Humörändringar är ofta svar på förändringar i ditt liv. Att höra dåliga nyheter kan göra dig ledsen eller arg. En rolig semester ger känslor av lycka. För de flesta är sådana känslomässiga höjdpunkter och tillåtna tillfälliga och passande för situationen. För personer med bipolär sjukdom kan emellertid dramatiska humörförändringar dyka upp när som helst och pågå under långa perioder, kallade avsnitt.
Typer av avsnitt
Bipolära störningssymtom kan uppstå som maniska, hypomana eller depressiva episoder. Vissa avsnitt kan inkludera symtom på maniska och depressiva avsnitt. Detta fenomen kallas ett blandat tillstånd, eller en humörepisod med blandade funktioner.
Avsnitt kan vara sporadiska och det kan inte finnas några symtom mellan avsnitten. För vissa kan maniska och depressiva avsnitt vara ofta och störa arbete och relationer.
Maniska avsnitt
En manisk episod är en period av extrem lycka, alltför utgående beteende eller extrem irritabilitet i kombination med ökad energi. Dessa avsnitt varar i en eller flera veckor och kan leda till sjukhusvistelse.
Någon i en manisk episod kan:
- prata mycket snabbt eller högt eller avbryta andra
- vara ofta distraherad och inte kunna fokusera på en uppgift eller tanke i taget
- kräver mindre sömn än de brukar göra
- gå på att spendera sprees
- engagera sig i riskabelt sexuellt beteende
- ha en ovanligt hög självkänsla
Stämningar kan växla snabbt från lycka till ilska, sorg eller irritabilitet under en manisk episod. Symtomen är tillräckligt allvarliga för att orsaka problem på jobbet eller i ens personliga liv. En person som upplever en manisk episod kanske kanske inte är sjuk och kanske inte vill söka behandling.
Hypomaniska avsnitt
En hypomanisk episod har liknande symptom som en manisk episod. Det varar i minst fyra dagar, med symtom som finns det mesta av dagen nästan varje dag av avsnittet. I allmänhet orsakar en hypomanisk episod inte lika allvarliga problem i sitt arbete eller personliga liv som en manisk episod.
Depressiva avsnitt
En stor depressiv episod varar vanligtvis i minst två veckor. Det innehåller flera funktioner i depression som stör arbetet eller relationerna. En person i en depressiv episod kan känna sig ledsen eller hopplös. De kan dra sig ur sociala situationer. De kan också tappa intresset för människor och aktiviteter de vanligtvis tycker om.
Funktioner i en depressiv episod inkluderar:
- problem med att koncentrera sig
- känslor av trötthet
- irritabilitet
- förändringar i ät- eller sovmönster
- tankar om död och självmord
Diagnosera bipolär störning
En persons humörförändringar och beteenden måste vara väsentligt annorlunda än deras typiska humör och beteenden för att få en diagnos av bipolär störning.
Bipolär störning kan förekomma på många olika sätt. Svårighetsgraden av symtomen kan också variera mycket. Vissa människor har mycket milda symtom. För dessa människor kan behandling avsevärt begränsa den inverkan bipolär störning har på deras liv. Andra människor har svårare symtom. Även vid behandling kan bipolär störning ha en betydande inverkan på dessa människors liv.
Typerna av bipolär störning skiljer sig beroende på typ och intensitet av humörepisoderna.
Bipolär I-störning
Denna typ orsakar maniska avsnitt med blandade funktioner. Avsnitt varar minst en vecka. Avsnittet kan vara så allvarligt att du måste läggas in på sjukhus för säkerheten för dig och de omkring dig. Maniska avsnitt av bipolär I-störning föregås eller följs av ett stort depressivt avsnitt. Den depressiva episoden varar minst två veckor.
Bipolär II-störning
Denna typ orsakar minst en hypomanisk episod och en stor depressiv episod. Det orsakar inga allvarliga maniska eller blandade avsnitt.
Bipolär störning som inte anges på annat sätt
Denna typ orsakar maniska och depressiva symtom. Emellertid är symtomen inte mycket allvarligare än en persons vanliga känslor och beteenden. Människor som har vissa men inte alla egenskaper hos bipolär störning kan få en diagnos av bipolär störning som inte anges annat.
Cyklotymisk störning
Denna typ orsakar flera avsnitt av mild hypomani och mild depression som kvarstår i minst två år. Vid cyklotymisk störning ökar inte symtomen till nivån av fullblåst hypomani eller större depression.
Bipolär störning på grund av ett ämne eller medicinering
Detta resulterar i symptom på bipolär störning som uppstår genom exponering för ett ämne eller medicinering. Exempelvis kan rekreationsläkemedel som kokain eller phencyclidine (PCP) eller mediciner som prednison orsaka symtom på en manisk episod.
Bipolär störning på grund av ett medicinskt tillstånd
Med denna typ upplever en person symtom på bipolär störning som uppstår på grund av ett annat medicinskt tillstånd.
Bipolär störning med snabb cykling
Detta är en mer komplicerad version av bipolär störning. Det definieras som att ha minst fyra avsnitt av mani, hypomani eller större depression inom 12 månader. Kvinnor kan vara mer benägna att ha bipolär störning med snabb cykling. Det är också vanligare bland personer vars första avsnitt inträffade när de var små.
Bipolär störning med psykotiska drag
Detta är en annan allvarlig version av bipolär störning. Under en humörepisod kan en person hallucinera eller ha bedräglig tro. Dessa är egenskaper hos psykos. Ett exempel på en hallucination är att höra någon prata med dig när det inte finns någon där. Ett exempel på en bedräglig tro är att du tänker att du har speciella krafter.
Ta tag i din bipolära störning
Ett av de viktigaste stegen för att hantera bipolär störning är att bli utbildad på tillståndet. Det är också viktigt att lära sig så mycket du kan om din specifika typ av bipolär störning. Ju mer kunnig du är, desto mer säker kommer du att känna att leva med bipolär störning och få bättre kontroll över ditt liv.
Var uppmärksam på de saker som utlöser avsnitt. Att identifiera tecken på att en episod kommer på kan hjälpa. Inkludera människorna nära dig i den här processen. De kan erbjuda stöd. De kan också varna dig för möjliga triggers eller beteendeförändringar. Dessa kan indikera att ett avsnitt börjar. När du kan känna igen att ett avsnitt utvecklas kan du ingripa. Använd strategier som du har lärt dig i terapi.
Du bör också försöka följa en hälsosam livsstil som inkluderar:
- tillräckligt med sömn på minst sju timmar per natt
- daglig träning
- balanserad diet
- ingen alkohol eller narkotika
- stressavlastande aktiviteter som yoga, meditation och tai chi
Enligt en studie kan till och med korta meditationsperioder ibland hjälpa till att förhindra att en manisk eller depressiv episod blir allvarligare.
Behandling
Bipolär sjukdom är ett livslångt tillstånd. Det kan hanteras med en kombination av mediciner, terapi och en hälsosam livsstil. Du kan bättre hantera bipolär sjukdom om du är engagerad i din behandling. Självhantering innebär att du aktivt försöker undvika triggers och kontrollera det beteende du kan.
Flera typer av psykoterapier kan hjälpa till att lindra symtomen, förebygga nya humörepisoder och förbättra funktionen. Dessa inkluderar:
- Psycho
- familjefokuserad terapi
- kognitiv beteendeterapi (CBT)
- interpersonell och social rytmeterapi
Kognitiv beteendeterapi
Läkarna vänder sig i allt högre grad till CBT för behandling av bipolär sjukdom. CBT hjälper människor att identifiera orsakerna till negativa tankar och känslor. Efter att ha identifierat dessa orsaker ges en person verktyg för att ändra hur de tänker och reagerar på dem. CBT kan hjälpa till att förhindra bipolära depressiva episoder. Viss forskning har visat att det är mindre framgångsrikt att förebygga maniska avsnitt.
Medicin
Det finns också flera typer av läkemedel som din läkare kan förskriva. Dessa kan inkludera:
- humörstabilisatorer
- antipsykotiska läkemedel
- antidepressiva läkemedel
Användningen av antidepressiva medel för bipolär störning är kontroversiell. Det beror på att vissa studier har antytt att antidepressiva medel ibland kan utlösa maniska episoder.
Inte alla reagerar lika på medicinering. En medicin som fungerar för någon du känner kanske inte fungerar för dig. Det kan också orsaka oönskade biverkningar. Var beredd att prova några olika mediciner för att hitta den säkraste och mest effektiva behandlingen för dig.
sjukhusvård
Även med behandling och stöd kan avsnitt ibland bli ganska allvarliga och kräva sjukhusvistelse. Om du känner att du tappar kontrollen eller om du är orolig för någon som har bipolär störning, tveka inte att ringa 911 och få akuthjälp.
Få hjälp
Bipolär störning kan vara svår att identifiera till en början. Du kanske inte ens är medveten om att ditt beteende är märkbart annorlunda när en episod inträffar. Om du känner att du inte är lika kontroll över dina känslor eller beteenden som du borde vara, söka du till en psykiatrisk professionell. Förklara dina symtom och problem. Prata också med dina vänner och släktingar. Lyssna på deras observationer och problem med ett öppet sinne.
Bipolär störning kan bli värre utan behandling. Det är bättre att ingripa så snart du blir medveten om dina symtom. Även om du har en mild form av bipolär störning kan du lära dig att kontrollera symtomen så att de inte stör din livskvalitet.
