Översikt
Uppkastning av blod, eller hematemesis, är återuppblåsning av maginnehåll blandat med blod, eller återuppblåsning av blod. Kräkningar av blod kan vara en fråga, men i vissa fall kan mindre orsaker utlösa det. Detta inkluderar att svälja blod från en munskada eller näsblod.
Dessa mindre situationer kommer sannolikt inte att orsaka någon långvarig skada. Kräkningar av blod kan också orsakas av mer allvarliga tillstånd som inre skador, organblödning eller organbrott.
Regurgitated blod kan visas brun, mörkröd eller ljusröd i färgen. Brunt blod liknar ofta kaffegrut när det kräks. Färgen på kräkt blod kan ofta indikera för din läkare källan och svårighetsgraden av blödningen.
Till exempel indikerar mörkare blod generellt att blödningen kommer från en övre mag-tarmkälla, såsom magen. Mörkare blod representerar vanligtvis en mindre livlig och stadig blödningskälla.
Ljusrött blod å andra sidan indikerar ofta en akut blödning som kommer från matstrupen eller magsäcken. Det kan representera en snabbblödande källa.
Färgen på blodet i spy kommer kanske inte alltid att indikera källan och svårighetsgraden av blödningen men bör alltid be din läkare att undersöka.
Om du kräker en stor mängd blod, vanligtvis 500 cm eller storleken på en liten kopp, eller om du kräker blod i samband med yrsel eller andningsförändringar, bör du ringa 911 omedelbart.
Varför inträffar kräkningar av blod?
Det finns många orsaker till uppkast av blod. De varierar i svårighetsgrad från mindre till större och är normalt resultatet av en skada, sjukdom eller medicinering.
Uppkastning av blod kan orsakas av mindre tillstånd som:
- irritation i matstrupen
- näsblod
- svälja blod
- riv i matstrupen på grund av kronisk hosta eller kräkningar
- svälja ett främmande föremål
Andra vanliga orsaker till uppkast av blod inkluderar:
- magsår
- aspirinbiverkningar
- gastrit eller maginflammation
- icke-steroida antiinflammatoriska biverkningar
- pankreatit
Mer allvarliga orsaker till uppkast av blod inkluderar:
- cirros
- matstrupscancer
- erosion av magsäcken
- bukspottskörtelcancer
Alla fall av uppkastande blod ska rapporteras till din läkare.
Symtom som följer med uppkastande blod
Flera symtom kan förekomma tillsammans med uppkastande blod. Dessa symtom inkluderar, men är inte begränsade till:
- illamående
- Abdominalt obehag
- buksmärtor
- kräkande maginnehåll
Uppkastning av blod kan indikera en allvarlig medicinsk nödsituation. Ring 911 om du får något av dessa symtom:
- yrsel
- suddig syn
- snabba hjärtslag
- förändringar i andning
- kall eller klam hud
- förvirring
- svimning
- svår buksmärta
- kräkningar av blod efter en skada
Hos doktorn
Det finns många potentiella hälsoproblem som kan leda till att du kaster upp blod. För att ställa en diagnos kommer din läkare att börja med att ställa frågor om dina symtom och om du nyligen skadats.
Din läkare kan beställa ett avbildningstest för att titta inuti din kropp. Avbildningsskanningar avslöjar avvikelser i kroppen, t ex brottade organ eller onormala tillväxter. Vanliga avbildningstester som används för dessa ändamål är:
- datortomografi
- endoskopi, en enhet som gör att din läkare kan titta i magen
- ultraljud
- Röntgen
- MRI
Din läkare kan begära en övre endoskopi för att leta efter blod i magen. Den här proceduren utförs medan du är lugnande. Din läkare kommer att placera ett litet, flexibelt rör som kallas ett endoskop i munnen och ner i magen och tunntarmen.
En fiberoptisk kamera i röret gör att din läkare kan se innehållet i magen och undersöka dig internt för blödningskällor.
Din läkare kan beställa ett blodprov för att kontrollera ditt fullständiga blodantal. Detta hjälper till att bedöma mängden förlorat blod. En biopsi kan också utföras för att bestämma om blödningskällan representerar en inflammatorisk, infektiös eller cancerös källa. Din läkare kan beställa ytterligare test baserat på ditt blodräkningsresultat.
Komplikationer av kräkningar av blod
Kvävning eller ambition är en av de viktigaste komplikationerna av uppkast av blod. Detta kan leda till att blod samlas i lungorna och försämrar din förmåga att andas ordentligt. Även om det är sällsynt kan blodsugning i spättningen vara livshotande om den inte behandlas omedelbart.
Människor som är utsatta för aspiration av maginnehåll inkluderar:
- äldre vuxna
- personer med historia av missbruk av alkohol
- personer med en strokehistoria
- personer med en historia av störningar som påverkar deras förmåga att svälja
Beroende på orsaken kan kräkningar av blod orsaka ytterligare hälsokomplikationer.
Anemi är en annan komplikation av överdriven blödning. Det är en brist på friska röda blodkroppar. Det inträffar särskilt när blodförlusten är snabb och plötslig.
Personer med tillstånd som utvecklas långsamt, såsom gastrit, eller personer med kronisk NSAID-användning kan emellertid utveckla anemi under flera veckor till månader. I detta fall kan anemi förbli utan symtom tills deras hemoglobin, eller blodantalet, är mycket lågt.
Uppkastning av blod orsakat av överdriven blödning kan också leda till chock. Följande symptom är indikatorer på chock:
- yrsel vid stående
- snabb, grund andning
- låg urinproduktion
- kall, blek hud
Om den inte behandlas omedelbart kan chock leda till en minskning av blodtrycket följt av koma och död. Om du får några symtom på chock, låt någon ta dig till akutmottagningen eller ring 911.
Hur behandlas kräkningar av blod?
Beroende på mängden förlorat blod kan du behöva en blodtransfusion. En blodtransfusion ersätter ditt förlorade blod med donatorblod. Blodet matas in i din ven genom en IV-linje.
Du kan också kräva att vätska ges genom en IV för att rehydrera din kropp. Din läkare kan ordinera mediciner för att stoppa kräkningar eller för att minska magsyran. Om du har magsår kommer din läkare att förskriva mediciner för att behandla det.
I vissa allvarligare fall av övre GI-blödning kan din läkare hänvisa dig till en gastroenterolog.
Gastroenterologen kan utföra en övre endoskopi för att inte bara diagnostisera utan också behandla källan till blödningen. I svåra fall, såsom perforering av mage eller tarm, kan operation behövas. Allvarliga fall kan också omfatta ett blödande magsår eller inre skador.
Vissa livsmedel och drycker ökar sannolikheten för att kräkas blod. Dessa inkluderar men är inte begränsade till mycket sura livsmedel och alkoholhaltiga drycker. Om du regelbundet konsumerar dessa livsmedel eller drycker, kan din läkare hjälpa dig att skapa en speciell diet för att minska risken.
