Översikt
Luteiniserande hormon (LH) är ett viktigt hormon som både män och kvinnor producerar. Detta hormon är känt som en gonadotropin, och det påverkar könsorganen hos både män och kvinnor. För kvinnor påverkar det äggstockarna, och hos män påverkar testiklarna. LH spelar en roll i puberteten, menstruationen och fertiliteten.
Mängden LH i ditt blod kan indikera underliggande problem förknippade med olika reproduktiva hälsoproblem.
Vad är luteiniserande hormon?
LH är ett hormon som produceras i hypofysen. Hypofysen är belägen vid hjärnans bas och är ungefär lika stor som en ärt. Om du är en kvinna är LH en viktig del av din menstruationscykel. Det fungerar med follikelstimulerande hormon (FSH), som är en annan gonadotropin tillverkad i hypofysen. FSH stimulerar äggstocksfollikeln och får ett ägg att växa. Det utlöser också produktionen av östrogen i follikeln.
Ökningen av östrogen berättar din hypofys att sluta producera FSH och börja göra mer LH. Skiftet till LH gör att ägget frigörs från äggstocken, en process som kallas ägglossning. I den tomma follikeln sprids cellerna och förvandlas till ett corpus luteum. Denna struktur frisätter progesteron, ett hormon som är nödvändigt för att upprätthålla graviditet. Om graviditeten inte inträffar sjunker halten av progesteron och cykeln börjar igen.
Om du är en människa, producerar din hypofys också LH. Hormonet binder till receptorer i vissa celler i testiklarna som kallas Leydig-celler. Detta leder till frisättning av testosteron, ett hormon som är nödvändigt för att producera spermier.
Vad är ett luteiniserande hormonblodtest?
Ett LH-blodprov mäter mängden LH i blodomloppet. Om du är en kvinna varierar mängden av detta hormon i blodomloppet med ålder och under hela menstruationscykeln. Det förändras också med graviditet. Om en läkare beställer ett test för LH relaterat till fertilitet, kan en kvinna behöva flera test för att spåra de stigande och fallande hormonnivåerna. LH-nivåer kan också mätas genom att analysera ett urinprov.
Om du är en man kan din läkare beställa ett LH-test för att fastställa en baslinje LH-nivå. Din läkare kan också mäta din LH-nivå efter att ha gett dig en injektion av gonadotropinfrisättande hormon (GnRH). Att mäta LH efter att ha fått detta hormon kan berätta för din läkare om du har problem med hypofysen eller med en annan del av kroppen.
Vilka är skälen för att begära ett blodprov med luteiniserande hormon?
Det finns många skäl för din läkare att begära ett LH-blodprov. Nivåer av LH avser menstruationsproblem, fertilitet och pubertets början.
Exempel på fall då en läkare kan beställa ett LH-blodprov inkluderar:
- en kvinna har svårt att bli gravid
- en kvinna har oregelbundna eller frånvarande menstruationsperioder
- det misstänks att en kvinna har gått in i klimakteriet
- en man har tecken på låga testosteronnivåer, till exempel låg muskelmassa eller minskning av sexdrift
- en hypofysesjukdom misstänks
- en pojke eller flicka verkar komma in i puberteten för sent eller för snart
Din läkare kan beställa LH-blodprovet i samordning med andra hormonmätningar, såsom testosteron, progesteron, FSH och östradiol.
Menstruationscykel och klimakteriet
Om du har frånvarande eller oregelbundna perioder, kanske din läkare vill bestämma mängden LH i blodomloppet för att hitta en underliggande orsak. LH-nivåerna bör stiga efter klimakteriet eftersom dina äggstockar inte längre fungerar och tar ledtrådar från LH.
Fertilitet
Din läkare kan beställa ett LH-blodprov om du har svårt att bli gravid. LH-nivåer kan indikera ett problem med tillgången på ägg i en kvinnas äggstockar och en mans spermier, som båda påverkar fertiliteten.
Puberteten
För en yngre person kan en läkare beställa ett LH-blodprov för att hitta de underliggande orsakerna till försenad eller tidig pubertet. En läkare kommer att överväga om en person visar eller inte visar tecken på pubertet. Dessa inkluderar brösttillväxt och menstruation hos flickor, testikel- och penistillväxt hos pojkar och pubhårtillväxt hos både pojkar och flickor.
Graviditet
Ett test av LH-nivåer i urinen kan användas för att bestämma när du ägglossning. När LH-nivåerna börjar öka kan detta indikera att ägglossning sannolikt kommer att inträffa inom en till två dagar. Dessa typer av tester kan göras hemma och används ofta för att öka chansen att bli gravid. Det är viktigt att notera att detta utförs med ett urintest och inte ett blodprov.
Hur administreras testet?
För att administrera ett LH-blodprov drar en hälso- och sjukvårdspersonal en liten mängd blod från dig, troligen från din arm. Den korta proceduren kommer att göras på din läkares kontor eller på ett laboratorium. Provet kommer sedan att analyseras med avseende på LH-nivåer.
För att få blod kommer en hälso- och sjukvårdspersonal att linda din överarm med ett elastiskt band för att göra dina vener lättare att se. De desinficerar huden och sätter in en nål i en ven på insidan av armen. Ett rör fäst vid nålen samlar ett litet prov av ditt blod. Processen är kort och mestadels smärtfri.
Din läkare kan begära att du tar blodprover varje dag i flera dagar. Eftersom mängden LH i blodet varierar med din menstruationscykel, kan det vara nödvändigt med några prover för att få en korrekt mätning av dina LH-nivåer.
Vilka är riskerna med ett blodprov av luteiniserande hormon?
Det finns inte många risker med att blod dras. Nålstället kan blåmärka efteråt, men om du trycker på det med ett bandage kan du minska denna möjlighet.
Sjukdom, även om det är sällsynt, kan uppstå när blod dras. Detta är när venen blir inflammerad efter att blod tagits. Om det inträffar kommer din sjukvårdsföretag sannolikt att du applicerar en varm kompress på venen under hela dagen. Om du har någon form av blödningsstörning, se till att din läkare ska undvika komplikationer från att få blod.
Hur ska jag förbereda mig för ett blodprov med luteiniserande hormon?
Din läkare bör ge dig exakta anvisningar för att förbereda dig för ditt blodprov. Du kan få höra att sluta ta vissa mediciner som kan påverka resultaten, så se till att informera din läkare om alla mediciner och kosttillskott du tar. Om du är en kvinna kan du behöva sluta ta preventivmedel eller andra hormonpiller i upp till fyra veckor före testet. Din läkare vill också veta datumet för din sista period.
Som med många bloddragningar kan du bli ombedd att undvika att äta eller dricka i upp till åtta timmar fram till testet.
Om du har haft någon typ av test eller procedur med ett radioaktivt ämne sju dagar före LH-blodprovet, låt din läkare veta det. Dessa ämnen kan störa resultaten av ditt test.
Förstå resultaten av ett LH-test
Din läkare kan berätta när resultaten från ditt test kommer att finnas tillgängliga och kommer att diskutera innebörden av dina nivåer med dig. Enligt avdelningen för patologi och laboratoriemedicin vid University of California, San Francisco, är följande värden normala LH-blodnivåer uppmätta i internationella enheter per liter (IU / L):
- kvinnor i follikelfasen i menstruationscykeln: 1,9 till 12,5 IE / L
- kvinnor på toppen av menstruationscykeln: 8,7 till 76,3 IE / L
- kvinnor i lutealfasen i menstruationscykeln: 0,5 till 16,9 IE / L
- gravida kvinnor: mindre än 1,5 IE / L
- kvinnor förbi klimakteriet: 15,9 till 54,0 IE / L
- kvinnor som använder preventivmedel: 0,7 till 5,6 IE / L
- män mellan 20 och 70 år: 0,7 till 7,9 IE / L
- män över 70: 3,1 till 34,0 IE / L
Samtidigt som varje resultat kan variera baserat på ditt unika tillstånd, kan vissa allmänna tolkningar av LH-resultat inkludera följande.
För kvinnor
Om du är en kvinna kan ökade nivåer av LH och FSH indikera ett problem med äggstockarna. Detta kallas primärt ovariefel. Några orsaker till primärt ovariesvikt kan inkludera:
- äggstockar som inte är korrekt utvecklade
- genetiska avvikelser, såsom Turners syndrom
- exponering för strålning
- historia av att ta kemoterapi läkemedel
- autoimmuna störningar
- äggstocks tumör
- sköldkörtel- eller binjursjukdom
- polycystiskt äggstocksyndrom (PCOS)
Låga nivåer av både LH och FSH kan indikera sekundär ovariefel. Detta betyder att en annan del av kroppen orsakar ovariefel. I många fall är detta resultatet av problem med hjärnans områden som skapar hormoner, såsom hypofysen.
För män
Om du är en man kan höga LH-nivåer indikera primärt testikelfel. Orsakerna till detta tillstånd kan inkludera:
- kromosomavvikelser, såsom Klinefelter syndrom
- gonad utvecklingsfel
- en historia av virusinfektioner, som kusma
- trauma
- strålningsexponering
- historia om att ta kemoterapi mediciner
- autoimmuna störningar
- tumörer, såsom en bakteriecelltumör
Sekundärt testikelfel kan också bero på en hjärnrelaterad orsak, till exempel en störning i hypotalamus. Om din läkare har gett dig GnRH-skottet och dina LH-nivåer sjönk eller förblev densamma, är ofta en hypofyssjukdom att klandra.
Låga nivåer av LH hos vuxna män kan leda till låga testosteronnivåer, vilket kan orsaka sådana symtom som:
- sexuell dysfunktion
- brist på sexuellt intresse
- Trötthet
För barn
För barn kan höga nivåer av LH orsaka tidig pubertet. Detta kallas äldre pubertet. Enligt American Association of Clinical Chemistry (AACC) är flickor mer benägna att uppleva detta tillstånd än pojkar. Underliggande orsaker till detta kan inkludera:
- en tumör i centrala nervsystemet
- trauma eller hjärnskada
- inflammation eller infektion i centrala nervsystemet, såsom hjärnhinneinflammation eller encefalit
- en historia av hjärnkirurgi
- en historia med bestrålning till hjärnan
Försenad pubertet med normala eller lägre LH-nivåer kan indikera underliggande störningar, inklusive:
- äggstocks- eller testikelfel
- hormonbrist
- Turnersyndrom
- Klinefelter syndrom
- kronisk infektion
- cancer
- en ätstörning
Läkemedel som kan ändra LH-nivåer inkluderar:
- antikonvulsiva medel
- klomifen
- digoxin
- hormonbehandlingar
- P-piller
Syn
Testning av LH har potential att indikera ett antal utvecklings- och fertilitetsrelaterade störningar. Om din läkare misstänker att du kan ha ett tillstånd som påverkar äggstockarna, testiklarna eller de delar av hjärnan som gör LH, kan testet ge mer information.
