Översikt
Ulcerös kolit är en typ av inflammatorisk tarmsjukdom. Det orsakar inflammation i tjocktarmen, även kallad tjocktarmen. Inflammation kan orsaka svullnad och blödning, såväl som ofta diarré. För alla, särskilt ett barn, kan dessa symtom vara svåra att uppleva.
Ulcerös kolit är ett kroniskt tillstånd. Det finns inget botemedel om inte ditt barn har operation för att ta bort alla sina kolon.
Dock kan din läkare hjälpa dig och ditt barn att hantera tillståndet på många sätt. Behandlingar för barn skiljer sig ofta lite från behandlingar för vuxna.
Symtom på ulcerös kolit hos barn
Uppskattningsvis 15 till 20 procent av alla amerikaner med ulcerös kolit är barn. De flesta diagnostiseras efter 10 års ålder.
Barn med ulcerös kolit kan ha olika symtom relaterade till inflammation. Dessa symtom kan variera från måttligt till svårt.
Barn med ulcerös kolit går ofta genom toppar och dalar i sjukdomen. De kanske inte har symtom på länge, då kan de uppleva en allvarligare symptom.
Symtom kan inkludera:
- anemi på grund av blodförlust
- diarré, som kan ha lite blod i sig
- Trötthet
- undernäring, eftersom kolon inte tar upp näringsämnen också
- rektal blödning
- magont
- oförklarlig viktminskning
Ibland kan ett barns ulcerös kolit vara så allvarligt att det orsakar andra symtom som inte verkar vara relaterade till mag-tarmkanalen. Exempel inkluderar:
- spröda ben
- ögoninflammation
- ledvärk
- njursten
- leversjukdomar
- utslag
- hudskador
Dessa symtom kan göra ulcerös kolit svårt att diagnostisera. Symtomen kan verka som om de beror på ett annat underliggande tillstånd. Dessutom kan barn ha svårt att förklara sina symtom. Ungdomar kan känna sig för generade för att diskutera sina symtom.
Vad får barn att utveckla ulcerös kolit?
Läkarna vet inte exakt vad som orsakar ulcerös kolit. Forskare tror att i vissa fall kan ett virus eller en bakterie orsaka en inflammatorisk reaktion i tjocktarmen.
Vissa riskfaktorer för tillståndet har emellertid identifierats. En av de viktigaste riskfaktorerna för ulcerös kolit är att ha en familjemedlem med sjukdomen.
Enligt Seattle Children's Hospital har uppskattningsvis 20 procent av personer med ulcerös kolit en nära släkting som också har tillståndet.
Diagnostisera barn med ulcerös kolit
Det finns inget test som används för att diagnostisera ett barn med ulcerös kolit. Men din läkare kan göra många olika test för att utesluta andra tillstånd som har symtom som liknar ulcerös kolit.
De börjar med att göra en fysisk undersökning och ta en hälsohistorik över ditt barns symptom. De kommer att fråga vad som gör symptomen värre och bättre och hur länge de har ägt rum.
Ytterligare tester för ulcerös kolit inkluderar:
- blodprover, inklusive kontroll av låga nivåer av röda blodkroppar, vilket kan indikera anemi, och höga nivåer av vita blodkroppar, vilket är ett tecken på ett immunsystemfråga
- ett avföringsprov för att testa närvaron av blod, oväntade bakterier och parasiter
- en övre eller nedre endoskopi, även känd som en koloskopi, för att se eller prova de inre delarna av matsmältningskanalen för att kontrollera om det finns tecken på inflammation
- ett barium lavemang, som hjälper din läkare att bättre se kolon i röntgenstrålar och identifiera möjliga områden med förträngning eller hindring
Behandling av ulcerös kolit hos barn
Behandling av ulcerös kolit kan bero på hur allvarliga ditt barns symtom är och vilka behandlingar deras sjukdom svarar på. Ulcerös kolit hos vuxna behandlas ibland med en speciell typ av lavemang som har medicinering.
Barn tål emellertid ofta inte att få lavemang. Om de kan ta mediciner inkluderar vissa behandlingar:
- aminosalicylater, för att minska inflammation i tjocktarmen
- kortikosteroider, för att förhindra immunsystemet från att attackera kolon
- immunmodulatorer eller TNF-alfa-blockerande medel, för att minska inflammationsreaktioner i kroppen
Om ditt barns symptom inte svarar på dessa behandlingar och blir värre, kan din läkare rekommendera operation för att ta bort den drabbade delen av kolon. Ditt barn kan leva utan hela eller delar av kolon, även om borttagning kan påverka deras matsmältning.
Att ta bort en del av tjocktarmen botar inte sjukdomen. Ulcerös kolit kan dyka upp igen i den del av kolon som lämnas efter operationen.
Under vissa omständigheter kan din läkare rekommendera att ta bort hela ditt barns kolon. En del av tunntarmen omdirigeras genom bukväggen så att avföringen kan gå ut.
Komplikationer av ulcerös kolit hos barn
Uppskattningsvis 25 till 30 procent av barn med ulcerös kolit kommer att behöva läggas in på ett sjukhus. Ulcerös kolit som börjar i barndomen är också mer benägna att påverka en stor del av tjocktarmen. Hur mycket av kolon som drabbas är kopplat till hur allvarlig sjukdomen är.
Att ha ett tillstånd som orsakar kronisk upprörd mage och diarré kan vara svårt för ett barn att förstå och uppleva. Förutom de fysiska effekterna kan barn ha ångest och sociala problem relaterade till deras tillstånd.
Enligt Barns nationella hälsosystem inkluderar några av de vanligaste problemen:
- frustration över att känna "annorlunda" och att ha fysiska begränsningar ibland
- ilska över att ha villkoret
- förlägenhet att behöva använda badrummet ofta
- ångest för viktminskning och påverkad tillväxt
- grupptryck för att äta mat som förvärrar deras symtom
Tips för föräldrar och barn som hanterar ulcerös kolit
Det finns många sätt barn och deras föräldrar kan arbeta för att hantera ulcerös kolit och leva hälsosamma och lyckliga liv. Här är några utgångspunkter:
- Utbilda nära och kära, lärare och nära vänner om sjukdomen, näringsbehov och mediciner.
- Sök råd från en registrerad dietist för måltidsplanering för att se till att ditt barn får tillräckligt med näringsämnen.
- Sök stödgrupper för personer med inflammatoriska tarmsjukdomar.
- Prata med en rådgivare vid behov.
