Översikt
Människor som missbrukar alkohol är mer benägna att ha bipolär störning. Bland människor med bipolär sjukdom märks effekterna av att dricka. Cirka 45 procent av personer med bipolär sjukdom har också alkoholanvändningsstörning (AUD), enligt en översyn från 2013.
Kombinationen av bipolär störning och AUD kan ha allvarliga konsekvenser om den inte behandlas. Personer med båda villkoren har troligen mer allvarliga symtom på bipolär störning. De kan också ha en högre risk att dö av självmord.
Båda tillstånden kan emellertid behandlas framgångsrikt. Läs vidare för att lära dig mer.
Koppling av bipolär störning och alkoholanvändningssjukdom
Forskare har inte identifierat en tydlig koppling mellan bipolär störning och AUD, men det finns några möjligheter.
En del teoretiserar att när AUD visas först kan det utlösa bipolär störning. Det finns dock inga hårda vetenskapliga bevis för denna idé. Andra har föreslagit att bipolär och AUD kan dela genetiska riskfaktorer.
Andra teorier tyder på att personer med bipolär sjukdom använder alkohol i ett försök att hantera sina symtom, särskilt när de upplever maniska episoder.
En annan förklaring till sambandet är att personer med bipolär störning kan uppvisa hänsynslöst beteende och AUD är förenligt med denna typ av beteende.
Om någon har båda villkoren är det viktigt vilket tillstånd som visas först. Personer som får en diagnos av AUD kan återhämta sig snabbare än personer som först får en diagnos av bipolär störning.
Å andra sidan, människor som får en diagnos av bipolär störning först är mer benägna att ha svårigheter med symptomen på AUD.
Förstå bipolär störning
Bipolär störning kännetecknas av extrema humörförändringar. Att dricka alkohol kan ofta förstärka dessa humörförändringar.
I USA kommer cirka 4,4 procent av vuxna att uppleva bipolär störning någon gång i deras liv, enligt National Institute of Mental Health. En bipolär diagnos beskrivs som typ 1 eller 2, beroende på svårighetsgraden av symtomen.
Bipolär 1 störning
För att få en diagnos av bipolär 1 störning måste du ha upplevt minst en avsnitt av mani. Det här avsnittet kan föregå eller följa ett avsnitt av depression, men är inte nödvändigt.
Allt som behövs för en diagnos av bipolär I-störning är utvecklingen av en manisk episod. Dessa avsnitt kan vara så svåra att de kräver sjukhusvistelse för att stabilisera sig.
Bipolär 2 störning
Bipolär 2-störning involverar hypomana episoder. För att få en bipolär 2-diagnos måste du ha haft minst en stor depressiv episod. Den här episoden måste pågå i två veckor eller mer.
Du måste också ha upplevt en eller flera hypomana avsnitt som varade i minst fyra dagar. Hypomaniska avsnitt är mindre intensiva än maniska avsnitt. Läs mer om skillnaden.
Hur dessa störningar diagnostiseras
Bipolär störning och AUD liknar på vissa sätt. Båda förekommer oftare hos personer som har en familjemedlem med sjukdomen.
Hos människor med bipolär sjukdom eller AUD tros det att kemikalierna som reglerar stämningar inte fungerar korrekt. Din miljö som ung kan också påverka om du sannolikt kommer att utveckla AUD.
För att diagnostisera bipolär sjukdom kommer din läkare att titta på din hälsoprofil och diskutera eventuella symtom. Din läkare kan också genomföra en medicinsk undersökning för att utesluta möjligheten till andra underliggande tillstånd.
För att identifiera AUD kommer din läkare att ställa en serie frågor om dina vanor och kroppens reaktioner på att dricka. De kan också kategorisera AUD som mild, måttlig eller svår.
Behandling av bipolär störning och alkoholanvändning
Läkare diagnostiserar och behandlar ofta bipolär störning och AUD separat. På grund av detta kanske personer med båda villkoren inte får den fulla behandlingen de behöver först. Även när forskare studerar bipolär störning eller AUD, tenderar de att titta på bara ett tillstånd i taget. Det har varit en nyligen trend att överväga att behandla båda villkoren samtidigt, använda mediciner och andra behandlingar som behandlar varje tillstånd.
Din läkare kan rekommendera en av tre strategier för att behandla bipolär sjukdom och AUD:
- Behandla ett tillstånd först, sedan det andra. Det mer pressande tillståndet behandlas först, vilket vanligtvis är AUD.
- Behandla båda förhållandena separat men samtidigt.
- Kombinera behandlingar och behandla symtomen på båda tillstånden tillsammans.
Många anser att den tredje metoden är den bästa metoden. Det finns inte mycket forskning som beskriver hur man bäst kombinerar behandling för bipolär störning och AUD, men nya rekommendationer från studier finns tillgängliga.
För bipolär sjukdom har medicinering och en blandning av individuell eller gruppterapi visat sig vara effektiva behandlingar.
Det finns flera alternativ för att behandla AUD. Detta kan inkludera ett 12-stegsprogram eller kognitiv beteendeterapi.
Vad är utsikterna?
Hos någon som har bipolär störning kan dricka öka symtomen på humörskifte. Det kan dock också vara svårt att kontrollera impulsen att dricka under humörförändringar.
Att få behandling för både bipolär störning och AUD är viktigt. Alkohol kan också öka de lugnande effekterna av alla humörstabilisatorer som används för att behandla bipolär störning. Detta kan vara farligt.
Om du har bipolär sjukdom, AUD eller båda, tala med din läkare om behandlingsalternativ som kommer att fungera för dig.
