sammandragningar
När du hör ordet sammandragningar tänker du troligt på de första stadierna i förlossningen när livmodern strammar och utvidgar livmoderhalsen. Men om du har varit gravid kanske du vet att det finns många andra typer av sammandragningar du kan stöta på under din graviditet. Vissa kvinnor får till och med frekventa, regelbundna sammandragningar under hela graviditeten, vilket innebär att de har en irritabel livmodern (IU).
Här är vad du behöver veta om detta tillstånd, när du ska ringa din läkare och vad du kan göra för att hantera.
Normala sammandragningar under graviditeten
Har du känt en tillfällig åtstramning i livmodern som kommer och går hela dagen? Du kanske upplever Braxton-Hicks-sammandragningar. Dessa milda sammandragningar kan börja omkring den fjärde månaden av graviditeten och fortsätta sporadiskt under hela.
När du är nära din förfallodatum har du fler Braxton-Hicks-sammandragningar för att förbereda din kropp för arbete. Det här är normalt. Om de förblir oregelbundna betraktas de inte som verkligt arbete. Men om dina sammandragningar utvecklas till ett tidsmönster eller åtföljs av smärta eller blödning, kontakta din läkare.
Braxton-Hicks-sammandragningar tenderar att plocka upp om du är mycket ben eller torkad. Att bromsa dem kan vara lika enkelt som att vila, ändra sittläge eller dricka ett högt glas vatten.
Vad är en irritabel livmodern?
Vissa kvinnor utvecklar ofta, regelbundna sammandragningar som inte ger någon förändring i livmoderhalsen. Detta tillstånd kallas ofta irritabel livmoder (IU). IU-sammandragningar liknar Braxton-Hicks, men de kan vara starkare, uppträda oftare och svarar inte på vila eller hydrering. Dessa sammandragningar är inte nödvändigtvis normala, men de är inte nödvändigtvis skadliga.
Det har inte gjorts många studier på IU och graviditet. 1995 undersökte forskarna kopplingen mellan IU och för tidigt arbete och publicerade sina resultat i American Journal of Obstetrics and Gynecology. De avslöjade att 18,7 procent av kvinnor med livmoder irritabilitet upplevde för tidigt arbete, jämfört med 11 procent av kvinnorna utan denna komplikation.
Med andra ord: Irriterbara livmodersammandragningar kan vara irriterande eller till och med skrämmande ibland, men det är osannolikt att de kommer att öka risken för att ditt barn kommer för tidigt.
Orsaker till IU
Om du söker på nätet kanske du inte hittar mycket information i medicinsk litteratur om att ha en irritabel livmoder. Du hittar dock otaliga forumämnen från riktiga kvinnor som hanterar kontraktionerna dag in och ut. Vad som orsakar livmoder irritabilitet är inte heller tydligt och orsaken är inte nödvändigtvis densamma hos alla kvinnor.
Det finns fortfarande några orsaker till att du kan ha ofta regelbundna sammandragningar under graviditeten. De kan inkludera allt från uttorkning till stress till obehandlade infektioner, som en urinvägsinfektion. Tyvärr kanske du aldrig lär dig orsaken till dina irritabla livmodersammandragningar.
När du ska ringa din läkare
Om du misstänker att du kan ha IU, meddela din läkare. Försök hålla en logg över dina sammandragningar, hur ofta de händer och hur många timmar de varar från början till slut. Du kan ge denna information till din läkare och eventuellt se om det finns något som utlöser sammandragningarna.
Även om IU-sammandragningar inte betraktas som för tidigt arbete, ring din läkare om du har mer än sex till åtta sammandragningar på en timme.
Ring din läkare om du har:
- läckande fostervatten
- minskad fosterrörelse
- vaginal blödning
- smärtsamma sammandragningar var 5 till 10 minuter
Test för för tidigt arbete
IU leder inte ofta till förlossning, men din läkare kan utföra en undersökning eller ultraljud för att se om livmoderhalsen hålls stängd. Du kan också vara kopplad till en skärm för att mäta frekvensen, varaktigheten och styrkan på dina sammandragningar.
Om din läkare är orolig för förlossning kan du ha ett fetalt fibronektintest. Detta test är lika enkelt som att vuta vaginalutsöndringar nära livmoderhalsen och få ett positivt eller negativt resultat. Ett positivt resultat kan innebära att du kommer att arbeta under de kommande två veckorna.
Kortikosteroider kan hjälpa barnets lungor att mogna före vecka 34 om tidig förlossning är trolig. På samma sätt administreras ibland magnesiumsulfat för att hindra livmodern från att drabbas. Du kan behöva läggas in på sjukhus för närmare övervakning eller ta tocolytika för att tillfälligt stoppa arbetet.
Hur man klarar sig
Det finns ett antal sätt att hantera IU. Se bara till din läkare innan du testar några kosttillskott.
Här är några rekommendationer för att försöka lugna saker naturligt:
- förblir hydratiserad
- tömma urinblåsan regelbundet
- äter små, frekventa och lätt att smälta måltider
- vilar på din vänstra sida
- testa och behandla eventuella infektioner
- få tillräckligt med sömn
- hoppa över koffeinhaltiga livsmedel och drycker
- undvika att lyfta tunga föremål
- minska stress
- tar magnesiumtillskott
Om ingenting verkar hjälpa din IU kan din läkare förskriva medicinering. Läkemedel som kan hjälpa till med kontraktioner inkluderar nifedipin (Procardia) och hydroxyzin (Vistaril). Din läkare kan till och med föreslå att du läggs på sängstöd och / eller bäckenhvile om de tror att du har en hög risk att utveckla för tidigt arbete.
Nästa steg
IU-sammandragningar kan vara obekväma eller göra dig oroande, men de kommer förmodligen inte att sätta dig i för tidigt arbete. Oavsett, allt som känns ovanligt eller som ger dig anledning till oro är värt en resa till din läkare. Arbets- och leveransavdelningarna är vana vid att se patienter med tvivelaktiga sammandragningar och vill snarare bekräfta ett falskt larm än att leverera ett barn tidigt.
