Lantus och Basaglar). Detta basalinsulin börjar arbeta 90 minuter till 4 timmar efter injektionen och förblir i blodomloppet i upp till 24 timmar. Det kan börja försvagas några timmar tidigare för vissa människor eller pågå några timmar längre för andra. Det finns ingen topptid för den här typen av insulin. Det fungerar stabilt under hela dagen.
Ultralångt verkande insulin
I januari 2016 släpptes ytterligare ett basalt insulin, kallad degludec (Tresiba). Detta basalinsulin börjar arbeta inom 30 till 90 minuter och förblir i blodomloppet i upp till 42 timmar. Liksom med de långverkande insulinerna detemir och glargin, finns det ingen topptid för detta insulin. Det fungerar stabilt under hela dagen.
Insulin degludec finns i två styrkor, 100 U / ml och 200 U / ml, så du måste vara säker på att du läser etiketten och följ instruktionerna noga. Till skillnad från detemir och glargine kan det blandas med annat snabbverkande insulin som kan komma ut på marknaden snart.
överväganden
När du bestämmer mellan mellan- och långverkande basalinsuliner, finns det många faktorer att tänka på. Dessa inkluderar din livsstil och din vilja att injicera.
Till exempel kan du blanda NPH med måltidsinsulin, medan långverkande basalinsulin måste injiceras separat. Faktorer som kan påverka din insulindos inkluderar din kroppsstorlek, hormonnivåer, kost och hur mycket internt insulin din bukspottkörtel fortfarande producerar, om någon.
fördelar
Många personer med diabetes gillar basalinsulin eftersom det hjälper dem att bättre hantera blodsockernivåerna mellan måltiderna och det möjliggör en mer flexibel livsstil.
Om du till exempel använder långverkande insulin behöver du inte oroa dig för höga tider med insulinaktivitet. Detta innebär att måltiderna kan bli mer flexibla. Det kan också minska risken för låga blodsockernivåer.
Om du kämpar för att upprätthålla dina blodsockernivåer på morgonen kan lägga till basalinsulin till din middagstid eller läggdagsregimet hjälpa till att lösa problemet.
Doseringsinformation
Med basal insulin har du tre doseringsalternativ. Varje alternativ har för- och nackdelar. Allas basala insulinbehov är olika, så din läkare eller endokrinolog kan hjälpa dig att bestämma vilken dosering som är rätt för dig.
Tar NPH vid sänggåendet, på morgonen eller båda
Det här tillvägagångssättet kan vara värdefullt eftersom insulinet toppar sig under förväg och eftermiddagstimmar när det behövs mest. Men den toppen kan vara oförutsägbar beroende på dina måltider, måltiderna och aktivitetsnivån. Detta kan resultera i låga blodsockernivåer medan du sover eller låga eller höga blodsockernivåer under dagtid.
Ta detemir, glargine eller degludec vid sänggåendet
Det kontinuerliga flödet av dessa långverkande insuliner är en av deras huvudfördelar. Men vissa tycker att detemir och glargineinsulin slitnar förr än 24 timmar efter injektion. Detta kan innebära högre blodsockernivåer vid din nästa planerade injektion. Degludec ska pågå tills din nästa planerade injektion.
Använda en insulinpump
Med en insulinpump kan du justera hastigheten för basalinsulin så att den sammanfaller med din leverfunktion. En nackdel med pumpterapi är risken för diabetisk ketoacidos på grund av fel i pumpen. Varje lätt mekaniskt problem med pumpen kan leda till att du inte får rätt mängd insulin.
Bieffekter
Vissa potentiella biverkningar förknippade med basal insulin inkluderar hypoglykemi och möjlig viktökning, men i mindre grad jämfört med andra typer av insulin.
Vissa läkemedel, inklusive betablockerare, diuretika, klonidin och litiumsalter, kan försvaga effekterna av basalt insulin. Prata med din läkare och endokrinolog om de mediciner du för närvarande tar och eventuella farliga läkemedelsinteraktioner.
Slutsats
Basal insulin är en avgörande komponent i din diabeteshantering. Arbeta med din läkare eller endokrinolog för att avgöra vilken typ som är bäst för dig och dina behov.
