Översikt
Personer som upplever anhedoni har tappat intresset för aktiviteter som de brukade njuta av och har en nedsatt förmåga att känna nöje. Det är ett kärnsymptom på allvarlig depressiv störning, men det kan också vara ett symptom på andra psykiska sjukdomar. Vissa människor som upplever anhedoni har inte en mental störning.
Vilka är symptomen på anhedoni?
De två huvudtyperna av anhedoni är social och fysisk anhedonia.
Social anhedonia är en ointresse för social kontakt och brist på nöje i sociala situationer. Fysisk anhedoni är en oförmåga att känna taktila nöjen som att äta, röra eller kön.
Symtomen på anhedoni inkluderar:
- socialt tillbakadragande
- brist på relationer eller tillbakadragande från tidigare relationer
- negativa känslor gentemot dig själv och andra
- minskade känslomässiga förmågor, inklusive att ha mindre verbala eller icke verbala uttryck
- svårigheter att anpassa sig till sociala situationer
- en tendens att visa falska känslor, som att låtsas att du är lycklig i ett bröllop
- en förlust av libido eller brist på intresse för fysisk intimitet
- ihållande fysiska problem, som att vara ofta sjuk
Vad är orsakerna till anhedoni?
Anhedonia är ett kärnsymptom på depression, men inte alla som är deprimerade upplever anhedonia. Receptbelagda läkemedel, särskilt mediciner som antidepressiva medel och antipsykotika som används för att behandla depression, kan orsaka anhedoni.
Schizotypy är en psykologeteori om att vissa personlighetstrekk kan vara en riskfaktor för att utveckla psykotiska störningar, såsom schizofreni. Social anhedoni är en riskfaktor för schizofreni.
Anhedonia kan också uppstå på grund av droganvändning i fritiden eller har en stor mängd stress eller ångest.
Vilka är riskfaktorerna för anhedoni?
Om du har en familjehistoria med allvarlig depression eller schizofreni, har du en ökad risk för anhedoni. Andra riskfaktorer inkluderar:
- en ny traumatisk eller stressande händelse
- en historia av missbruk eller försummelse
- en sjukdom som påverkar din livskvalitet
- en allvarlig sjukdom
- en ätstörning
Kvinnor löper också en ökad risk för anhedoni.
Hur diagnostiseras anhedoni?
Din läkare kommer att ställa frågor om dina symtom och ditt allmänna humör. Gör en lista över alla dina symtom före din möte, inklusive förlusten av att uppleva glädje. Att berätta för din läkare alla dina symtom hjälper dem att se hela bilden och ställa en diagnos.
Din läkare kan utföra en fysisk undersökning för att avgöra om du har några fysiska problem.
Dessutom kan din läkare dra blod för att testa för en vitaminbrist eller sköldkörtelproblem, vilket kan bidra till din humörsjukdom.
Hur behandlas anedoni?
Anhedonia kan vara utmanande att behandla. Du behöver behandling för den psykiska störningen som orsakar symtomet, till exempel depression.
Som det första steget i din behandling bör du söka hjälp av en läkare. Din primära vårdgivare bör vara ditt första val för att utesluta en medicinsk orsak till dina symtom. Om de inte hittar några medicinska problem kan din primärvårdsleverantör rekommendera att du träffar en psykiater, psykolog eller annan psykiatrisk vårdpersonal.
Din primärvårdsleverantör kan hänvisa dig till en terapeut eller så kan du be ditt försäkringsbolag hjälpa dig att hitta någon.
Det är viktigt att du och din terapeut har en god rapport. Du kan behöva inleda samråd med ett par psykiatriska yrkesverksamma innan du hittar ett som du tror kommer att passa bra.
Din behandling kan inkludera receptbelagda mediciner som antidepressiva medel. I vissa fall kan andra klasser av läkemedel rekommenderas. Du bör ta medicinen som föreskrivs och låta din läkare veta om du har några biverkningar. De kan behöva justera din dos eller medicinering. Dessa mediciner påverkar människor på olika sätt. En medicin som fungerar för dig kanske inte fungerar för någon annan med samma symptom.
En annan typ av behandling som kan användas i vissa fall är elektrokonvulsiv terapi (ECT). ECT är en av de mest effektiva behandlingarna för depression. Vissa experter anser att det bör användas förr snarare än senare - särskilt med personer som har okomplicerad depression.
Under denna behandling placerar en läkare elektroder på huvudet och applicerar en elektrisk ström medan personen som genomgår proceduren är under allmän narkos. Detta inducerar ett litet hjärnbeslag.
ECT används vanligtvis endast när andra behandlingar inte fungerar.
Transkraniell magnetisk stimulering (TMS) använder ett magnetfält för att stimulera nervceller. Den använder en mindre elektrisk ström än ECT och kräver inte generell anestesi. TMS kan behandla major depression hos personer som har depression som inte svarar på medicinering.
Ett slutligt behandlingsalternativ är vagus nervstimulation (VNS). Din läkare kommer att implantera en medicinsk anordning som liknar en pacemaker i bröstet. Ledningarna på denna enhet skapar regelbundna elektriska impulser som stimulerar din hjärna. Liksom med ECT och TMS kan VNS behandla depression hos personer som har depression som inte har svarat på andra behandlingar.
Vad är utsikterna?
En oförmåga att uppleva nöje kan påverka din livskvalitet. Kontakta din läkare omedelbart om du känner så. När du börjar behandlingen bör du kunna börja känna nöje igen. Anhedonia försvinner vanligtvis när depressionen hanteras.
