Vad är bältros?
Varicella-zoster-viruset orsakar bältros. Detta är samma virus som orsakar vattkoppor. När du har fått vattkoppor och dina symtom har försvunnit förblir viruset inaktivt i nervcellerna. Viruset kan återaktiveras senare i livet som bältros. Folk vet inte varför detta inträffar. Bältros är också känd som herpes zoster. Den som har haft vattkopporna kan senare få bältros.
Namnet "bältros" kommer från det latinska ordet "bälte", och hänvisar till hur bältros ofta bildar en bälte eller bälte, vanligtvis på ena sidan av överkroppen. Bältros kan också bryta ut på din:
- vapen
- låren
- huvud
- öra
- öga
Uppskattningsvis 1 miljon människor i USA har bältros varje år. Cirka 1 av 3 personer i USA kommer att få bältros under sin livstid, och 68 procent av dessa fall förekommer hos personer 50 år och äldre. Människor som lever för att vara 85 år har 50 procent chans att utveckla bältros.
Du kan också få bältros en andra gång. Detta är mindre vanligt och kallas återfall av bältros.
Vilka är symptomen på bältros och återkommande bältros?
Det första symptomen på bältros är vanligtvis smärta, stickningar eller en brännande känsla i utbrottområdet. Inom några dagar inträffar en grupp röda, vätskefyllda blåsor som kan bryta upp och sedan skorpa över. Andra symtom inkluderar:
- klåda i utbrottområdet
- hudkänslighet i utbrottområdet
- trötthet och andra influensaliknande symtom
- ljuskänslighet
- frossa
Återkommande bältros har samma symtom, och ofta inträffar utbrottet på samma plats. I cirka 45 procent av fallen var bältrosutbrottet på en annan plats.
Hur ofta återkommer bältros?
Data om hur ofta bältros återkommer är begränsade. En studie 2011 i Minnesota under sju år fann att mellan 5,7 och 6,2 procent av bältrosarna fick bältros en andra gång.
I allmänhet tyder forskningen på att din risk för att få bältros en andra gång är ungefär densamma som risken för att få bältros första gången.
Tiden mellan det första fallet med bältros och återfall har inte undersökts väl. I studien från 2011 inträffade återfallet från 96 dagar till 10 år efter det första utbrottet av bältros, men denna studie omfattade endast en 12-årig period.
Vilka är riskfaktorerna för återkommande bältros?
Människor vet inte vad som orsakar återkommande bältros, men vissa faktorer ökar dina chanser att få bältros igen.
Personer med försvagat immunförsvar är mer benägna att få bältros igen. En studie bestämde att frekvensen av återfall av bältros var 12 procent bland personer med nedsatt immunförsvar. Detta är ungefär 2,4 gånger högre än för dem som inte har äventyrat immunsystemet.
Du kan ha ett kompromissat immunsystem om du:
- får kemoterapi eller strålterapi
- har organtransplantationer
- ha hiv eller aids
- tar höga doser av kortikosteroider som prednison
Ytterligare riskfaktorer inkluderar:
- längre och mer allvarlig smärta med det första fallet av bältros
- smärta i 30 dagar eller mer med det första fallet av bältros
- att vara en kvinna
- över 50 år
Att ha en eller flera släktingar med blod med bältros kan också öka din risk för att få bältros.
Vad är behandlingen för bältros och återkommande bältros?
Behandlingen för återkommande bältros är densamma som vid bältros.
Om du misstänker att du har återkommande bältros, se din läkare så snart som möjligt. Om du tar ett antiviralt läkemedel som acyklovir (Zovirax), valacyklovir (Valtrex) eller famciklovir (Famvir) kan det minska svårväggens svårighetsgrad och minska hur länge det varar.
Din läkare kan också förskriva mediciner för att minska din smärta och hjälpa dig att sova. Dessa inkluderar följande:
- Hudplaster med smärtstillande lidokain finns tillgängliga. Du kan bära dem på det drabbade området under en viss tid.
- Hudplåster som har 8 procent capsaicin, ett extrakt av chilipeppar, finns tillgängliga. Vissa människor tål inte brännande känsla, även om huden är dum innan plåstret sätts på.
- Antiseizurläkemedel, såsom gabapentin (Neurontin, Gralise, Horizant) och pregabalin (Lyrica), minskar smärtan genom att minska nervaktiviteten. De har biverkningar som kan begränsa mängden läkemedel som du tål.
- Antidepressiva medel som duloxetin (Cymbalta) och nortriptylin (Pamelor) kan vara användbara, särskilt för att lindra smärta och låta dig sova.
- Opioid smärtstillande medel kan lindra smärta, men de har biverkningar, såsom yrsel och förvirring, och de kan bli beroendeframkallande.
Du kan också ta svala bad med kolloidalt havregryn för att underlätta klåda eller applicera kalla kompresser på det drabbade området. Vila och stressminskning är också viktiga.
Vad är utsikterna för personer med återkommande bältros?
Bältros rensas vanligtvis inom två till sex veckor.
I ett fåtal fall kan smärtan kvarstå när utslaget har läkt. Detta kallas postherpetisk neuralgi (PHN). Upp till 2 procent av människor som får bältros har PHN i fem år eller mer. Risken ökar med åldern.
Kan du förhindra återkommande bältros?
Återkommande bältros kan inte förhindras. Du kan minska din risk genom att få bältrosvaccinet, även efter att du har haft bältros.
En storskalig studie visade att personer som hade bältrosvaccinet hade 51 procent färre fall av bältros. För personer 50-59 år, minskade bältrosvaccinet risken för bältros med 69,8 procent.
Människor som fick bältrosvaccinet hade i allmänhet mindre allvarliga fall av bältros. De hade också 66 procent färre förekomster av PHN.
Läkare rekommenderar bältrosvaccinet för personer över 50 men inte för dem som har ett försvagat immunsystem.
