Vad är gonorré?
Gonoré är en sexuellt överförd sjukdom (STD). Det orsakas av infektion med bakterien Neisseria gonorrhoeae. Det tenderar att infektera varma, fuktiga områden i kroppen, inklusive:
- urinrör (röret som tappar urin från urinblåsan)
- ögon
- hals
- vagina
- anus
- reproduktionsvägar för kvinnor (äggledarna, livmoderhalsen och livmodern)
Gonoré går från person till person genom oskyddat oral, anal eller vaginal sex. Människor med många sexpartners eller de som inte använder kondom löper största risken för infektion. Det bästa skyddet mot infektion är avhållsamhet, monogamy (kön med endast en partner) och korrekt användning av kondom. Beteenden som gör en person mer benägna att ägna sig åt oskyddat kön ökar också sannolikheten för infektion. Dessa beteenden inkluderar alkoholmissbruk och olagligt missbruk av narkotika, särskilt intravenös droganvändning.
Symtom på gonoré
Symtomen förekommer vanligtvis inom två till 14 dagar efter exponering. Vissa personer som är smittade med gonoré utvecklar dock aldrig märkbara symtom. Det är viktigt att komma ihåg att en person med gonorré som inte har symtom, även kallad en icke-symtomatisk bärare, fortfarande är smittsam. En person är mer benägna att sprida infektionen till andra partners när de inte har märkbara symtom.
Symtom hos män
Män kanske inte utvecklar märkbara symtom på flera veckor. Vissa män kanske aldrig utvecklar symtom.
Vanligtvis börjar infektionen att visa symptom en vecka efter överföringen. Det första märkbara symptomen hos män är ofta en brännande eller smärtsam känsla under urinering. När det fortskrider kan andra symtom inkludera:
- större frekvens eller brådskande urinering
- ett pusliknande utsläpp (eller dropp) från penis (vit, gul, beige eller grönaktig)
- svullnad eller rodnad vid öppningen av penis
- svullnad eller smärta i testiklarna
- en ihållande halsont
Infektionen kommer att stanna i kroppen några veckor efter att symtomen har behandlats. I sällsynta fall kan gonorré fortsätta att orsaka skador på kroppen, särskilt urinröret och testiklarna. Smärta kan också spridas till ändtarmen.
Symtom hos kvinnor
Många kvinnor utvecklar inte några öppna symtom på gonoré. När kvinnor utvecklar symtom tenderar de att vara milda eller liknande andra infektioner, vilket gör dem svårare att identifiera. Gonoréinfektioner kan se ut som vanliga vaginaljäst eller bakterieinfektioner.
Symtomen inkluderar:
- utsläpp från slidan (vattnig, krämig eller något grön)
- smärta eller brännande känsla vid urinering
- behovet av att urinera oftare
- tyngre perioder eller fläckar
- öm hals
- smärta vid samlag
- skarp smärta i nedre del av buken
- feber
Test för gonoré
Sjukvårdspersonal kan diagnostisera gonoréinfektion på flera sätt. De kan ta ett prov av vätska från det symptomatiska området med en vattpinne (penis, vagina, rektum eller hals) och placera den på en glidglas. Om din läkare misstänker en led- eller blodinfektion, kommer han eller hon att få provet genom att dra blod eller sätta in en nål i den symtomatiska leden för att ta ut vätska. De lägger sedan till en fläck i provet och undersöker det under ett mikroskop. Om celler reagerar på fläcken har du troligtvis en gonoréinfektion. Denna metod är relativt snabb och enkel, men den ger inte absolut säkerhet. Detta test kan också genomföras av en laboratorieteknolog.
En andra metod innebär att man tar samma typ av prov och placerar det på en speciell skål. Detta inkuberas under ideala tillväxtförhållanden under flera dagar. En koloni med gonorébakterier kommer att växa om gonoré finns.
Ett preliminärt resultat kan vara klart inom 24 timmar. Ett slutresultat tar upp till tre dagar.
Komplikationer av gonoré
Kvinnor löper större risk för långvariga komplikationer från obehandlade infektioner. Obehandlad infektion med gonoré hos kvinnor kan stiga upp den kvinnliga reproduktiva kanalen och involvera livmodern, äggledarna och äggstockarna. Detta tillstånd kallas PID (bäckeninflammatorisk sjukdom) och kan orsaka svår och kronisk smärta och skada de kvinnliga reproduktionsorganen. PID kan också orsakas av andra sexuellt överförda sjukdomar. Kvinnor kan också utveckla blockering eller ärrbildning av äggledarna, vilket kan förhindra framtida graviditet eller orsaka ektopisk graviditet. En ektopisk graviditet är när ett befruktat ägg implanterar utanför livmodern. Gonoréinfektion kan övergå till ett nyfött barn under förlossningen.
Män kan uppleva ärrbildning i urinröret. Män kan också utveckla en smärtsam abscess i det inre av penis. Infektionen kan orsaka minskad fertilitet eller sterilitet.
När gonoréinfektion sprider sig till blodomloppet kan både män och kvinnor uppleva artrit, hjärtaventilskada eller inflammation i hjärnans eller ryggmärgs slimhinnan. Dessa är sällsynta men allvarliga tillstånd.
Behandling av gonorré
Moderna antibiotika kan bota de flesta gonoréinfektioner. De flesta stater tillhandahåller också gratis diagnos och behandling på statligt sponsrade hälsokliniker.
Hemma och diskmedel
Det finns inga läkemedel i hemmet eller receptfria läkemedel som kommer att behandla en infektion med gonoré. Om du misstänker att du har gonorré bör du söka vård av en sjukvårdspersonal.
antibiotika
Gonoré behandlas vanligtvis med en antibiotisk injektion av Ceftriaxone en gång till skinkorna eller en enda dos Azitromycin via munnen. När du har fått antibiotika bör du känna lättnad inom några dagar.
Lagen kräver att sjukvårdspersonal rapporterar infektionen, vanligtvis till länets folkhälsoavdelning. Offentliga hälsotjänstemän kommer att identifiera, kontakta, testa och behandla alla sexuella partner till den drabbade personen för att förhindra spridningen av infektionen. Hälsoombud kommer också att kontakta andra personer som dessa personer kan ha haft sexuell kontakt med.
Framväxten av antibiotikaresistenta stammar av gonorré är en växande utmaning. Dessa fall kan kräva mer omfattande behandling, med en sju-dagars kurs av en oral antibiotika eller dubbla terapi med två olika antibiotika, vanligtvis under totalt sju dagars terapi. Antibiotika som används för utökad terapi ges vanligtvis en eller två gånger om dagen. Några vanliga antibiotika som används inkluderar azitromycin och doxycyklin. Forskare arbetar för att utveckla vacciner för att förhindra gonoréinfektion.
Förebyggande av gonorré
Det säkraste sättet att förhindra gonoré eller andra könssjukdomar är genom avhållsamhet. Använd alltid kondom om du bedriver sex. Det är viktigt att vara öppen med dina sexuella partners, få regelbundna STD-tester och ta reda på om de har testats.
Om din partner visar tecken på en möjlig infektion, undvik sexuell kontakt med dem. Be dem kontakta läkare för att utesluta eventuella infektioner som kan överföras.
Du har en högre risk att drabbas av gonoré om du redan har haft det eller andra STD. Du har också en högre risk om du har flera sexuella partners eller en ny partner.
Vad du ska göra om du har gonorré
Om du tror att du kan ha gonorré bör du undvika sexuell aktivitet. Du bör också kontakta din läkare omedelbart.
Under ditt läkarbesök ska du vara beredd att:
- beskriv dina symtom
- diskutera din sexuella historia
- ge kontaktinformationen för tidigare sexpartners så att läkaren kan kontakta dem anonymt för dina räkning
Om du är i kontakt med dina sexpartner, låt dem veta att de bör testas omedelbart.
Om du lägger antibiotika är det viktigt att ta hela pillerna för att säkerställa att din infektion behandlas fullständigt. Att minska din antibiotikakurs kan göra bakterierna mer benägna att utveckla resistens mot antibiotika. Du måste också följa upp din läkare en till två veckor senare för att se till att din infektion har rensat.
Om resultaten blir negativa och din sexuella partner också är klar över någon infektion, är det möjligt att återuppta sexuell aktivitet.
F:
Vilket är förhållandet mellan gonoré och klamydia?
A:
Gonoré och klamydia är båda bakterier som orsakar könssjukdomar. Riskfaktorerna är desamma för båda infektioner och båda orsakar liknande symtom. Komplikationerna av klamydia liknar mycket gonoré förutom att klamydia är mycket mindre benägna att påverka andra platser än reproduktionsvägarna. Diagnos och behandling är praktiskt taget samma. Om du tror att du kan ha en STD bör du kontakta en sjukvårdspersonal. De kan avgöra vilken typ det är genom att testa dig som beskrivits ovan och sedan starta korrekt behandling.
Graham Rogers, MDAnswers företräder åsikter från våra medicinska experter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.
