Översikt
Bältros utan utslag kallas”zoster sine herpete” (ZSH). Det är inte vanligt. Det är också svårt att diagnostisera eftersom de vanliga bältrosutslaget inte finns.
Vattkoppor-viruset orsakar alla former av bältros. Detta virus är känt som varicella zoster virus (VZV). Om du har haft vattkoppor förblir viruset vilande i nervcellerna. Experter förstår inte helt vad som får viruset att återaktiveras och varför det bara aktiveras igen hos vissa människor.
När VZV återkommer som bältros är viruset känt som herpes zoster. Fortsätt läsa för att lära dig mer om detta tillstånd och vad du kan förvänta dig om du utvecklar bältros utan utslag.
Vilka är symptomen på bältros utan utslag?
Symtomen på ZSH liknar symtomen på bältros, men utan utslag. Symtomen är vanligtvis isolerade på ena sidan av kroppen och förekommer vanligtvis i ansikte och nacke och i ögonen. Symtom kan också uppstå i de inre organen. Typiska symtom inkluderar:
- en smärtsam brännande känsla
- kliande
- en känsla av domningar
- huvudvärk
- Trötthet
- en allmän verklig känsla
- smärta som strålar från ryggraden
- känslighet för beröring
Vad orsakar bältros utan utslag?
Ingen förstår helt varför VZV återaktiveras som bältros hos vissa människor.
Bältros förekommer ofta hos personer med nedsatt immunförsvar. Ditt immunsystem kan äventyras på grund av:
- kemoterapi eller strålning för cancer
- HIV
- aIDS
- höga doser av kortikoidsteroider
- en organtransplantation
- höga stressnivåer
Bältros är inte smittsam. Du kan inte ge någon annan bältros. Om du har bältros och är i kontakt med någon som inte har haft vattkoppor eller inte har vaccinerats för vattkoppor, kan du ge den personen vattkoppor. Den personen måste komma i direkt kontakt med din bältros utslag.
Om du har bältros utan utslag bör du inte kunna skicka det till andra. Det är fortfarande en bra idé att undvika kontakt med människor som inte har haft vattkoppor såväl som gravida kvinnor tills dina andra symptom har rensat.
Vem är i riskzonen för bältros?
Du kan bara få bältros om du har haft vattkoppor tidigare. Du har en ökad risk för bältros om du:
- är över 50 år
- har ett försvagat immunsystem
- är under stress från operation eller trauma
Hur diagnostiseras bältros utan utslag?
Bältros utan utslag är inte vanligt, men det kan vara vanligare än tidigare trott eftersom det ofta blir odiagnostiserat. Bältros utan utslag är svårt att diagnostisera baserat på dina symtom ensam.
Din läkare kan testa ditt blod, cerebrospinalvätska eller saliv för att identifiera förekomsten av VZV-antikroppar. Detta gör att de kan bekräfta en diagnos av bältros utan utslag. Dessa tester är emellertid ofta entydiga.
Din medicinska historia kan ge ledtrådar som tyder på att du har bältros utan utslag. Din läkare kan fråga om du har genomfört en ny operation eller om du är under ökad stress.
Hur behandlas bältros utan utslag?
När din läkare misstänker att du har VZV kommer de att använda antivirala läkemedel som acyklovir (Valtrex, Zovirax) för att behandla bältros. De kan också förskriva läkemedel mot smärtan.
Annan behandling kommer att variera beroende på symptomens plats och svårighetsgrad.
Vad är utsikterna?
Bältros med utslag rensar vanligtvis upp inom två till sex veckor. Om du har bältros utan utslag, bör dina symtom rensa upp på liknande tid. I några få fall kan smärtan kvarstå efter att bältrosutslaget har läkt. Detta kallas postherpetisk neuralgi (PHN).
En fallstudie tyder på att personer som har bältros utan utslag är mer benägna att utveckla PHN än personer som har utslag. Om du har ett försvagat immunsystem och bältros utan utslag kan det också vara mer troligt att du får bältros igen.
I allmänhet har människor som får bältrosvaccin mindre svåra bältros och lägre chans att få PHN. Vaccin mot bältros rekommenderas för personer 50 år och äldre.
Vad kan du göra om du tror att du har bältros?
Om du misstänker att du har bältros är det viktigt att gå till läkaren så snart som möjligt. Om du har bältros kan din läkare ge dig ett antiviralt läkemedel som minskar smärtan och varaktigheten på det.
Om du är över 50 ska du vaccineras. Zoster-vaccin (Shingrix) kan minska risken för bältros men inte förhindra det. Det kommer också att minska svårighetsgraden och varaktigheten av dina symtom. Detta vaccin rekommenderas för personer över 50, med undantag för personer med nedsatt immunförsvar.
Det är troligt att diagnos av bältros utan utslag blir lättare eftersom mer forskning görs på tillståndet. Det är också troligt att när fler människor vaccineras mot bältros kommer antalet fall att minska.
