glioblastoma
Glioblastom är en typ av mycket aggressiv hjärntumör. Det är också känt som glioblastoma multiforme.
Glioblastom är en av en grupp tumörer som kallas astrocytomas. Dessa tumörer börjar i astrocyter - stjärnformade celler som ger näring och stödjer nervceller (nervceller) i din hjärna. Emellertid kan ett glioblastom innehålla många olika typer av hjärnceller - inklusive döda hjärnceller. Cirka 12 till 15 procent av personer med hjärntumörer har glioblastomas.
Denna typ av tumör växer mycket snabbt i hjärnan. Dess celler kopierar sig snabbt och det har många blodkärl att mata det. Men det sprids sällan till andra delar av kroppen.
Vad betyder klass 4 astrocytom?
Glioblastomas kallas ibland astrocytomtumörer av grad 4. Tumörer klassificeras på en skala från 1 till 4 baserat på hur olika de ser ut från normala celler. Betyget indikerar hur snabbt tumören sannolikt kommer att växa och spridas.
En grad 4-tumör är den mest aggressiva och snabbast växande typen. Det kan spridas över hela hjärnan mycket snabbt.
Typer av glioblastom
Det finns två typer av glioblastom:
- Primär (de novo) är den vanligaste typen av glioblastom. Det är också den mest aggressiva formen.
- Sekundär glioblastom är mindre vanligt och växer långsammare. Det börjar vanligtvis från ett lägre, mindre aggressivt astrocytom. Sekundär glioblastom drabbar cirka 10 procent av människor med denna typ av hjärncancer. De flesta som får denna form av cancer är 45 år eller yngre.
Glioblastomas växer ofta i de främre och temporala loberna i hjärnan. De finns också i hjärnstammen, cerebellum, andra delar av hjärnan och ryggmärgen.
Överlevnad och förväntad livslängd
Medianöverlevnadstiden med glioblastom är 15 till 16 månader hos personer som får operation, kemoterapi och strålbehandling. Median betyder att hälften av alla patienter med denna tumör överlever till en så lång tid.
Alla med glioblastom är olika. Vissa människor överlever inte så länge. Andra människor kan överleva upp till fem år eller mer, även om det är sällsynt.
Hos barn
Barn med tumörer av högre kvalitet tenderar att överleva längre än vuxna. Cirka 25 procent av barnen som har denna tumör lever i fem år eller mer.
Förlängning av livslängden
Nya behandlingar förlänger livslängden ännu mer. Personer vars tumörer har en gynnsam genetisk markör som kallas MGMT-metylering har bättre överlevnad.
MGMT är en gen som reparerar skadade celler. När kemoterapi dödar glioblastomceller fixerar MGMT dem. MGMT-metylering förhindrar denna reparation och ser till att fler tumörceller dödas.
Glioblastombehandlingar
Glioblastom kan vara svårt att behandla. Det växer snabbt, och det har fingerliknande projektioner in i den normala hjärnan som är svåra att ta bort med operation. Dessa tumörer innehåller också många olika typer av celler. Vissa behandlingar kan fungera bra på vissa celler, men inte på andra.
Behandling av glioblastom innefattar vanligtvis:
- operation för att ta bort så mycket av tumören som möjligt
- strålning för att döda alla cancerceller som blev kvar efter operationen
- kemoterapi med läkemedlet temozolomid (Temodar)
Andra läkemedel som kan användas för att behandla denna cancer inkluderar:
- bevacizumab (Avastin)
- polifeprosan 20 med karmustinimplantat (Gliadel)
- lomustin (Ceenu)
Nya behandlingar för glioblastom testas i kliniska studier. Dessa behandlingar inkluderar:
- immunterapi - använder kroppens immunsystem för att döda cancerceller
- genterapi - fixa defekta gener för att behandla cancer
- stamcellsterapi - använder tidiga celler som kallas stamceller för att behandla cancer
- vaccinbehandling - stärker kroppens immunsystem för att bekämpa cancer
- personlig medicin - även kallad riktad terapi
Om dessa och andra behandlingar godkänns kan de en dag förbättra utsikterna för personer med glioblastom.
Orsaker och riskfaktorer
Läkarna vet inte vad som orsakar glioblastom. Liksom andra cancerformer börjar det när celler börjar växa okontrollerat och bildar tumörer. Denna celltillväxt kan ha något att göra med genförändringar.
Det är mer troligt att du får denna typ av tumör om du är:
- manlig
- över 50 år
- av kaukasiska eller asiatiska arv
Glioblastomasymtom
Glioblastom orsakar symtom när det pressar på delar av din hjärna. Om tumören inte är så stor kanske du inte har några symtom. Vilka symtom du har beror på var i hjärnan tumören finns.
Symtomen kan inkludera:
- huvudvärk
- illamående och kräkningar
- sömnighet
- svaghet på ena sidan av kroppen
- minnesförlust
- problem med tal och språk
- personlighets- och humörförändringar
- muskelsvaghet
- dubbelsyn eller suddig syn
- aptitlöshet
- kramper
