Förstå ulcerös kolit (UC)
Ulcerös kolit (UC) är en autoimmun sjukdom. Det får ditt immunsystem att attackera delar av kroppen. Om du har UC orsakar ditt immunsystem inflammation och sår i fodret i din kolon.
UC kan vara mer aktiv ibland och mindre aktiv hos andra. När det är mer aktivt har du fler symtom. Dessa tider kallas flare-ups.
För att förhindra uppblåsningar kan du försöka minska mängden fiber i din kost eller undvika vissa livsmedel som är för kryddig. Men de flesta personer med UC behöver också hjälp av mediciner.
Imuran är en oral medicin som kan hjälpa dig att hantera symtom på måttligt till svår UC, inklusive magkramper och smärta, diarré och blodig avföring.
Hur Imuran fungerar
Enligt de senaste kliniska riktlinjerna inkluderar de föredragna behandlingarna för att inducera remission hos personer med måttlig till svår UC:
- kortikosteroider
- anti-tumör nekrosfaktor (anti-TNF) terapi med de biologiska läkemedlen adalimumab, golimumab eller infliximab
- vedolizumab, ett annat biologiskt läkemedel
- tofacitinib, en oral medicinering
Läkare föreskriver vanligtvis Imuran för personer som har testat andra läkemedel, som kortikosteroider och aminosalicylater, som inte hjälpte till att lindra deras symtom.
Imuran är en varumärkesversion av det generiska läkemedlet azathioprine. Det tillhör en klass läkemedel som kallas immunsuppressiva. Det fungerar genom att minska immunsystemets svar.
Denna effekt kommer att:
- minska inflammation
- hålla dina symtom i schack
- minska risken för uppblåsningar
Imuran kan användas tillsammans med infliximab (Remicade, Inflectra) för att inducera remission eller på egen hand för att upprätthålla remission. Dessa är emellertid off-label användning av Imuran.
Det kan ta upp till sex månader innan Imuran börjar lindra dina symtom. Imuran kan minska skadorna från inflammation som kan leda till sjukhusbesök och behovet av operation.
Det har också visat sig minska behovet av kortikosteroider som ofta används för att behandla UC. Detta kan vara fördelaktigt eftersom kortikosteroider kan orsaka fler biverkningar när de används under lång tid.
Dosering
För personer med UC är den typiska dosen av azathioprin 1,5–2,5 milligram per kilo kroppsvikt (mg / kg). Imuran finns endast som en 50 mg tablett.
Biverkningar av Imuran
Imuran kan också orsaka allvarliga biverkningar. När du tar det är det en bra idé att se din läkare så ofta som de föreslår. På så sätt kan de se dig noggrant för biverkningar.
De mildare biverkningarna av Imuran kan inkludera illamående och kräkningar. De svårare biverkningarna av detta läkemedel är:
Ökad risk för vissa typer av cancer
Att använda Imuran under lång tid kan öka din risk för hudcancer och lymfom. Lymfom är en cancer som påverkar dina immunceller.
Ökade infektioner
Imuran sänker aktiviteten i ditt immunsystem. Detta betyder att ditt immunsystem inte fungerar lika bra för att bekämpa infektioner. Som ett resultat är följande typer av infektioner en ganska vanlig biverkning:
- svamp-
- bakteriell
- viral
- protozoal
Även om de är vanliga kan infektioner fortfarande vara allvarliga.
Allergisk reaktion
Symtom på en allergisk reaktion uppstår vanligtvis under de första veckorna av behandlingen. De inkluderar:
- illamående
- kräkningar
- diarre
- utslag
- feber
- trötthet
- muskelvärk
- yrsel
Om du har dessa symtom, kontakta din läkare direkt.
pankreatit
Pankreatit eller inflammation i bukspottkörteln är en sällsynt biverkning av Imuran. Om du har symtom som svår magsmärta, kräkningar eller fet avföring, ring genast din läkare.
Varningar och interaktioner
Imuran kan interagera med följande mediciner:
- aminosalicylater, såsom mesalamin (Canasa, Lialda, Pentasa), som ofta föreskrivs för personer med mild till måttlig UC
- blodtunnare warfarin (Coumadin, Jantoven)
- angiotensin-omvandlande enzym (ACE) -hämmare, som används för att behandla högt blodtryck
- allpurinol (Zyloprim) och febuxostat (Uloric), som kan användas vid tillstånd som gikt
- ribavirin, en hepatit C-medicin
- co-trimoxazol (Bactrim), ett antibiotikum
Om du för närvarande tar ett av dessa läkemedel kan din läkare få dig att sluta använda den innan du börjar Imuran.
De kan också rekommendera en Imuran-dos för dig som är mindre än den typiska Imuran-dosen. En mindre dosering hjälper till att minimera läkemedelsinteraktioner.
Prata med din läkare
Din läkare kan föreslå Imuran om läkemedel som aminosalicylater och kortikosteroider inte har fungerat för att kontrollera dina UC-symtom. Det kan hjälpa till att minska flare-ups och hjälpa dig att hantera dina symtom.
Imuran kommer med risken för allvarliga biverkningar, inklusive en ökad risk för cancer och infektioner. Att ta Imuran kan dock också hjälpa dig att undvika allvarliga biverkningar som är förknippade med långvarig användning av kortikosteroid.
Prata med din läkare för att avgöra om Imuran är ett bra val för dig.
