Översikt
Gemensamt brosk gör att lederna kan röra sig fritt och absorbera slag. När du blir äldre kan brosket i lederna börja bli slitna, särskilt i knä, höfter och händer. Att förlora detta brosk gör det mycket svårare för dina leder att hantera vardagliga rörelser och uppgifter.
Efter att mycket av brosket har försvunnit kan du börja känna smärta. Att flytta lederna kan vara svårare. Smärtan kan också innebära att utrymmet mellan ledens ben har minskat tillräckligt för att förändra ledets rörelserikt.
När ledutrymmesminskningen inträffar håller brosket inte längre benen ett normalt avstånd från varandra. Detta kan vara smärtsamt eftersom benen gnuggar eller sätter för mycket tryck på varandra.
Gemensamt utrymmesminskning kan också vara ett resultat av tillstånd som artros (OA) eller reumatoid artrit (RA). Om du känner onormal smärta i lederna kan din läkare beställa röntgenstrålar eller andra avbildningstester.
Dessa hjälper läkaren att leta efter eventuella förträngningar i den smärtsamma leden. Sedan, baserat på dina resultat, kan din läkare föreslå en behandlingsplan eller livsstilsförändringar för att hantera orsaken och minska smärtan.
Testning för fogens begränsning
Din läkare kan beställa en eller flera tester för att se detaljerade bilder av var det gemensamma utrymmet minskar eller skador har inträffat.
Röntgen
Under röntgen använder din radiologiska teknolog en röntgenmaskin för att skapa svarta och vita bilder av dina ben. Bilderna kan hjälpa dem att se tecken på ledskador eller minska mer i detalj.
Att ta röntgenstrålar tar bara några minuter och kräver inte att du klä av dig såvida inte din vårdgivare behöver se ett område under dina kläder. Din radiologiska teknolog kommer att ge dig en täckning av något slag för att skydda dig från strålning också.
Röntgenbilder är vanligtvis redo på några minuter. Detta gör det till ett av de mest använda testerna för att undersöka dina ben för att minska ledutrymmet.
Magnetisk resonansavbildning (MRI)
Under en MRI kommer din radiologiska teknolog att placera dig i en stor maskin som använder radiovågor för att skapa bilder av insidan av kroppen. Detta test kan producera mycket detaljerade bilder.
Låt din läkare veta om du är klaustrofob. Insidan av maskinen är mycket liten, så du kan välja en annan typ av bildtest. Din läkare kan också förskriva ett milt lugnande medel för att hantera symtom på klaustrofobi.
Din radiologteknolog kommer sannolikt att be dig ta bort dina kläder och alla tillbehör för bästa bildresultat. Du måste också hålla dig stilla under testet.
MR-resultaten är vanligtvis redo inom en timme.
Ultraljud
Under en ultraljud kommer din radiologiska teknolog att applicera en speciell gel på ledområdet som de vill undersöka. Sedan använder de en enhet som kallas en givare för att skicka ljudvågor till din kropp. Dessa ljudvågor studsar bort strukturerna i kroppen, vilket hjälper till att skapa bilder.
Detta test är snabbt och smärtfritt, vanligtvis mindre än 30 minuter. Du kanske bara är lite obekväm när din teknolog flyttar givaren runt det drabbade ledområdet.
Ultraljudsbilder visas i realtid. Din teknolog kan se dina ben omedelbart när de flyttar givaren runt på din hud. När dina resultat är klara kommer din läkare att granska bilderna.
Fysisk undersökning
Om din läkare tror att du kan ha ett tillstånd som förorsakar att ledutrymmet minskar, kan de också rekommendera en fysisk undersökning.
Detta kan kräva att du klä av dig och orsaka något milt obehag när din läkare berör eller palperar i lederna och ser hur flexibla de är. Din läkare kommer också att fråga om nivån på smärta eller obehag du känner när du flyttar dina leder.
Förstå dina resultat
Din läkare kan visa dig dina röntgenstrålar eller andra bildresultat. De kommer att leda dig genom att undersöka dina ben för avvikelser.
Om din läkare tror att du har ett tillstånd som förorsakar din gemensamma utrymmesminskning, kommer de att leta efter onormalt låga nivåer av ledbrosk, vilket är det mest synliga symtomet på en gemensam begränsning av lederna.
De kan leta efter osteofyter, även kända som bensporrar, i dina leder. Osteofyter förekommer vanligtvis som ett resultat av att du har tappat brosket. De kan också leta efter subkondrala cyster. Dessa är säckar fyllda med vätska eller en gelliknande substans gjord av fogmaterial.
Läkaren kan också leta efter subkondral skleros, som är härdad vävnad i benet runt din brosk.
Om din läkare tror att du har RA, kan de be dig att ta ett blodprov. Detta hjälper dem att leta efter fler bevis på inflammation i kroppen.
Blodprover kräver att blod dras med en nål. Låt din phlebotomist veta om du är obekväm med nålar eller synen av blod.
orsaker
Gemensamt utrymmesminskning kan uppstå genom överanvändning av lederna. Det kan också uppstå när du blir äldre. Andra riskfaktorer, såsom fetma och muskelsvaghet, kan bidra till att minska ledutrymmet.
Gemensamt utrymmesminskning kan också vara ett tecken på OA. OA är en typ av artrit som vanligtvis påverkar knä eller fingerled. Enligt Arthritis Foundation har cirka 80 procent av vuxna 65 år eller äldre i höginkomstländer några tecken på OA.
Tillståndet kan också indikera RA. Detta är en typ av artrit som händer när ditt immunsystem attackerar dina kroppsvävnader och orsakar kronisk inflammation.
Behandling
Din behandling beror på orsaken till att din gemensamma utrymme minskas.
Om du får diagnosen OA kan din läkare förskriva mediciner som acetaminophen eller icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAIDS) som ibuprofen (Advil, Motrin) eller naproxen (Aleve) för att hantera din ledvärk.
Träning med låg påverkan, till exempel yoga, kan också hjälpa till att hålla lederna flexibla trots obehag i smalnande leder. Din läkare kan också föreslå kortison eller smörjinjektioner för att döda smärtan eller dämpa ledområdet.
Om din läkare diagnostiserar dig med RA, kan de rekommendera läkemedel som kallas sjukdomsmodifierande antirumatiska läkemedel (DMARDS). Dessa inkluderar metotrexat, adalimumab (Humira) eller en kombination av de två.
Dessa läkemedel kan låta dig fortsätta arbeta eller delta i regelbunden fysisk aktivitet utan att orsaka mer förträngning i lederna. Din läkare kan också förskriva NSAID för att hålla smärtan under kontroll.
I vissa fall kan du behöva genomgå en ledutbytesoperation. I det här förfarandet tar din ortopediska kirurg bort de drabbade delarna av din led och ersätter dem med metall-, keramik- eller plastproteser.
Liksom med alla operationer innebär ledutbytesoperationer vissa risker som kan öka när du åldras. Prata med din läkare om fördelarna och riskerna.
En ledutbyte kan ha en betydande inverkan på din livsstil, men det kan också hjälpa dig att vända eller återhämta dig från broskförlust eller skador på lederna.
Syn
Artrit och andra ledrelaterade tillstånd är vanliga. Gemensamt utrymmesminskning kan behandlas på många sätt som hjälper till att bevara din livskvalitet. Arbeta med din läkare för att hitta en behandlingsplan som fungerar bäst för dig.
