Diabetes påverkar hur din kropp använder glukos. Behandlingen beror på vilken typ av diabetes du har.
Vid typ 1-diabetes slutar bukspottkörteln att producera insulin - ett hormon som hjälper till att reglera glukos eller socker i ditt blod. Diabetes typ 2 börjar med insulinresistens. Din bukspottkörtel producerar inte längre tillräckligt med insulin eller använder den inte effektivt.
Varje cell i kroppen använder glukos för energi. Om insulin inte gör sitt jobb, byggs glukos upp i ditt blod. Detta orsakar ett tillstånd som kallas hyperglykemi. Låg blodglukos kallas hypoglykemi. Båda kan leda till allvarliga komplikationer.
Vilka piller finns för att behandla diabetes?
En mängd olika piller kan behandla diabetes, men de kan inte hjälpa alla. De fungerar bara om din bukspottkörtel fortfarande producerar lite insulin, vilket innebär att de inte kan behandla typ 1-diabetes. Piller är inte effektiva hos personer med typ 2-diabetes när bukspottkörteln har slutat göra insulin.
Vissa personer med typ 2-diabetes kan dra nytta av att använda både medicinering och insulin. Vissa piller för att behandla diabetes inkluderar:
biguanider
Metformin (Glucophage, Fortamet, Riomet, Glumetza) är en biguanid. Det sänker mängden glukos som produceras av levern och ökar insulinkänsligheten. Det kan också förbättra kolesterolnivån och kan hjälpa dig att gå ner i vikt.
Människor tar det normalt två gånger om dagen med måltider. Du kan ta den utökade versionen en gång om dagen.
Potentiella biverkningar inkluderar:
- orolig mage
- illamående
- uppblåsthet
- gas
- diarre
- tillfällig aptitlöshet
Det kan också orsaka mjölksyraos, vilket är sällsynt men allvarligt.
Tala med din läkare om du är orolig för biverkningar för föreskrivet medicin mot diabetes.
sulfonylureas
Sulfonylurea är snabbverkande mediciner som hjälper bukspottkörteln att släppa insulin efter måltiderna. De inkluderar:
- glimepiride (Amaryl)
- glyburid (Diabeta, Glynase PresTabs)
- glipizid (Glucotrol)
Människor tar vanligtvis dessa mediciner en gång om dagen med en måltid.
Potentiella biverkningar inkluderar:
- illamående
- diarre
- huvudvärk
- yrsel
- irritabilitet
- låg blodglukos
- orolig mage
- hudutslag
- viktökning
meglitinider
Repaglinide (Prandin) och Nateglinide (Starlix) är meglitinider. Meglitinider stimulerar snabbt bukspottkörteln att släppa insulin efter att ha ätit. Du bör alltid ta repaglinid med en måltid.
Potentiella biverkningar inkluderar:
- låg blodglukos
- illamående
- kräkningar
- huvudvärk
- viktökning
tiazolidindioner
Rosiglitazone (Avandia) och pioglitazone (Actos) är tiazolidindioner. Med samma tid varje dag gör de din kropp mer känslig för insulin. Det kan också öka ditt HDL-kolesterol (bra).
Potentiella biverkningar inkluderar:
- huvudvärk
- träningsvärk
- öm hals
- vätskeansamling
- svullnad
- frakturer
Dessa läkemedel ökar också din risk för hjärtattack eller hjärtsvikt, särskilt om du redan är i riskzonen.
Dipeptidyl-peptidas 4-hämmare
DPP-4-hämmare hjälper till att stabilisera insulinnivåerna och sänka hur mycket glukos din kropp gör. Människor tar dem en gång om dagen.
De inkluderar:
- linagliptin (Tradjenta)
- saxagliptin (Onglyza)
- sitagliptin (Januvia)
- alogliptin (Nesina)
Potentiella biverkningar inkluderar:
- öm hals
- Täppt i näsan
- huvudvärk
- övre luftvägsinfektion
- orolig mage
- diarre
Alfa-glukosidashämmare
Akarbos (Precose) och miglitol (Glyset) är alfa-glukosidashämmare. De bromsar nedbrytningen av kolhydrater i blodomloppet. Folk tar dem i början av en måltid.
Potentiella biverkningar inkluderar:
- orolig mage
- gas
- diarre
- buksmärtor
Natriumglukos-cotransporter-2 (SGLT2) -hämmare
SGLT2-hämmare fungerar genom att stoppa njurarna från att återuppta glukos. De kan också hjälpa till att sänka blodtrycket och hjälpa dig gå ner i vikt.
Vissa av dessa mediciner kombineras till ett enda piller.
Dessa inkluderar:
- canagliflozin (Invokana)
- dapagliflozin (Farxiga)
- empagliflozin (Jardiance)
- ertuglifozin (Steglatro)
Potentiella biverkningar kan inkludera:
- urinvägsinfektion
- svampinfektioner
- törst
- huvudvärk
- öm hals
Hur används insulin för att behandla diabetes?
Du behöver insulin för att leva. Om du har typ 1-diabetes måste du ta insulin varje dag. Du måste också ta den om du har typ 2-diabetes och din kropp inte producerar tillräckligt på egen hand.
Snabb- eller långverkande insulin finns tillgängligt. Det är troligt att du behöver båda typerna för att hålla blodsockret under kontroll.
Du kan ta insulin på flera sätt:
Spruta
Du kan ta injektioner med en vanlig nål och spruta genom att lägga in insulinet i sprutan. Sedan injicerar du den precis under huden och roterar platsen varje gång.
Penna
Insulinpennor är lite mer praktiska än en vanlig nål. De är förfyllda och mindre smärtsamma att använda än en vanlig nål.
Jetinjektor
Insulininsprutaren ser ut som en penna. Det skickar en spray av insulin i din hud med högtrycksluft istället för en nål.
Insulininjektor eller port
En insulininjektor eller port är ett litet rör som du sätter in precis under huden, hålls på plats med lim eller förband, där det kan vara kvar några dagar. Det är ett bra alternativ om du vill undvika nålar. Du injicerar insulin i röret istället för direkt i huden.
Insulinpump
En insulinpump är en liten, lätt enhet som du bär på bältet eller bär i fickan. Insulinet i injektionsflaskan kommer in i kroppen genom en liten nål precis under din hud. Du kan programmera den för att leverera en insulinspänning eller en stabil dos under dagen.
Diabetespiller mot insulin
Det handlar vanligtvis inte om varken piller eller insulin. Din läkare kommer att göra en rekommendation baserad på vilken typ av diabetes du har, hur länge du har haft den och hur mycket insulin du gör naturligt.
Piller kan vara lättare att ta än insulin, men varje slag har potentiella biverkningar. Det kan ta lite test och fel att hitta den som fungerar bäst för dig. Piller kan sluta fungera även om de har varit effektiva länge.
Om du börjar med bara piller och din typ 2-diabetes förvärras, kan du behöva använda insulin också.
Insulin har också risker. För mycket eller för lite kan orsaka allvarliga problem. Du måste lära dig att övervaka din diabetes och göra justeringar vid behov.
Frågor att ställa din läkare
Om du har typ 1-diabetes eller om du måste ta insulin, vet du redan att du måste övervaka dina blodsockernivåer noggrant och justera din insulin i enlighet därmed.
Fråga din läkare om de olika metoderna för att leverera insulin och se till att du rapporterar klumpar, bulor och utslag på huden till din läkare.
Om din läkare föreskriver ett piller, här är några frågor du kanske vill ställa:
- Vad är syftet med detta läkemedel?
- Hur ska jag lagra det?
- Hur ska jag ta det?
- Vilka är de potentiella biverkningarna och vad kan man göra med dem?
- Hur ofta ska jag kontrollera mina glukosnivåer?
- Hur vet jag om medicinen fungerar?
Dessa läkemedel är tänkta att vara en del av en övergripande behandlingsplan som inkluderar träning och noggranna dietval.
