Divalproex Sodium: Biverkningar, Dosering, Användning Och Mer

2024 Författare: Jesus Peterson | [email protected]. Senast ändrad: 2023-12-17 11:28

Höjdpunkter för divalproex-natrium

1. Divalproex oral natriumtablett finns som varumärkesläkemedel och som generiska läkemedel. Varumärken: Depakote, Depakote ER.
2. Divalproex-natrium finns i tre former: orala tabletter med fördröjd frisättning, orala tabletter med förlängd frisättning och orala fördröjda frisättande kapslar.
3. Divalproex oral natriumtablett används för att behandla vissa typer av anfall, för att behandla maniska episoder av bipolär störning och för att förhindra migränhuvudvärk.

Viktiga varningar

Andra varningar

• Varning om självmordstankar : Divalproex-natrium kan orsaka självmordstankar eller handlingar hos ett litet antal människor, cirka 1 av 500. Din risk kan vara högre om du redan har en humörstörning, till exempel depression eller ångest. Ring din läkare direkt om du har några av dessa symtom, särskilt om de är nya eller sämre, eller om de oroar dig:

  • tankar om självmord eller döende
  • försök att begå självmord
  • ny eller försämrad depression
  • ny eller försämrad ångest
  • känner sig upprörd eller rastlös
  • panikattacker
  • sömnproblem
  • ny eller försämrad irritabilitet
  • agerar aggressiv eller våldsam eller är arg
  • agerar på farliga impulser
  • en extrem ökning av aktivitet och prat (mani)
  • andra ovanliga förändringar i beteende eller humör

• Allergisk reaktion: Detta läkemedel kan orsaka en allvarlig allergisk reaktion (överkänslighet). Ring din läkare om du har följande symtom. Om dina symtom är allvarliga eller livshotande, ring 911 eller din lokala räddningstjänst eller gå till närmaste akutmottagning. Dessa symtom kan inkludera:

  • feber
  • svårigheter att svälja eller andas
  • svullnad i halsen, tungan, ögonen eller läpparna
  • nässelfeber eller hudutslag
  • sår i munnen
  • blåsor och skalning av din hud
  • svullnad av dina lymfkörtlar

Vad är divalproex-natrium?

Divalproex-natrium är ett receptbelagt läkemedel. Det finns i tre former: orala tabletter med fördröjd frisättning, orala tabletter med förlängd frisättning och orala sprutkapslar.

Divalproex oral natriumtablett finns som varumärkesläkemedel Depakote (fördröjd frisättning) och Depakote ER (förlängd frisättning). Det finns också i generiska former. Generiska läkemedel kostar vanligtvis mindre än varumärkesversionen. I vissa fall är de kanske inte tillgängliga i varje styrka eller form som märkesläkemedel.

Divalproex-natrium kan användas som en del av en kombinationsterapi. Det betyder att du kan behöva ta det tillsammans med andra läkemedel.

Varför den används

Divalproex natrium oral tablett används ensam eller tillsammans med andra mediciner för att:

• Behandla anfall. Dessa inkluderar:

  • komplexa partiella anfall som uppstår av sig själva eller i samband med andra typer av anfall.
  • enkla och komplexa frånvarobeslag.
  • flera anfallstyper som inkluderar frånvaro anfall.
• Behandla den maniska fasen av bipolär störning. En manisk episod är en tidsperiod där ditt humör är extremt starkt. Detta kan inkludera en förhöjd eller irriterad stämning.
• Förhindra migränhuvudvärk. Det finns inga bevis för att det fungerar för att behandla en migränhuvudvärk när du redan har en.

Hur det fungerar

Divalproex oral natriumtablett tillhör en klass läkemedel som kallas anti-epileptika. En läkemedelsklass är en grupp läkemedel som fungerar på liknande sätt. Dessa läkemedel används ofta för att behandla liknande tillstånd.

Detta läkemedel fungerar genom att öka hjärnkoncentrationen av en viss kemikalie, GABA, vilket minskar ditt nervsystemets excitabilitet. Detta hjälper till att behandla anfall och maniska episoder och förebygga migränhuvudvärk.

Divalproex-natriumbiverkningar

Divalproex oral natriumtablett kan orsaka dåsighet och yrsel. Kör inte ett fordon, använd maskiner eller gör andra aktiviteter som kräver vakenhet tills du vet hur detta läkemedel påverkar dig.

Detta läkemedel kan också orsaka andra biverkningar.

Mer vanliga biverkningar

De vanligaste biverkningarna som kan uppstå med divalproex-natrium inkluderar:

• illamående
• huvudvärk
• sömnighet
• kräkningar
• svaghet
• darrning
• yrsel
• magont
• suddig eller dubbelsyn
• diarre
• ökad aptit eller aptitlöshet
• viktökning
• viktminskning
• håravfall
• problem med promenader eller koordination

Om dessa effekter är milda, kan de försvinna inom några dagar eller ett par veckor. Tala med din läkare eller farmaceut om de är svårare eller inte försvinner.

Allvarliga biverkningar

Ring din läkare direkt om du har allvarliga biverkningar. Ring 911 eller din lokala räddningstjänst eller gå till närmaste akutmottagning om dina symtom känns livshotande eller om du tror att du har en medicinsk nödsituation. Allvarliga biverkningar och deras symtom kan inkludera följande:

• Blödningsproblem. Symtomen kan inkludera:

  • röda eller lila fläckar på din hud
  • blåmärken lättare än normalt
  • blödning från din mun eller näsa

• Höga ammoniaknivåer i blodet. Symtomen kan inkludera:

  • känner mig trött
  • kräkningar
  • förvirring

• Låg kroppstemperatur (hypotermi). Symtomen kan inkludera:

  • sänka din kroppstemperatur till mindre än 95 ° F (35 ° C)
  • trötthet
  • förvirring
  • koma
  • långsam, grund andning
  • svag puls
  • sluddrigt tal

• Allergiska (överkänslighetsreaktioner), inklusive överkänslighetsreaktioner med flera organ. Symtomen kan inkludera:

  • feber
  • hudutslag
  • nässelfeber
  • sår i munnen
  • blåsor och skalning av din hud
  • svullnad av dina lymfkörtlar
  • svullnad i ansiktet, ögonen, läpparna, tungan eller halsen
  • svårigheter att svälja eller andas
  • svullna lymfkörtlar
  • smärta och svullnad runt stora organ, såsom levern, njurarna, hjärtat eller musklerna
• Dåsighet eller sömnighet, särskilt hos äldre

• Leverskada. Symtomen kan inkludera:

  • svaghet
  • svullnad i ansiktet
  • ingen aptit
  • kräkningar

• Pankreatit. Symtomen kan inkludera:

  • illamående
  • kräkningar
  • svår buksmärta
  • aptitlöshet

Ansvarsfriskrivning: Vårt mål är att ge dig den mest relevanta och aktuella informationen. Men eftersom läkemedel påverkar varje person på olika sätt kan vi inte garantera att denna information innehåller alla möjliga biverkningar. Denna information ersätter inte medicinsk rådgivning. Diskutera alltid möjliga biverkningar med en vårdgivare som känner till din medicinska historia.

Divalproex-natrium kan interagera med andra mediciner

Divalproex oral natriumtablett kan interagera med andra mediciner, vitaminer eller örter du kan ta. En interaktion är när ett ämne förändrar hur ett läkemedel fungerar. Detta kan vara skadligt eller förhindra att läkemedlet fungerar bra.

För att undvika interaktioner bör din läkare hantera alla dina mediciner noggrant. Var noga med att berätta för din läkare om alla mediciner, vitaminer eller örter du tar. För att ta reda på hur detta läkemedel kan interagera med något annat du tar, prata med din läkare eller apotekspersonal.

Exempel på läkemedel som kan orsaka interaktioner med divalproex-natrium listas nedan.

Narkosläkemedel

Att ta propofol med divalproexnatrium kan öka nivåerna av propofol i kroppen. Om du behöver ta dessa läkemedel tillsammans kommer din läkare troligen att minska din dos av propofol.

Antiseizure läkemedel

Att ta felbamat med divalproexnatrium kan öka nivån av divalproexnatrium i kroppen och öka risken för biverkningar. Om du tar felbamat med divalproex-natrium, kan din läkare justera din dos av divalproex-natrium.

Antiseizure och migrän förebyggande läkemedel

Intag av topiramat med divalproex-natrium kan öka din risk för höga ammoniaknivåer i blodet eller låg kroppstemperatur (hypotermi). Om du tar dessa läkemedel tillsammans bör din läkare övervaka dina ammoniaknivåer och temperatur i blodet.

Aspirin

Att ta aspirin med divalproexnatrium kan öka nivån av divalproexnatrium i kroppen och öka risken för biverkningar. Om du tar aspirin med divalproex-natrium, kan din läkare justera din dos av divalproex-natrium.

Blodtunnare läkemedel

Intag av warfarin med divalproexnatrium kan öka nivåerna av warfarin i kroppen. Din läkare kan övervaka din INR oftare om du behöver ta divalproex-natrium tillsammans med warfarin.

Carbapenem-antibiotika

Om du tar dessa läkemedel med divalproexnatrium kan det minska nivån av divalproexnatrium i kroppen. Detta betyder att det kanske inte fungerar lika bra för att behandla ditt tillstånd. Om du måste ta ett karbapenemantibiotikum medan du tar divalproex-natrium, kommer din läkare att övervaka dina blodnivåer noggrant. Exempel på dessa antibiotika inkluderar:

• ertapenem
• imipenem
• meropenem

HIV-läkemedel

Intag av zidovudin med divalproex-natrium kan öka nivåerna av zidovudin i kroppen. Din läkare kan övervaka dig närmare för biverkningar.

Hormonell födelsekontroll som innehåller östrogen

Om du tar några preventivmediciner med divalproex-natrium kan du sänka mängden divalproex-natrium i kroppen, vilket gör det mindre effektivt. Om du behöver använda hormonell preventivmedel, till exempel p-piller, kommer din läkare sannolikt att övervaka mängden divalproex-natrium i kroppen.

Humörsjukdom och anfallsdroger

Om du använder en viss humörsjukdom och anfallsmediciner med divalproex-natrium kan du öka nivåerna av dessa läkemedel i kroppen. Din läkare kan justera din dos av dessa läkemedel eller övervaka dig närmare för biverkningar. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:

• amitriptylin / nortriptylin
• diazepam
• etosuximid
• lamotrigin
• fenobarbital
• fenytoin
• primidon
• rufinamids

Om du tar annan humörsjukdom och anfallsmediciner med divalproexnatrium kan det minska nivån av divalproexnatrium i kroppen. Detta betyder att det kanske inte fungerar lika bra för att behandla ditt tillstånd. Din läkare kan justera din dos av divalproex-natrium. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:

• karbamazepin
• fenobarbital
• fenytoin
• primidon

Tuberkulosläkemedel

Om du tar rifampin med divalproexnatrium kan det minska nivån av divalproexnatrium i kroppen. Detta betyder att det kanske inte fungerar lika bra för att behandla ditt tillstånd. Om du tar dessa läkemedel tillsammans kan din läkare justera din dos av divalproex-natrium.

Ansvarsfriskrivning: Vårt mål är att ge dig den mest relevanta och aktuella informationen. Eftersom läkemedel interagerar olika på varje person kan vi dock inte garantera att denna information innehåller alla möjliga interaktioner. Denna information ersätter inte medicinsk rådgivning. Prata alltid med din sjukvårdspersonal om möjliga interaktioner med alla receptbelagda läkemedel, vitaminer, örter och kosttillskott och receptfria läkemedel som du tar.

Divalproex-natriumvarningar

Detta läkemedel har flera varningar.

Allergivarning

Detta läkemedel kan orsaka en allvarlig allergisk reaktion (överkänslighet). Symtom kan inkludera:

• feber
• svårigheter att svälja eller andas
• svullnad i halsen, tungan, ögonen eller läpparna
• nässelfeber eller hudutslag
• sår i munnen
• blåsor och skalning av din hud
• svullnad av dina lymfkörtlar

Om du utvecklar dessa symtom, ring 911 eller din lokala räddningstjänst eller gå till närmaste akutmottagning.

Ta inte detta läkemedel igen om du någonsin har haft en allergisk reaktion på det. Att ta det igen kan vara dödligt (orsaka dödsfall).

Alkoholinteraktion varning

Divalproex-natrium kan orsaka dåsighet och yrsel. Drick inte alkohol när du tar detta läkemedel eftersom det kan öka riskerna för långsamma reflexer, dålig bedömning och sömnighet.

Varningar för personer med vissa hälsotillstånd

För personer med leversjukdom: Om du har haft en leversjukdom, kan du ha en högre risk för leversvikt inom de första sex månaderna av behandlingen med detta läkemedel. Din läkare kommer att övervaka dig för tecken på leverskada.

För personer med mitokondriell sjukdom: Om du har Alpers-Huttenlocher syndrom eller har en familjehistoria av denna metabola störning kan du ha en högre risk för leversvikt när du tar divalproex-natrium.

För personer med ureacykelstörningar: Om du har en ureacykelbesvär bör du inte ta detta läkemedel. Det kan öka din risk för hyperammonemi (höga ammoniaknivåer i blodet). Detta tillstånd kan vara dödligt.

Varningar för andra grupper

För gravida kvinnor: Detta läkemedel kan orsaka allvarlig skada på din graviditet. Om du tar detta läkemedel under graviditeten riskerar ditt barn att få allvarliga fosterskador. Dessa inkluderar födelsedefekter som påverkar hjärnan, ryggmärgen, hjärta, huvud, armar, ben och öppningen där urinen kommer ut. Dessa defekter kan inträffa under den första månaden av graviditeten, innan du vet att du är gravid. Detta läkemedel kan också orsaka minskad IQ och tänkande, lärande och emotionella störningar hos ditt barn.

Enligt publicerade fallrapporter har dödligt leversvikt också observerats hos barn till kvinnor som använde detta läkemedel under graviditet.

Om du blir gravid medan du tar detta läkemedel, tala med din läkare om att registrera dig i det nordamerikanska antiepileptiska läkemedelsgraviditetsregistret. Syftet med detta register är att samla in information om säkerheten för läkemedel som används för att behandla anfall under graviditet.

Om du blir gravid medan du tar detta läkemedel, ring genast din läkare. Sluta inte ta medicinen såvida inte din läkare har anvisat det.

För behandling av anfall och maniska episoder av bipolär sjukdom hos gravida kvinnor: Studier visar en risk för negativa effekter på fostret när mamma tar divalproex-natrium. Fördelarna med att ta läkemedlet under graviditeten kan överväga de potentiella riskerna i vissa fall

Berätta för din läkare om du är gravid. Divalproex-natrium ska endast användas under graviditet av kvinnor med anfall eller maniska episoder vars symptom inte kan kontrolleras av andra mediciner.

För förebyggande av migränhuvudvärk hos gravida kvinnor: Divalproex-natrium ska aldrig användas under graviditet för kvinnor med migränhuvudvärk

För kvinnor som ammar: Detta läkemedel passerar genom bröstmjölk och kan orsaka biverkningar hos ett ammande barn. Prata med din läkare om riskerna och fördelarna med amning medan du tar divalproex.

För icke-gravida kvinnor i fertil ålder: Om du planerar att bli gravid och du har epilepsi eller bipolär störning, bör du inte använda detta läkemedel om inte dina symtom kan kontrolleras av andra mediciner.

Om du har migränhuvudvärk, bör du inte använda detta läkemedel om inte dina symtom kan kontrolleras av andra mediciner och du använder också effektiv preventivmedel.

Prata med din läkare för att avgöra vad som är bäst för dig.

För äldre: Din kropp bearbetar divalproex-natrium långsammare. Du kan också få mer lugnande effekt av detta läkemedel. Extrem dåsighet kan leda till att du äter eller dricker mindre än du normalt skulle göra. Berätta för din läkare om detta händer.

Din läkare kommer att övervaka hur mycket du äter och dricker och kontrollerar dig för tecken på uttorkning, dåsighet, yrsel och andra biverkningar. De kan sluta ge dig detta läkemedel om du inte äter eller dricker tillräckligt eller om du har extrem sömnighet.

För barn: Barn yngre än 2 år har en ökad risk för leverskador när de tar detta läkemedel, särskilt om de också tar andra läkemedel för att behandla anfall.

Hur man tar divalproexnatrium

Alla möjliga doser och former kanske inte inkluderas här. Din dos, form och hur ofta du tar den beror på:

• din ålder
• tillståndet som behandlas
• hur svårt ditt tillstånd är
• andra medicinska tillstånd du har
• hur din kropp reagerar på drogen

Läkemedelsformer och styrkor

Generisk: Divalproex-natrium

• Form: oral tablett med fördröjd frisättning
• Styrkor: 125 mg, 250 mg, 500 mg
• Form: oral tablett med förlängd frisättning
• Styrkor: 250 mg, 500 mg

Märke: Depakote

• Form: oral tablett med fördröjd frisättning
• Styrkor: 125 mg, 250 mg, 500 mg

Märke: Depakote ER

• Form: oral tablett med förlängd frisättning
• Styrkor: 250 mg, 500 mg

Dosering för anfall

Vuxendos (åldrarna 18 till 64 år)

• Komplexa partiella anfall:

  • Typisk initial dos: 10–15 mg / kg tas per mun en gång om dagen om du tar tabletter med förlängd frisättning. För tabletter med fördröjd frisättning är dosen två till tre gånger per dag.
  • Typisk dosökning: Din läkare kommer sannolikt att öka din dos med en veckas intervall med 5–10 mg / kg per dag.
  • Maximal dosering: 60 mg / kg per dag.

• Frånvarobeslag:

  • Typisk initial dos: 15 mg / kg tas per mun en gång om dagen om du tar tabletter med förlängd frisättning. För tabletter med fördröjd frisättning är dosen två till tre gånger per dag.
  • Typisk dosökning: Din läkare kommer sannolikt att öka din dos med en veckas intervall med 5–10 mg / kg per dag.
  • Maximal dosering: 60 mg / kg per dag.

Barndosering (åldrarna 10 till 17 år)

• Komplexa partiella anfall:

  • Typisk initial dos: 10–15 mg / kg tas per mun en gång om dagen om ditt barn tar tabletter med förlängd frisättning. För tabletter med fördröjd frisättning är dosen två till tre gånger per dag.
  • Typisk dosökning: Din läkare kommer sannolikt att öka ditt barns dos med en veckas intervall med 5–10 mg / kg per dag.
  • Maximal dosering: 60 mg / kg per dag.

• Frånvarobeslag:

  • Typisk initial dosering: 15 mg / kg tas per mun en gång om dagen om ditt barn tar tabletter med förlängd frisättning. För tabletter med fördröjd frisättning är dosen två till tre gånger per dag.
  • Typisk dosökning: Din läkare kommer sannolikt att öka ditt barns dos med en veckas intervall med 5–10 mg / kg per dag.
  • Maximal dosering: 60 mg / kg per dag.

Barndosering (ålder 0 till 9 år)

Detta läkemedel har inte studerats hos barn yngre än 10 år. Det bör inte användas till barn i detta åldersintervall.

Senior dosering (65 år och äldre)

Din kropp kan behandla detta läkemedel långsammare och du kan ha mer lugnande effekt. Din läkare kan komma igång med en sänkt dos och öka den långsamt så att för mycket av detta läkemedel inte byggs upp i kroppen. För mycket av läkemedlet i kroppen kan orsaka farliga effekter.

I allmänhet kommer din läkare att hålla dig vid den lägsta effektiva dosen som du kan tolerera utan biverkningar.

Dosering för mani med bipolär störning

Vuxendos (åldrarna 18 till 64 år)

• Typisk initial dosering: För tabletter med fördröjd frisättning är det 375 mg som tas per mun två gånger per dag, eller 250 mg tre gånger per dag. För tabletter med förlängd frisättning är det 25 mg / kg som tas per mun en gång per dag.
• Typisk dosökning: Din läkare kommer sannolikt att öka din dos så snabbt som möjligt tills läkemedlet är effektivt eller tills en önskad blodnivå har uppnåtts.
• Maximal dosering: 60 mg / kg per dag.

Barndosering (åldrar från 0 till 17 år)

Denna medicinering visade inte effektivitet hos barn för mani. Det ska inte användas till personer med mani som är yngre än 18 år.

Senior dosering (65 år och äldre)

Din kropp kan behandla detta läkemedel långsammare och du kan ha mer lugnande effekt. Din läkare kan komma igång med en sänkt dos och öka den långsamt så att för mycket av detta läkemedel inte byggs upp i kroppen. För mycket av läkemedlet i kroppen kan orsaka farliga effekter.

I allmänhet kommer din läkare att hålla dig vid den lägsta effektiva dosen som du kan tolerera utan biverkningar.

Doseringsvarning

Det finns inga bevis för att divalproex är effektivt för långvarig användning i mani (längre än tre veckor). Om din läkare vill att du ska ta detta läkemedel under en längre tid kommer de att kontrollera om du fortfarande behöver läkemedlet regelbundet.

Dosering för förebyggande av migrän

Vuxendos (åldrarna 18 till 64 år)

• Typisk initial dosering: För tabletter med fördröjd frisättning är det 250 mg som tas två gånger per dag. För tabletter med förlängd frisättning är det 500 mg taget en gång per dag.
• Typisk dosökning: Din läkare kommer sannolikt att öka din dos vid behov.
• Maximal dosering: 1 000 mg per dag.

Barndosering (åldrar från 0 till 17 år)

Denna medicinering visade inte effektivitet hos barn för migränförebyggande. Det ska inte användas till personer med migränhuvudvärk som är yngre än 18 år.

Senior dosering (65 år och äldre)

Din kropp kan behandla detta läkemedel långsammare och du kan ha mer lugnande effekt. Din läkare kan komma igång med en sänkt dos och öka den långsamt så att för mycket av detta läkemedel inte byggs upp i kroppen. För mycket av läkemedlet i kroppen kan orsaka farliga effekter.

I allmänhet kommer din läkare att hålla dig vid den lägsta effektiva dosen som du kan tolerera utan biverkningar.

Särskilda doseringsöverväganden

För personer med leversjukdom: Om du har leversjukdom kanske du inte kan behandla detta läkemedel så bra som du borde. Du bör undvika att ta divalproexnatrium om du har allvarliga leverproblem.

Ansvarsfriskrivning: Vårt mål är att ge dig den mest relevanta och aktuella informationen. Men eftersom läkemedel påverkar varje person på olika sätt kan vi inte garantera att denna lista innehåller alla möjliga doser. Denna information ersätter inte medicinsk rådgivning. Prata alltid med din läkare eller apotekspersonal om doser som är rätt för dig.

Ta som anvisat

Divalproex oral natriumtablett används för långvarig läkemedelsbehandling. För maniska episoder av bipolär sjukdom kommer din läkare att avgöra om detta är en kortvarig eller långvarig läkemedelsbehandling.

Detta läkemedel har allvarliga risker om du inte tar det som föreskrivs.

Om du inte tar det alls eller missar doser: Om du inte tar detta läkemedel regelbundet, missar du doser eller om du slutar ta det plötsligt kan det vara allvarliga risker. Villkoret att du försöker behandla kanske inte blir bättre. Du kan också uppleva fler biverkningar från detta läkemedel om du tar det av och på.

Om du slutar ta det plötsligt: Om du tar detta läkemedel för att behandla anfall kan det plötsligt orsaka ett anfall som inte slutar (status epilepticus).

Om du tar för mycket: Att ta för mycket av detta läkemedel kan orsaka farliga effekter, till exempel:

• extrem trötthet
• oregelbunden puls och rytm
• höga halter salt i blodet
• djup koma
• död

Om du tror att du har tagit för mycket av detta läkemedel, ring din läkare eller lokala giftkontrollcenter. Om dina symtom är allvarliga, ring 911 eller din lokala räddningstjänst eller gå direkt till närmaste akutmottagning.

Vad du ska göra om du missar en dos: Om du glömmer att ta din dos av detta läkemedel, ta det så snart du kommer ihåg. Om det bara är några timmar tills tiden för din nästa dos, vänta och ta bara en dos vid den tiden.

Försök aldrig komma ihåg genom att ta två doser på en gång. Detta kan orsaka farliga biverkningar.

Hur man säger om läkemedlet fungerar: För behandling av anfall: Du bör ha färre anfall.

För behandling av maniska episoder av bipolär störning: Du bör se en minskning av symtomen orsakade av den maniska fasen av bipolär störning. Ditt humör bör vara välkontrollerat.

För förebyggande av migränhuvudvärk: Du bör ha färre migränhuvudvärk.

Viktiga överväganden för att ta divalproexnatrium

Tänk på dessa överväganden om din läkare föreskriver divalproexnatrium åt dig.

Allmän

• Om detta läkemedel stör din mage, ta det med mat.
• Krossa eller tugga inte tabletterna.

Lagring

• Förvara fördröjda tabletter under 30 ° C.
• Förvara tabletter med förlängd frisättning vid en temperatur mellan 15 ° C och 30 ° C.
• Förvara inte detta läkemedel i fuktiga eller fuktiga områden, till exempel badrum.

Patroner

Ett recept för detta läkemedel kan återfyllas. Du bör inte behöva ett nytt recept för att detta läkemedel ska fyllas på. Din läkare kommer att skriva antalet påfyllningar som är godkända på ditt recept.

Resa

När du reser med din medicinering:

• Bär alltid din medicin med dig. Lägg aldrig den i en rutig väska när du flyger. Förvara den i din väska.
• Oroa dig inte för flygplatsens röntgenmaskiner. De kan inte skada din medicin.
• Du kan behöva visa flygplatspersonalen apoteksetiketten för din medicinering. Ta alltid med dig den ursprungliga receptbelagda behållaren.
• Lägg inte detta läkemedel i bilens handskfack eller lämna det i bilen. Se till att undvika att göra detta när vädret är väldigt varmt eller mycket kallt.

Klinisk övervakning

Innan du börjar och under behandling med detta läkemedel kan din läkare kontrollera din:

• läkemedelsplasmanivåer (din läkare kan testa läkemedlets nivåer i kroppen om du har biverkningar eller för att bestämma om du behöver en dosjustering)
• leverfunktion
• kroppstemperatur
• ammoniaknivå

Din läkare kan också övervaka dig för tecken på pankreatit eller självmordstankar eller handlingar.

Finns det några alternativ?

Det finns andra läkemedel tillgängliga för att behandla ditt tillstånd. Vissa kan vara bättre lämpade för dig än andra. Prata med din läkare om andra läkemedelsalternativ som kan fungera för dig.

Ansvarsfriskrivning: Healthline har gjort allt för att se till att all information är faktiskt korrekt, omfattande och aktuell. Den här artikeln bör dock inte användas som ersättning för kunskapen och expertisen hos en licensierad sjukvårdspersonal. Du bör alltid konsultera din läkare eller annan sjukvårdspersonal innan du tar någon medicin. Läkemedelsinformationen här kan ändras och är inte avsedd att täcka alla möjliga användningar, anvisningar, försiktighetsåtgärder, varningar, läkemedelsinteraktioner, allergiska reaktioner eller negativa effekter. Avsaknaden av varningar eller annan information för ett givet läkemedel indikerar inte att läkemedels- eller läkemedelskombinationen är säker, effektiv eller lämplig för alla patienter eller all specifik användning.