Översikt
Kolesterol finns i flera olika former, vissa bra och andra dåliga. Många faktorer, inklusive genetik, kan spela en roll i kolesterolnivån i ditt blod. Om en nära släkting har högt kolesterol, är det mer troligt att du har det själv. Många livsstilsfaktorer, särskilt kost och motion, påverkar emellertid också kolesterolnivån.
Fortsätt läsa för att lära dig mer om riskfaktorer för kolesterol och saker du kan göra för att hantera dina nivåer.
Vad som orsakar ohälsosamma nivåer av kolesterol i kroppen
Det finns två huvudformer av kolesterol. Den första, LDL-kolesterol, kallas ofta”dåligt” kolesterol. Det anses ohälsosamt att ha höga nivåer av LDL-kolesterol i kroppen. Det andra, HDL-kolesterol, kallas ibland”bra” kolesterol. Högre nivåer av HDL-kolesterol kan vara ett tecken på god hälsa.
Om din läkare säger att du har högt kolesterol, avser de vanligtvis antingen höga nivåer av LDL-kolesterol eller en hög nivå av totalt kolesterol. Totalt kolesterol kallas också ibland serumkolesterol. Det är summan av LDL- och HDL-kolesterol och 20 procent av dina triglycerider. LDL-kolesterol och totalt kolesterol kan användas som indikatorer för din risk att utveckla hjärt-kärlsjukdomar och andra komplikationer.
Läs mer: Vad är serumkolesterol och varför är det viktigt? »
En mängd riskfaktorer bidrar till ohälsosamma nivåer av kolesterol, inklusive genetik, livsstilsval eller en kombination av de två.
Familjell hyperkolesterolemi kontra högt kolesterol
Om du har en nära släkting, till exempel en förälder, syskon eller morförälder, som har höga kolesterolnivåer, är det mer troligt att du har det själv. Detta beror till stor del på överföring av gener från föräldrar till barn som ökar nivåerna av kolesterol i blodet, till exempel en gen som kodar för en defekt receptor. Detta kallas familjär hyperkolesterolemi.
Familjär hyperkolesterolemi är en form av ärftligt högt kolesterol. Personer med detta tillstånd har i allmänhet högre kolesterolnivåer än människor utan detta tillstånd, trots livsstilsval. Det beror på att människor med detta tillstånd inte kan reglera kolesterolnivåerna lika effektivt som andra människor. Personer med familjär hyperkolesterolemi kan inte kontrollera sitt kolesterol genom kost och motion ensam och kan i stället behöva använda mediciner.
Att ha en genetisk risk för högt kolesterol garanterar inte att du har högt kolesterol. Det betyder bara att du har en ökad risk. Låt din läkare veta om dina problem. De kan hjälpa dig att hantera ditt kolesterol och övervaka dina nivåer så att om du utvecklar högt kolesterol kan du börja behandlingen direkt.
Fetma eller stor midjeomkrets
Vissa människor är genetiskt disponerade för fetma eller en stor midjaomkrets. Båda kan öka din risk för högt kolesterol. Livsstilsfaktorer spelar också en roll i dessa två riskfaktorer.
Fetma definieras som ett kroppsmassaindex (BMI) på 30 eller högre.
En stor midjaomkrets är 40 eller mer tum för män och 35 eller mer tum för kvinnor. Fett som samlas i midjan ökar risken för förhöjd kolesterol och andra hjärt-komplikationer.
Förhöjd blodsocker
Höga nivåer av glukos kan öka LDL-kolesterol och minska HDL-kolesterol. Höga nivåer av glukos i ditt blod kan också skada foder i artärerna. Det kan öka din risk för att fettuppsättningar byggs upp i dina artärer.
Som fetma och midjeomkrets är vissa människor mer genetiskt disponerade för högt blodsocker. Livsstilsval, som dieter med mycket läsk, godis eller andra livsmedel som innehåller stora mängder socker, kan också bidra till höga blodsockernivåer.
Livsstilsfaktorer
Vissa riskfaktorer för högt kolesterol kan kontrolleras fullständigt genom livsstilsval. Dessa inkluderar kost, motion och rökning.
Att äta en diet med mycket mättat fett och transfetter kan öka kolesterolnivån. Livsmedel som är höga i dessa typer av fetter inkluderar:
- rött kött
- fullmjölk och yoghurt
- friterad mat
- mycket bearbetade godis
Motion kan öka ditt HDL-kolesterol och minska ditt LDL-kolesterol. Det betyder att lägga till träning i din rutin kan hjälpa till att främja friska nivåer av kolesterol i kroppen.
Sikta 150 minuters måttlig till högintensiv aerob träning varje vecka. Du behöver inte börja träna så mycket om du är ny på träningen. Istället, arbeta dig upp till det målet, och se till att prata med din läkare innan du börjar några nya träningsrutiner. Lägg också till motståndsövningar, såsom tyngdlyftning eller yoga, i din träningsplan.
Rökning kan ha en negativ inverkan på din hjärthälsa. Det beror på att tobak skadar väggen i dina blodkärl. Detta gör det mer troligt att fettdepositioner byggs upp.
Prata med din läkare om program för att upphöra med rökning som kan fungera för din livsstil. Ibland kan du behöva prova mer än en metod för att sluta röka. Att ha en supportgrupp kan hjälpa.
Läs mer: 14 tips för att sluta röka »
Komplikationer av högt kolesterol
Höga halter av ohälsosamt kolesterol kan minska blodflödet genom dina kärl. Med tiden kan detta öka risken för att utveckla följande villkor:
- stroke
- kranskärlssjukdom
- perifer arteriell sjukdom
Diagnosera högt kolesterol
Höga kolesterolnivåer är vanligtvis asymptomatiska. För att bestämma dina kolesterolnivåer behöver du ett blodprov. Din primärvårdsläkare drar ditt blod för att kontrollera lipidnivåerna. Detta kallas en lipidpanel, och det är ett standardförfarande för de flesta läkare inom primärvården. Dina resultat kommer vanligtvis att inkludera:
- totalt kolesterol
- HDL-kolesterol
- LDL-kolesterol, ibland inklusive antalet partiklar utöver den totala mängden
- triglycerider
För de mest exakta resultaten bör du undvika att dricka eller äta något utom vatten i minst 10 timmar före testet. I allmänhet använder läkare följande riktlinjer när de tolkar resultaten av totalt kolesterol:
| friskt totalt kolesterol | under 200 mg / dL |
| total risk för kolesterol | 200 till 239 mg / dL |
| högt totalt kolesterol | över 240 mg / dL |
Din läkare kommer också att tolka de andra siffrorna för att få en mer fullständig bild av din hälsa.
När du ska testas
Om du har låg risk för höga kolesterolnivåer bör du börja få screening av lipidpaneler från 40 års ålder för kvinnor och 35 för män. Du bör testa dina nivåer ungefär vart femte år.
Om du har fler riskfaktorer för hjärt-kärlsjukdomar och högt kolesterol, bör du börja få screening av lipidpaneler i 20-talet och med mer frekventa intervall. Om resultaten visar att du har ohälsosamma nivåer av kolesterol eller andra lipider, kommer din läkare att arbeta med dig för att skapa en behandlings- och övervakningsplan.
Genetisk testning
Om du tror att du kan ha risk för familjär hyperkolesterolemi kan din läkare rekommendera genetisk testning. Genetisk testning kan identifiera felaktiga gener och avgöra om du har familjär hyperkolesterolemi.
Om du testar positivt för familjär hyperkolesterolemi kan du behöva mer frekventa lipidpaneler.
Behandling och förebyggande
Att behandla högt kolesterol kan vara utmanande, så du kan behöva använda en kombination av metoder för att hantera dina nivåer. Dessa metoder kan inkludera:
- receptbelagda mediciner
- hantera andra tillstånd, till exempel diabetes, som ökar din risk
- livsstilsförändringar
Här är några förändringar du kan göra för att minska risken för högt kolesterol:
Hälsosam kost: Att äta en diet med mycket fiberrika korn, protein och omättade fetter kommer att sänka skadligt LDL-kolesterol. Fokusera på att äta hälsosamma livsmedel som:
- gröna grönsaker
- linser
- bönor
- gröt
- fullkornsbröd
- låg fetthalt mejeri
- kött med låg fetthalt, som fjäderfä
Undvik att äta mycket mat med mycket djurbaserat mättat fett, som mjölk med mycket fett, mycket bearbetade godis och rött kött.
Träna regelbundet: Kirurgen rekommenderar 150 minuter måttlig till hög intensiv aerob träning varje vecka. Överväg att lägga till några motståndsövningar för att öka muskelmassan.
Sluta eller minska rökningen: Om du behöver hjälp med att sluta röka, tala med din läkare. De kan rekommendera program för att upphöra med rökning. Det hjälper också att ha en stödgrupp, så prata med en nära vän eller familjemedlem om ditt mål att sluta röka, och be dem hjälpa till att ge uppmuntran och stöd.
Håll en sund kroppsvikt och låg procentandel kroppsfett: Försök att sträva efter en BMI under 30. Dessutom bör män sträva efter en kroppsfettprocent under 25 procent och kvinnor under 30 procent. Om du behöver gå ner i vikt i form av kroppsfett, bör du sträva efter att upprätta ett kaloriunderskott varje dag. En kombination av en hälsosam kost och träningsrutin hjälper till att upprätthålla en sund vikt eller gå ner i vikt, om det behövs.
Begränsa alkoholkonsumtion: Kvinnor bör begränsa alkohol till högst en drink per dag, och män bör begränsa den till högst två drycker per dag. En dryck anses vara 1,5 uns, 12 gram öl eller 5 uns vin.
Din läkare kan också rekommendera receptbelagda läkemedel för att hantera kolesterol. Dessa inkluderar statiner, derivat av niacin (Niacor) och gallsyrasekvesterare. Om du tar något av dessa läkemedel, bör de användas utöver hälsosamma livsstilsval.
Om du inte kan kontrollera ditt kolesterol med livsstilsförändringar och medicinering kan din läkare behöva utföra aferes eller kirurgi för att minska nivåerna av kolesterol. Afres är en teknik som filtrerar blodet, men det används sällan.
Syn
Högt kolesterol kan orsakas av olika genetiska faktorer och livsstilsfaktorer. Om det inte hanteras korrekt kan det leda till olika hälsokomplikationer. Du kan använda olika metoder för att optimera dina kolesterolnivåer inklusive:
- en hälsosam diet
- träning
- undvikande av missbruk av ämnen
- mediciner föreskrivna av din läkare
