Vad är perifer vertigo?
Vertigo är yrsel som ofta beskrivs som en snurrande känsla. Det kanske också känns som rörelsesjuka eller som om du lutar dig åt en sida. Andra symtom som ibland är associerade med svindel inkluderar:
- hörselnedsättning i det ena örat
- ringer i öronen
- svårigheter att fokusera ögonen
- förlust av balans
Det finns två olika former av svindel: perifer vertigo och central svindel. Enligt American Institute of Balance är perifer vertigo vanligtvis allvarligare än central svindel.
Perifer vertigo är resultatet av ett problem med ditt inre örat, som styr balans. Central svindel hänvisar till problem i din hjärna eller hjärnstam. Det finns flera olika former av perifer vertigo.
Läs mer: Vertigo och vertigo-associerade störningar »
Vilka typer av perifer vertigo?
Godartad paroxysmal positionell svimmelhet (BPPV)
BPPV anses vara den vanligaste formen av perifer vertigo. Denna typ tenderar att orsaka korta, ofta svindelutslag. Vissa huvudrörelser utlöser BPPV. Det tros bero på små bitar av anatomiskt skräp som bryter av från de inre öronkanalerna och stimulerar de små hårstrån som raderar ditt inre örat. Detta förvirrar din hjärna och ger känslan av yrsel.
labyrinthitis
Labyrintit orsakar yrsel eller en känsla av att du rör dig när du inte är det. En inre öroninfektion orsakar denna form av svindel. Som ett resultat förekommer det ofta tillsammans med andra symtom som feber och öronvärk. Infektionen finns i labyrinten, en struktur i ditt inre örat som styr balans och hörsel. En viral sjukdom, som förkylning eller influensa, orsakar ofta denna infektion. En bakteriell öroninfektion är också ibland orsaken.
Vestibulär neuronit
Vestibulär neuronit kallas också vestibulär neurit. Denna typ av svindel har en plötslig uppkomst och kan orsaka instabilitet, öron, illamående och kräkningar. Vestibulär neuronit är resultatet av en infektion som har spridit sig till den vestibulära nerven, som styr balans. Detta tillstånd följer vanligtvis en viral infektion, såsom en förkylning eller influensa.
Ménières sjukdom
Menières sjukdom orsakar plötslig svimmel som kan pågå i upp till 24 timmar. Svindeln är ofta så svår att den orsakar illamående och kräkningar. Menières sjukdom orsakar också hörselnedsättning, ringar i öronen och en känsla av fullhet i öronen.
Hur diagnostiseras perifer vertigo?
Det finns flera sätt som din läkare kan bestämma om du har perifer vertigo. Din läkare kan undersöka öronen för att leta efter tecken på infektion, samt se om du kan gå i en rak linje för att testa din balans.
Om din läkare misstänker BPPV kan de utföra en Dix-Hallpike-manöver. Under detta test kommer din läkare att flytta dig snabbt från en sittande position till en liggande position, med ditt huvud som den lägsta punkten i kroppen. Du står inför din läkare och du måste hålla ögonen öppna så att din läkare kan spåra dina ögonrörelser. Denna manöver får symptom på svindel hos individer med BPPV.
Din läkare kan också beställa balans- och hörselprov. Beroende på dina symtom kan din läkare också beställa avbildningstudier (till exempel en MRI-skanning) av din hjärna och nacke för att utesluta andra orsaker till svindel.
Vilka är behandlingsalternativen för perifer vertigo?
Läkemedel och medicinering
Ett antal mediciner används för att behandla perifer vertigo, inklusive:
- antibiotika (för att behandla infektioner)
- antihistaminer - till exempel meclizin (Antivert)
- proklorperazin - för att lindra illamående
- bensodiazepiner - ångestläkemedel som också kan lindra fysiska symtom på svindel
Personer med Menières sjukdom tar ofta ett läkemedel som kallas betahistin (Betaserc, Serc), vilket kan hjälpa till att minska trycket orsakat av vätska i det inre örat och lindra symtomen på sjukdomen.
Behandla hörselnedsättning
Personer med Menières sjukdom kan behöva behandling i öron och hörselnedsättning. Behandlingen kan inkludera medicinering och hörapparater.
övningar
Om du fick en diagnos av BPPV, kan din läkare lära dig Epley-manövren och Brandt-Daroff-övningarna. Båda involverar att flytta huvudet i en serie av tre eller fyra guidade rörelser.
Din läkare kommer vanligtvis att utföra Epley-manövern, eftersom det kräver snabbare rörelse och vridning av huvudet. Det rekommenderas inte för personer med nack- eller ryggproblem.
Du kan göra Brandt-Daroff-övningar hemma. Dessa är de vanligaste övningarna för att behandla svindel. Det tros att de kan hjälpa till att flytta skräp som orsakar svindeln.
För att utföra Brandt-Daroff-övningar:
- Sitt vid kanten av din säng (nära mitten) med benen hängande över sidan.
- Lägg dig ner på din högra sida och vrid huvudet mot taket. Håll denna position i minst 30 sekunder. Om du känner dig yr, håll den här positionen tills den passerar.
- Gå tillbaka till ett upprätt läge och stirra direkt framåt i 30 sekunder.
- Upprepa steg två, den här gången på din vänstra sida.
- Sitt upprätt och titta rakt fram i 30 sekunder.
- Gör ytterligare uppsättningar minst tre till fyra gånger per dag.
Sjukgymnastik
Vestibulär rehabiliteringsterapi är ett annat behandlingsalternativ för perifer vertigo. Det handlar om att arbeta med en fysioterapeut för att förbättra balansen genom att hjälpa din hjärna att lära sig att kompensera för problem med innerörat.
Kirurgi kan behandla svåra, ihållande fall av svimmel om andra behandlingsmetoder inte lyckas. Denna operation innebär att ta bort en del av eller hela ditt inre örat.
Läs mer: 10 hemåtgärder för svindel »
Hur kan jag förhindra attacker av perifert svimmel?
Du kan vanligtvis inte förhindra initial svindel, men vissa beteenden kan hjälpa till att förhindra en annan svindelattack. Du bör undvika:
- ljusa ljus
- snabb huvudrörelse
- böja sig över
- slår upp
Andra användbara beteenden står långsamt upp och sover med huvudet stöttat.
