Introduktion
Om du har ont, vill du ha ett läkemedel som hjälper dig att må bättre. Tre receptbelagda smärtläkemedel som du kanske har hört talas om är tramadol, oxykodon och oxykodon CR (kontrollerad frisättning). Dessa läkemedel används för att behandla måttlig till svår smärta. De tillhör en klass läkemedel som kallas opioidanalgetika, som fungerar i din hjärna för att ändra hur din kropp känner och svarar på smärta.
Om din läkare föreskriver ett av dessa läkemedel åt dig, kommer de att berätta vad du kan förvänta dig med din behandling. Men om du är nyfiken på hur dessa läkemedel jämförs med varandra, tittar den här artikeln på tramadol, oxykodon och oxykodon CR sida vid sida. Det ger dig detaljerad information du kan diskutera med din läkare. Tillsammans kan du och din läkare utforska om ett av dessa läkemedel är en bra matchning för dina smärtbehandlingsbehov.
Tramadol vs. oxykodon IR och CR
Tabellen nedan ger grundläggande information om tramadol, oxykodon och oxykodon CR. Oxykodon finns i två former: en tablett med omedelbar frisättning (IR) och en tablett med kontrollerad frisättning (CR). IR-tabletten släpper medicinen in i kroppen direkt. CR-tabletten släpper medicinen under en 12-timmarsperiod. Oxycodone CR-tabletter används när du behöver kontinuerligt smärtmedicin under en lång tid.
| Generiskt namn | Tramadol | oxikodon | Oxykodon CR |
| Vilka är varumärkesversionerna? | Conzip, Ultram, Ultram ER (utökad version) | Oxaydo, Roxicodone | Oxycontin |
| Är en generisk version tillgänglig? | Ja | Ja | Ja |
| Varför används det? | Behandling av måttlig till måttlig svår smärta | Behandling av måttlig till svår smärta | Behandling av måttlig till svår smärta när kontinuerlig smärtbehandling behövs |
| Vilken form (er) kommer den in? | Oral tablett med omedelbar frisättning, oral tablet med förlängd frisättning, oral kapsel med förlängd frisättning | Oral tablett med omedelbar frisättning | Oral tablett med kontrollerad frisättning |
| Vilka är styrkorna? |
Oral tablett med omedelbar frisättning: • 50 mg oral tablett med förlängd frisättning:• 100 mg • 200 mg • 300 mg oral kapsel med förlängd frisättning:• 100 mg • 150 mg • 200 mg • 300 mg |
• 5 mg • 10 mg • 15 mg • 20 mg • 30 mg |
• 10 mg • 15 mg • 20 mg • 30 mg • 40 mg • 60 mg • 80 mg |
| Vilken dos ska jag ta? | Bestämd av din läkare | Bestäms av din läkare utifrån din historia om användning av opioider | Bestäms av din läkare utifrån din historia om användning av opioider |
| Hur lång tid tar jag det? | Bestämd av din läkare | Bestämd av din läkare | Bestämd av din läkare |
| Hur lagrar jag det? | Förvaras vid en temperatur mellan 15 ° C och 30 ° C. | Förvaras vid en temperatur mellan 20 ° C och 25 ° C. | Lagras vid 25 ° C |
| Är detta ett kontrollerat ämne? | Ja* | Ja* | Ja* |
| Finns det en risk för tillbakadragande? | Ja† | Ja† | Ja† |
| Har det potential för missbruk? | Ja ¥ | Ja ¥ | Ja ¥ |
* Ett kontrollerat ämne är ett läkemedel som regleras av regeringen. Om du tar ett kontrollerat ämne måste din läkare noga övervaka din användning av läkemedlet. Ge aldrig någon kontrollerad substans som din läkare har ordinerat åt dig.
† Om du har tagit detta läkemedel längre än några veckor ska du inte sluta ta det utan att prata med din läkare. Du måste avta långsamt med läkemedlet för att undvika abstinenssymtom som ångest, svettningar, illamående och sömnproblem.
¥ Detta läkemedel har en hög potential för missbruk. Detta innebär att du kan bli beroende av detta läkemedel. Var noga med att ta detta läkemedel precis som din läkare ber dig. Om du har frågor eller oro, prata med din läkare.
Läs mer: Missbruk och missbruk av opioider »
Doseringsanteckningar
För vart och ett av dessa läkemedel kommer din läkare att kontrollera din smärtkontroll och biverkningar under din behandling. Om din smärta blir värre kan din läkare öka din dos. Om din smärta blir bättre eller försvinner, sänker din läkare långsamt din dos. Detta hjälper till att förhindra abstinenssymtom.
Tramadol
Din läkare kommer sannolikt att starta dig i lägsta möjliga dosering och öka den långsamt. Detta hjälper till att minska biverkningarna.
Oxykodon IR
Din läkare kan starta dig med den lägsta doseringen av oxikodon. De kan öka din dos långsamt för att minska biverkningarna och hitta den lägsta dos som fungerar för dig.
Om du behöver ta oxykodon dygnet runt för att hantera kronisk smärta, kan din läkare byta dig till oxykodon CR två gånger om dagen istället. Genombrottssmärta kan hanteras vid behov med lågdos oxykodon eller tramadol.
Oxykodon CR
Oxycodone CR kan endast användas för kontinuerlig, långvarig smärtbehandling. Du kan inte använda det som smärtstillande medel efter behov. Detta beror på att att ta doser för nära varandra kan öka mängden läkemedel i kroppen. Detta kan vara dödligt (orsaka dödsfall).
Du måste svälja hela oxikodon CR-tabletter. Bryt inte, tugga eller krossa tabletterna. Att ta trasiga, tugga eller krossade oxykodon CR-tabletter leder till en snabb frisättning av medicinen som kroppen absorberar snabbt. Detta kan orsaka en farlig dos av oxikodon som kan vara dödlig.
Bieffekter
Liksom andra läkemedel kan tramadol, oxykodon och oxykodon CR orsaka biverkningar. Vissa av dessa biverkningar är vanligare och kan försvinna efter några dagar. Andra är mer allvarliga och kan kräva medicinsk vård. Du och din läkare bör överväga alla biverkningar när du beslutar om ett läkemedel är ett bra val för dig.
Exempel på biverkningar från tramadol, oxykodon och oxykodon CR listas i tabellen nedan.
| Tramadol | oxikodon | Oxykodon CR | |
| Mer vanliga biverkningar |
• illamående • kräkningar • förstoppning • yrsel • dåsighet • huvudvärk • klåda • brist på energi • svettning • mun i munnen • nervös • matsmältningsbesvär |
• illamående • kräkningar • förstoppning • yrsel • dåsighet • huvudvärk • klåda • brist på energi • sömnproblem |
• Illamående • Kräkningar • Förstoppning • Yrsel • Dåsighet • Huvudvärk • Klåda • Svaghet • Svettning • Muntorrhet |
| Allvarliga biverkningar |
• Sakta andning • Krampanfall • Serotoninsyndrom Allergisk reaktion, med symtom som:• klåda • nässelfeber • förträngning av luftvägarna • utslag som sprids och blåsor • hudskalning • svullnad i ansiktet, läpparna, halsen eller tungan |
• långsam andning • chock • lågt blodtryck • inte kan andas • hjärtstopp (hjärta slutar slå) allergisk reaktion, med symtom som:• klåda • nässelfeber • andningsbesvär • svullnad i ansiktet, läppar eller tunga |
• långsam andning • chock • lågt blodtryck • inte kan andas • andning som stoppar och börjar, vanligtvis under sömn |
Fortsätt läsa: Serotoninsyndrom symptom, behandling och mer »
Interaktioner mellan tramadol, oxikodon och oxykodon CR
En interaktion är när ett ämne förändrar hur ett läkemedel fungerar. Detta kan vara skadligt eller förhindra att läkemedlet fungerar bra. Var noga med att berätta för din läkare om alla mediciner, vitaminer eller örter du tar. Detta kan hjälpa din läkare att förhindra möjliga interaktioner.
Exempel på läkemedel som kan interagera med tramadol, oxykodon eller oxykodon CR listas i tabellen nedan
| Tramadol | oxikodon | Oxykodon CR | |
| Läkemedelsinteraktioner |
• Andra smärtstillande medel såsom morfin, hydrokodon och fentanyl • Fentiaziner (läkemedel som används för att behandla allvarliga psykiska störningar), såsom klorpromazin och proklorperazin • Lugnande såsom diazepam och alprazolam • Sömnmedel som zolpidem och temazepam • Kinidin • amitriptylin • Ketokonazol • erytromycin • monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare) såsom isokarboxazid, fenelzin, och tranylcypromin • SNRI (SNRI), såsom duloxetin och venlafaxin • Selektiv serotoninåterupptagshämmare (SSRI), såsom fluoxetin och paroxetin • triptaner (läkemedel som behandlar migrän / huvudvärk) såsom sumatriptan och zolmitriptan • Linezolid • Litium • johannesört • karbamazepin |
• Andra smärtstillande medel såsom morfin, hydrokodon och fentanyl • Fentiaziner (läkemedel som används för att behandla allvarliga psykiska sjukdomar) såsom klorpromazin och proklorperazin • Lugnande såsom diazepam och alprazolam • Sömnmedel som zolpidem och temazepam • Butorfanol • Pentazocin • Buprenorfin • Nalbuphine • Monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) såsom isokarboxazid, fenelzin och tranylcypromin • Skelettmuskelavslappnande medel såsom cyklobenzaprin och metokarbamol |
• Andra smärtstillande medel såsom morfin, hydrokodon och fentanyl • Fentiaziner (läkemedel som används för att behandla allvarliga psykiska sjukdomar) såsom klorpromazin och proklorperazin • Lugnande såsom diazepam och alprazolam • Sömnmedel som zolpidem och temazepam • Butorfanol • Pentazocin • Buprenorfin • nalbufin |
Använd tillsammans med andra medicinska tillstånd
Din allmänna hälsa är en faktor när du överväger om ett läkemedel är ett bra val för dig. Till exempel kan ett särskilt läkemedel förvärra ett visst tillstånd eller en sjukdom du har. Nedan följer medicinska tillstånd som du bör diskutera med din läkare innan du tar tramadol, oxykodon eller oxykodon CR.
| Tramadol | oxikodon | Oxykodon CR | |
| Medicinska tillstånd att diskutera med din läkare |
• Andningsförhållanden (andning) som kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) • Metaboliska störningar såsom sköldkörtelproblem och diabetes • Historik om missbruk av droger eller alkohol • Aktuell eller tidigare alkohol- eller droguttag • Infektioner i området runt hjärnan och ryggraden sladd • Självmordsrisk • Epilepsi, anfall med anfall eller risk för anfall • Njurproblem • Leverproblem |
• Andningsförhållanden (andning) såsom kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) • Lågt blodtryck • Huvudskador • Bukspottkörtelsjukdom • gallvägssjukdom |
• Andningsförhållanden (andning) såsom kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) • Lågt blodtryck • Huvudskador • Bukspottkörtelsjukdom • gallvägssjukdom |
Prata med din läkare
Tramadol, oxykodon och oxykodon CR är kraftfulla smärtläkemedel på recept. Ett av dessa läkemedel kan vara en bra passform för dig. Prata med din läkare om:
- dina smärta behöver
- din hälsohistoria
- alla mediciner och kosttillskott du tar
- om du har tagit medicin mot opioid smärta tidigare eller om du tar dem nu
Din läkare kommer att överväga alla dessa faktorer för att bedöma dina smärtbehov och välja det läkemedel som passar dig bäst.
