Vad är cyster på äggstockarna?
Äggstockarna är en del av det kvinnliga reproduktionssystemet. De är belägna i nedre buken på båda sidor om livmodern. Kvinnor har två äggstockar som producerar ägg samt hormonerna östrogen och progesteron.
Ibland kommer en vätskefylld säck som kallas en cyste att utvecklas på en av äggstockarna. Många kvinnor kommer att utveckla minst en cysta under deras livstid. I de flesta fall är cyster smärtfri och orsakar inga symtom.
Typer av ovariecyster
Det finns olika typer av ovariecyster, såsom dermoidcyster och endometriomcyster. Men funktionella cyster är den vanligaste typen. De två typerna av funktionella cyster inkluderar follikel- och corpus luteumcyster.
Follikelcyst
Under en kvinnas menstruationscykel växer ett ägg i en säck som kallas en follikel. Denna säck ligger i äggstockarna. I de flesta fall bryter denna follikel eller säck upp och släpper ett ägg. Men om follikeln inte går sönder kan vätskan inuti follikeln bilda en cysta på äggstocken.
Corpus luteum cyster
Follikelsäckar löses vanligtvis upp efter att ett ägg släppts ut. Men om sacken inte upplöses och öppningen av follikelns tätningar kan ytterligare vätska utvecklas inuti säcken, och denna ansamling av vätska orsakar en corpus luteumcyst.
Andra typer av cyster på äggstockarna inkluderar:
- dermoidcyster: säckliknande tillväxter på äggstockarna som kan innehålla hår, fett och annan vävnad
- cystadenom: icke cancerformiga tillväxter som kan utvecklas på äggstockens yttre yta
- endometriomas: vävnader som normalt växer inuti livmodern kan utvecklas utanför livmodern och fästa vid äggstockarna, vilket resulterar i en cysta
Vissa kvinnor utvecklar ett tillstånd som kallas polycystiskt äggstocksyndrom. Detta tillstånd innebär att äggstockarna innehåller ett stort antal små cyster. Det kan göra att äggstockarna förstoras. Om den inte behandlas kan polycystiska äggstockar orsaka infertilitet.
Symtom på en ovariecyst
Ofta orsakar cystor i äggstockarna inga symtom. Emellertid kan symtom uppstå när cysten växer. Symtom kan inkludera:
- buksuppblåsthet eller svullnad
- smärtsamma tarmrörelser
- bäckensmärta före eller under menstruationscykeln
- smärtsamt samlag
- smärta i korsryggen eller låren
- ömhet i brösten
- illamående och kräkningar
Allvarliga symtom på en ovariecyst som kräver omedelbar medicinsk behandling inkluderar
- svår eller skarp bäckensmärta
- feber
- svimhet eller yrsel
- snabb andning
Dessa symtom kan indikera en bruten cysta eller en äggstocks torsion. Båda komplikationerna kan ha allvarliga konsekvenser om de inte behandlas tidigt.
Komplikationer i ovariecyster
De flesta cyster på äggstockarna är godartade och försvinner naturligtvis på egen hand utan behandling. Dessa cyster orsakar små, om några, symtom. Men i sällsynta fall kan din läkare upptäcka en cancerös cystisk äggstocksmassa under en rutinundersökning.
Äggstocks torsion är en annan sällsynt komplikation av cyster i äggstockarna. Detta är när en stor cyste får en äggstock att vrida sig eller flytta från sin ursprungliga position. Blodtillförsel till äggstocken stängs av, och om den inte behandlas kan den orsaka skada eller död på äggstocksvävnaden. Även om det är ovanligt, står äggstocks torsion för nästan 3 procent av akut gynekologiska operationer.
Brustna cyster, som också är sällsynta, kan orsaka intensiv smärta och inre blödningar. Denna komplikation ökar din risk för en infektion och kan vara livshotande om den inte behandlas.
Diagnosera en ovariecyst
Din läkare kan upptäcka en ovariecyst under en rutinmässig bäckenundersökning. De kan märka svullnad på en av dina äggstockar och beställa ett ultraljudstest för att bekräfta närvaron av en cysta. Ett ultraljudstest (ultraljud) är ett avbildningstest som använder högfrekventa ljudvågor för att producera en bild av dina inre organ. Ultraljudstest hjälper till att bestämma storleken, platsen, formen och sammansättningen (fast eller vätskefylld) på en cysta.
Avbildningsverktyg som används för att diagnostisera cyster på äggstockarna inkluderar:
- CT-skanning: en kroppsavbildningsanordning som används för att skapa tvärsnittsbilder av inre organ
- MRI: ett test som använder magnetfält för att producera djupgående bilder av inre organ
- ultraljud: en bildenhet som används för att visualisera äggstocken
Eftersom majoriteten av cysterna försvinner efter några veckor eller månader, kanske din läkare inte omedelbart rekommenderar en behandlingsplan. Istället kan de upprepa ultraljudstestet på några veckor eller månader för att kontrollera ditt tillstånd.
Om det inte sker några förändringar i ditt tillstånd eller om cysten ökar i storlek kommer din läkare att begära ytterligare tester för att fastställa andra orsaker till dina symtom.
Dessa inkluderar:
- graviditetstest för att se till att du inte är gravid
- test av hormonnivå för att kontrollera om hormonrelaterade problem, till exempel för mycket östrogen eller progesteron
- CA-125 blodprov för att screena för äggstockscancer
Behandling för en ovariecyst
Din läkare kan rekommendera behandling för att krympa eller ta bort cysten om den inte försvinner på egen hand eller om den blir större.
P-piller
Om du har återkommande cyster på äggstockarna, kan din läkare ordinera orala preventivmedel för att stoppa ägglossningen och förhindra utvecklingen av nya cyster. P-piller kan också minska risken för äggstockscancer. Risken för äggstockscancer är högre hos postmenopausala kvinnor.
laparoskopi
Om din cysta är liten och är resultatet av ett avbildningstest för att utesluta cancer, kan din läkare utföra en laparoskopi för att kirurgiskt ta bort cysten. Förfarandet innebär att din läkare gör ett litet snitt nära naveln och sedan sätter in ett litet instrument i buken för att ta bort cysta.
laparotomi
Om du har en stor cysta kan din läkare kirurgiskt ta bort cysten genom ett stort snitt i buken. De kommer att genomföra en omedelbar biopsi, och om de fastställer att cysten är cancerformig, kan de utföra en hysterektomi för att ta bort dina äggstockar och livmoder.
Cysteförebyggande av ovarier
Cystor i äggstockarna kan inte förhindras. Emellertid kan rutinmässiga gynekologiska undersökningar upptäcka ovariecyster tidigt. Godartade cyster på äggstockarna blir inte cancer. Emellertid kan symtom på äggstockscancer härma symtom på en ovariecyst. Därför är det viktigt att besöka din läkare och få en korrekt diagnos. Varna din läkare mot symtom som kan indikera ett problem, till exempel:
- förändringar i din menstruationscykel
- pågående bäckensmärta
- aptitlöshet
- oförklarlig viktminskning
- bukfyllhet
Vad är de långsiktiga utsikterna?
Utsikterna för premenopausala kvinnor med cyster på äggstockarna är goda. De flesta cyster försvinner inom några månader. Emellertid kan återkommande cyster på äggstockarna förekomma hos premenopausala kvinnor och kvinnor med hormonobalans.
Om de inte behandlas kan vissa cyster minska fertiliteten. Detta är vanligt vid endometriomas och polycystiskt äggstocksyndrom. För att förbättra fertiliteten kan din läkare ta bort eller krympa cysten. Funktionella cyster, cystadenom och dermoidcyster påverkar inte fertiliteten.
Även om vissa läkare tar en "vänta och se" -metod med cyster på äggstockarna, kan din läkare rekommendera operation för att ta bort och undersöka all cysta eller tillväxt som utvecklas på äggstockarna efter klimakteriet. Detta beror på att risken för att utveckla en cancercyst eller äggstockscancer ökar efter klimakteriet. Cystor i äggstockarna ökar dock inte risken för äggstockscancer. Vissa läkare tar bort en cysta om den är större än 5 centimeter i diameter.
F:
Vad har konsekvenserna av ovariecyster på graviditeten? Hur påverkar de någon som är gravid och någon som försöker bli gravid?
Anonym patient
A:
Vissa cystor i äggstockarna är förknippade med minskad fertilitet medan andra inte är det. Endometriomas och cyster från polycystiskt ovariesyndrom kan minska kvinnans förmåga att bli gravid. Funktionella cystor, dermoidcyster och cystadenom är emellertid inte förknippade med svårigheter att bli gravida om de inte är stora. Om din läkare upptäcker en cysta på äggstocken medan du är gravid kan behandlingen bero på typ eller storlek på cysta. De flesta cyster är godartade och kräver inte kirurgiskt ingripande. Du kan dock behöva kirurgi om cysten är misstänkt för cancer eller om cysten brister eller vrider sig (känd som vridning) eller är för stor.
Alana Biggers, MD, MPH Answers representerar åsikter från våra medicinska experter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.
Läs artikeln på spanska
