Vad är cyster på äggstockarna?
Cystor i äggstockarna är säckar som bildas på eller inuti äggstocken. En vätskefylld cyst i äggstockarna är en enkel cyste. En komplex cyst i äggstockarna innehåller fast material eller blod.
Enkla cyster
Enkla cyster är vanliga. De utvecklas när din äggstock inte lyckas släppa ett ägg eller när en follikel i äggstocken fortsätter att växa efter att ett ägg har frisatts. Eftersom de bildas på grund av din normala menstruationscykel, kallas de också funktionella cyster. Funktionella cyster har vanligtvis inga symtom. De tenderar att lösa på egen hand inom några menstruationscykler.
Komplexa cyster
Komplexa cyster är inte relaterade till din normala menstruationscykel, och de är mindre vanliga. Följande är tre vanliga typer av komplexa ovariecyster:
- Dermoidcyster består av celler du hade sedan innan du föddes. Din kropp använder dessa celler för att producera hudvävnad så att de kan innehålla fett, hud, hår eller till och med tänder.
- Cystadenom innehåller äggstocksvävnad med vätska eller slem.
- Endometriomas bildas när celler från ditt livmoderslimhinne växer utanför livmodern och i eller på äggstockarna.
Det är sällsynt, men cyster på äggstockarna kan vara maligna. De flesta cyster på äggstockarna är godartade, särskilt de som utvecklas före klimakteriet.
Vilka är symtomen?
Det är möjligt att ha små ovariecyster och inte ha några symtom. Några av de vanligare symtomen på ovariecyster inkluderar:
- uppblåsthet eller tryck i nedre del av buken
- smärta i nedre buken
- illamående och kräkningar om cysten vrider äggstocken
- ofta urinering om cysten är tillräckligt stor för att trycka på urinblåsan
- plötslig, svår smärta om cysten brister
Sök omedelbar läkare om du har feber, kräkningar eller svår buksmärta.
Om du har endometriomas kan symtomen inkludera:
- smärtsamma perioder
- smärta under samlag
- smärtsam urinering och tarmrörelser under din period
- Trötthet
- illamående
- diarre
- förstoppning
- fertilitetsproblem
Vad orsakar komplexa cyster på äggstockarna?
Det är ofta inte möjligt att avgöra orsaken till en cysta på äggstockarna.
Funktionella cyster uppstår på grund av ett mindre problem, vanligtvis med hormoner, i din normala menstruationscykel. Polycystiskt äggstocksyndrom (PCOS) är ett tillstånd som orsakar många små, enkla ovariecyster. Den exakta orsaken är okänd, men det innebär en hormonobalans.
Läs mer: Vad du bör veta om PCOS och graviditet »
Endometriomas uppstår på grund av ett tillstånd som kallas endometrios, vilket får celler från ditt livmoderslimhinne att växa utanför livmodern, inklusive på äggstockarna.
Cancerösa cyster utvecklas när muterade äggstocksceller börjar växa och reproducera sig.
Vem är i riskzonen för cystor i äggstockarna?
Cystor i äggstockarna är ganska vanliga hos kvinnor som har ägglossning. Det är mindre troligt att du utvecklar cyster efter klimakteriet. Om du utvecklar en ovariecyst efter klimakteriet ökar det din risk för äggstockscancer.
Cirka 8 procent av kvinnorna före mänskliga orsaker har en cysta som är tillräckligt stor för att behöva behandling.
Hur diagnostiseras komplexa ovariecyster?
Om du får symtom på en cysta, se din läkare. Du behöver förmodligen en bäckenundersökning. Om din läkare misstänker att du har en cysta, kan de ta en vänta-och-se-strategi eftersom de flesta cyster i äggstockarna rensar utan behandling. Du kanske också vill ta ett graviditetstest eftersom graviditet kan orsaka liknande buksymtom.
Andra diagnostiska tester kan inkludera en ultraljud eller en CT-skanning.
Ultraljud
En ultraljud använder ljudvågor för att producera bilder i realtid av dina äggstockar och det omgivande området. Det är snabbt, säkert och smärtfritt. Om din läkare misstänker en cyst i äggstockarna, kommer de troligtvis att använda en transvaginal ultraljud för att identifiera cysten. För denna typ av ultraljud ligger du på ryggen och sätter fötterna i stigbotten. De sätter in givaren, som ser ut som en lång stav, några centimeter in i din vagina för att producera bilder av dina äggstockar och livmodern. Givaren är mindre än spekulationen som din läkare använder för ett pap-test. Det tar bara några minuter. Det kan vara lite obehagligt, men det orsakar vanligtvis inte smärta.
Ultraljudsavbildning kan hjälpa till att bestämma platsen, storleken och formen på en cysta. Det kan också vara möjligt att se om ostecysten är enkel eller komplex.
Fråga din läkare om du ska komma med en full eller tom urinblåsan. Du kan behöva göra en ultraljud medan du har en full blåsan och sedan tömma den innan du har en andra. Alternativt kan de be dig att komma till ultraljudsavtalet med blåsan redan tom.
Blodprov
Du kan också ha ett blodprov för cancerantigen 125 (CA 125), vilket är ett protein som kan vara högt hos kvinnor som har äggstockscancer. CA 125 kan också vara hög om du har endometrios eller om du menstruerar. Andra blodprover kan hjälpa dig att avgöra om du har hormonobalans.
Läs mer: Cystor och äggstockscancer »
Hur behandlas en komplex cyster på äggstockarna?
Rätt mot smärtstillande medel kan vara allt du behöver för en enkel cysta. Om du har mycket smärta eller obehag kan din läkare förskriva något starkare.
Komplexa ovariecyster kan behöva ytterligare behandling. Fem till 10 procent av kvinnorna behöver kirurgi för att ta bort en cysta i äggstockarna. Tretton till 21 procent av dessa cyster visar sig vara cancer.
Du kan behöva ta bort cysten om den växer för stor, är smärtsam eller orsakar något annat problem.
Din läkare kan ta bort vissa cyster med ett litet, upplyst instrument som kallas laparoskop.
Din läkare kan sätta in den i buken genom ett litet snitt. De gör det medan du är under anestesi. Din läkare kan ta bort stora eller komplexa cyster som verkar vara cancerformade med traditionell kirurgi. De kan sedan testa cysten för att se om den innehåller cancerceller.
Om du ofta utvecklar cyster på äggstockarna, kan din läkare rekommendera hormonell födelsekontroll. Detta kan hjälpa till att förhindra ägglossning och minska chansen att utveckla fler cyster.
Behandling för endometrios kan inkludera hormonterapi, smärtmedicinering och kirurgi.
Vilka komplikationer kan uppstå?
De flesta enkla cyster på äggstockarna är inte skadliga.
Komplexa ovariecyster, såsom dermoider och cystadenom, kan växa för stora. Detta kan skjuta äggstocken ur sitt läge. Det kan också orsaka ett smärtsamt tillstånd som kallas äggstocks torsion, vilket innebär att din äggstock har blivit vriden. Cystor kan också pressa mot urinblåsan och orsaka ofta eller brådskande urinering.
Om en cysta brister kan det orsaka:
- svår buksmärta
- en feber
- yrsel
- svaghet
- snabb andning
- kräkningar
- blödning
Om du har något av dessa symtom, se din läkare.
Både endometrios och PCOS kan orsaka fertilitetsproblem. De flesta cystor i äggstockarna är inte cancer, men komplexa cyster på äggstockarna ökar risken för äggstockscancer.
Vad är utsikterna?
Utsikterna är i allmänhet mycket bra, särskilt för enkla cyster på äggstockarna. Vad du kan förvänta dig med en komplex cyster på äggstockarna beror på orsaken och behandlingen.
Det är osannolikt att du kommer att ha några långvariga hälsoproblem när du har återhämtat dig från kirurgiskt avlägsnande av en cysta.
Behandling för svår endometrios kan innebära kirurgi och hormonbehandling. I vissa fall lämnar det ärrvävnad som kan skada dina inre organ. Cirka 30 till 40 procent av kvinnor med oförklarlig infertilitet har endometrios.
Om du har äggstockscancer beror dina syn på hur långt cancern har spridit sig. Behandlingsalternativ inkluderar kirurgiskt avlägsnande av äggstocken, kemoterapi och strålning. Utsikterna är bäst när läkaren diagnostiserar och behandlar äggstockscancer i de tidiga stadierna.
