Vad är XTRAC laserterapi?
US Food and Drug Administration godkände XTRAC-laser för psoriasisterapi under 2009. XTRAC är en liten handhållen enhet som din hudläkare kan använda på sitt kontor.
Denna laser koncentrerar ett enda band ultraviolett B (UVB) ljus på psoriasisskador. Det tränger in i huden och bryter T-cellernas DNA, vilket är vad som har multiplicerats för att skapa psoriasisplack. 308-nanometer våglängden producerad av denna laser befanns vara den mest effektiva för att rensa psoriasisskador.
Vilka är fördelarna med XTRAC-terapi?
fördelar
- Varje behandling tar bara några minuter.
- Den omgivande huden påverkas inte.
- Det kan kräva färre sessioner än vissa andra behandlingar.
XTRAC-laserterapi sägs rensa upp milda till måttliga plack från psoriasis snabbare än naturligt solljus eller artificiellt UV-ljus. Det kräver också färre terapisessioner än vissa andra behandlingar. Detta minskar den kumulativa UV-dosen.
Eftersom det är en koncentrerad ljuskälla kan XTRAC-lasern endast fokusera på plackområdet. Det betyder att det inte påverkar den omgivande huden. Det är också effektivt på områden som är svåra att behandla, till exempel knän, armbågar och hårbotten.
Behandlingstiden kan variera beroende på din hudtyp och tjockleken och svårighetsgraden av dina psoriasisskador.
Med denna terapi är det möjligt att ha långa eftergivningsperioder mellan utbrott.
Vad forskningen säger
En studie från 2002 rapporterade att 72 procent av deltagarna upplevde minst 75 procent rensning av psoriasisplack i genomsnitt 6,2 behandlingar. Cirka 50 procent av deltagarna hade minst 90 procent av sina plack rensade efter 10 eller färre behandlingar.
Trots att XTRAC-behandling har visat sig vara säker, är fler långtidsstudier nödvändiga för att fullt ut bedöma eventuella kort- eller långvariga effekter.
Fråga din läkare om sätt att snabba din läkning. Vissa tycker att det att lägga mineralolja på sin psoriasis före behandlingar eller använda aktuella mediciner tillsammans med XTRAC-laser kan hjälpa till att läka processen.
Vilka är biverkningarna?
Milda till måttliga biverkningar är möjliga. Enligt samma studie från 2002 upplevde nästan hälften av alla deltagare rodnad efter behandlingen. Cirka 10 procent av de återstående deltagarna hade andra biverkningar. Forskare noterade att deltagarna i allmänhet tolererade biverkningarna väl och att ingen tappade bort från studien på grund av biverkningar.
Du kanske märker följande runt det drabbade området:
- rodnad
- svidande
- kliande
- en brinnande känsla
- en ökning av pigmentering
Risker och varningar
risker
- Du bör inte använda den här behandlingen om du också har lupus.
- Du bör inte prova denna terapi om du också har xeroderma pigmentosum.
- Om du har haft en hudcancerhistoria är det kanske inte den bästa behandlingen för dig.
Inga medicinska risker har identifierats. American Academy of Dermatology (AAD) säger att experter håller med om att denna behandling är lämplig för både barn och vuxna med mild, måttlig eller svår psoriasis som täcker mindre än 10 procent av kroppen. Även om inga studier har utförts på gravida eller ammande mödrar, anser AAD denna terapi som säker för kvinnor i dessa grupper.
Om du är mycket ljuskänslig kan din läkare använda en lägre dos under behandlingen. Vissa antibiotika eller andra läkemedel kan öka din ljuskänslighet för UVA, men XTRAC-lasern fungerar endast inom UVB-serien.
Denna behandling rekommenderas inte för personer som har lupus eller xeroderma pigmentosum. Om du har ett undertryckt immunsystem, en historia av melanom eller en historia av andra hudcancer, bör du också fortsätta med försiktighet och diskutera dina alternativ med din läkare.
Finns andra laserbehandlingar tillgängliga?
En annan typ av laserbehandling, den pulserade färgämneslasern (PDL), är också tillgänglig för att behandla psoriasisskador. PDL- och XTRAC-lasrarna har olika effekter på psoriasisskador.
PDL riktar sig mot de små blodkärlen i psoriasisskadan, medan XTRAC-laser riktar sig mot T-celler.
En granskning av studierna säger att svarsgraden för PDL är mellan 57 och 82 procent när de används på lesioner. Det konstaterades att remissgraden varade så länge som 15 månader.
För vissa människor kan PDL vara effektiv med färre behandlingar och med färre biverkningar.
Hur mycket kostar XTRAC laserterapi?
De flesta medicinska försäkringsbolag täcker XTRAC-laserterapi om det anses vara medicinskt nödvändigt.
Aetna godkänner till exempel XTRAC-laserbehandling för personer som inte har svarat tillräckligt på tre månader eller mer på aktuell hudkrämbehandling. Aetna anser att upp till tre kurser med XTRAC-laserbehandling per år med 13 sessioner per kurs kan vara medicinskt nödvändiga.
Du kan behöva ansöka om förhandsgodkännande från ditt försäkringsbolag. National Psoriasis Foundation kan hjälpa till med att överklaga anspråk om du har nekats täckning. Stiftelsen erbjuder också hjälp med att hitta ekonomiskt stöd.
Behandlingskostnaderna kan variera, så du bör kontakta din läkare om kostnaden per behandling.
Du kanske tycker att XTRAC-laserbehandlingen är dyrare än den vanligare UVB-behandlingen med en ljuslåda. Fortfarande kan de högre kostnaderna kompenseras av en kortare behandlingstid och längre eftergivningsperiod.
Syn
Om din läkare rekommenderar XTRAC-laserterapi är det viktigt att hålla sig till ditt behandlingsschema.
AAD rekommenderar två till tre behandlingar per vecka, med minst 48 timmar emellan, tills din hud blir klar. I genomsnitt är 10 till 12 behandlingar nödvändiga. Vissa människor kan se förbättringar efter en enda session.
Remissionstiden efter behandlingen varierar också. AAD rapporterar en genomsnittlig remissionstid på 3,5 till 6 månader.
