Om du tar basal insulinbehandling kommer din behandlingsmetod att skilja sig från andra med typ 2-diabetes. Även om du har tagit denna typ av insulin länge är det bra att påminna dig själv om basal insulinterapi fungerar i kroppen. Här är en guide som hjälper dig att ställa läkaren rätt frågor under nästa möte.
Vad är basal insulin?
American Diabetes Association definierar basalinsulin som”bakgrundinsulin.” Det fungerar vid normalisering av blodsockernivån under perioder med sömn och fasta, som mellan måltiderna.
Långverkande insulin efterliknar verkan av basalinsulin. Kroppen absorberar detta insulin långsamt, så effekten kan pågå i upp till 24 timmar, beroende på typen av insulin du använder.
Vilka typer av insulin som efterliknar basal insulin?
Som du kanske redan vet finns det två typer av basalinsulin: mellanverkande och långverkande. Båda hjälper till att upprätthålla en normal blodsockernivå under fasta.
Medellångverkande
Mellanverkande insulin (NPH), såsom Novolin och Humulin, börjar träda i kraft två timmar efter användning. Insulinets topp är sex till åtta timmar efter injektion, men effekterna kan pågå i 8 till 12 timmar. Denna typ av insulin tas en eller två gånger om dagen, beroende på rekommendation från din endokrinolog.
Långverkande
Långverkande basalinsulin, som Detemir och Glargine, träder i kraft två timmar efter skottet. Detta insulin kan stanna i blodomloppet i upp till 24 timmar. Det tas vanligtvis före sänggåendet. Fördelen med långverkande insulin är att den inte toppar, så det finns mindre risk för lågt blodsocker.
En bra uppföljningsfråga att ställa din läkare skulle vara: "Vilken typ av basalinsulin är bra för mitt tillstånd och varför?"
Hur mycket basalt insulin är bra för mig?
Basal insulinbehandling hjälper kroppen att efterlikna sitt normala insulinmönster inom en 24-timmarscykel.
Din endokrinolog kan rekommendera en dos beroende på dina blodsockernivåer under dagen. Om din blodsockernivå är hög vid fasta och före måltider, kommer din endokrinolog att öka dosen av ditt basalinsulin. Detta skulle också innebära att basal insulindosering inte är en behandlingsplan i en storlek.
Faktorer som påverkar doseringen
Din endokrinolog överväger andra faktorer som kan påverka doseringen av basalinsulin. Din aktivitetsnivå, stress, hormonella förändringar och allmänna hälsa påverkar alla dina blodsockernivåer.
Till exempel kan stress öka frisättningen av glukos eller minska insulinkänsligheten, vilket innebär att din kropp behöver mer insulin för att hjälpa socker komma från blodet och in i cellerna.
Hormonförändringar i kroppen kan också påverka blodsockernivån. En studie publicerad i ILAR Journal noterade att könshormonerna östrogen och progesteron kan modulera glukostolerans och insulinkänslighet. Dessa äggstockshormoner kan påverka insulinkänsligheten under graviditet, under menstruationscykeln och under klimakteriet.
Sjukdom kan också öka ditt blodsockernivå på grund av infektion. Att vara sjuk kan utlösa mer fysisk stress, vilket kan påverka blodsockernivån.
Eftersom många faktorer påverkar doseringen av basalinsulin, är det viktigt att notera att när din endokrinolog ändrar din basala insulindos, kommer dina bolusdoser också att påverkas, om du är i en basal-bolusregim. Detta gäller särskilt om du redan tar basalinsulin.
Att testa dina blodsockernivåer under dagen är avgörande för att kontrollera hur förändringar i ditt basalinsulin påverkar din blodsockernivå.
Fråga din läkare om det finns ett behov av dig att justera din dos i tider av sjukdom, samt under en graviditet eller en menstruationscykel, om tillämpligt.
Kommer jag att uppleva biverkningar med basal insulinbehandling?
Basal insulinbehandling är bra för att upprätthålla normala blodsockernivåer i 24 timmar. Men precis som andra typer av insulin har det biverkningar.
Den vanligaste biverkningen av basal insulinbehandling är hypoglykemi eller lågt blodsocker. Detta kan uppstå under en fastaperiod, särskilt under sömnen. Men risken för lågt blodsocker med långverkande insulin är i allmänhet lägre eftersom det inte toppar, utan snarare har en "platt" åtgärd som fungerar hela dagen och natten.
Symtom på lågt blodsocker inkluderar svettning, irritabilitet, ångest, yrsel, svaghet, huvudvärk, förvirring och svimning. Dessa kan förhindras genom att ändra doseringen av ditt basalinsulin under ledning av din endokrinolog.
Några andra möjliga biverkningar av långverkande insulin är ödem, viktökning och allergiska reaktioner, särskilt på injektionsstället. Allergiska reaktioner kan orsaka klåda och utveckla utslag.
Om du upplever andnöd, hjärtklappning, svullnad i ansiktet eller halsen, yrsel, svettningar och förvirring, måste du omedelbart söka läkarhjälp. Dessa reaktioner kan leda till allvarliga hälsoproblem och kan till och med vara dödliga.
Avhämtningen
Att veta hur basalt insulin fungerar är viktigt innan du använder det för att hantera din diabetes. Att ställa rätt frågor till din endokrinolog är avgörande så att du kan förstå vad den här behandlingen handlar om.
Nu när du är beväpnad med mer kunskap kan du ställa relevanta frågor nästa gång du besöker din läkare.
