Höjdpunkter för nortriptylin
- Nortriptyline oral kapsel finns som ett generiskt läkemedel och ett märkesläkemedel. Varumärke: Pamelor.
- Nortriptyline kommer som en oral kapsel och en oral lösning.
- Nortriptyline oral kapsel används för att behandla depression.
Viktiga varningar
FDA-varning: Självmordsrisk
- Detta läkemedel har en svart låda varning. Detta är den allvarligaste varningen från Food and Drug Administration (FDA). En svart ruta varnar läkare och patienter om läkemedelseffekter som kan vara farliga.
- Nortriptylin kan öka risken för självmordstankar och beteende för personer yngre än 24 år. Att ha depression och psykiatriska problem ger dig högre risk för självmord. Din läkare kommer att övervaka dig för eventuella förändringar i dina depression symptom och alla ovanliga beteenden eller tankar om självmord.
Andra varningar
- Varning om hjärt-kärlproblem: Om du tar nortriptylin kan du riskera en snabb hjärtfrekvens, hjärtattack, stroke och andra cirkulationsproblem. Tala om för din läkare om du har hjärtproblem innan du tar nortriptylin. Ta inte nortriptylin om du nyligen fick en hjärtattack.
- Ökad varning i ögontrycket: Nortriptylin kan öka trycket i ögonen. Detta kan orsaka glaukom hos personer som redan riskerar glaukom.
- Serotoninsyndromvarning: Detta läkemedel kan orsaka ett tillstånd som kallas serotoninsyndrom. Symtomen på serotoninsyndrom inkluderar hallucinationer och illusioner, agitation, koma, snabb hjärtfrekvens, förändringar i blodtryck, yrsel, förlust av medvetande, kramper, skakningar, muskeltremor eller styva muskler, svettningar, illamående och kräkningar.
- Demensvarning: Forskning har visat att denna typ av medicinering kan orsaka effekter som liknar de som orsakas av läkemedel som kallas antikolinergika. Detta kan öka din risk för demens.
Vad är nortriptylin?
Nortriptyline är ett receptbelagt läkemedel. Det kommer som en oral kapsel och en oral lösning.
Nortriptyline oral kapsel finns som varumärkesläkemedlet Pamelor. Det finns också som ett generiskt läkemedel. Generiska läkemedel kostar vanligtvis mindre än varumärkesversionen. I vissa fall är de kanske inte tillgängliga i alla styrkor eller former som märkesläkemedel.
Varför den används
Nortriptylin används för att behandla depression.
Nortriptylin kan användas som en del av en kombinationsterapi. Detta innebär att du kan behöva ta det tillsammans med andra mediciner.
Hur det fungerar
Nortriptylin tillhör en klass läkemedel som kallas tricykliska antidepressiva medel. En läkemedelsklass är en grupp läkemedel som fungerar på liknande sätt. Dessa läkemedel används ofta för att behandla liknande tillstånd.
Nortriptyline fungerar på ditt centrala nervsystem för att öka nivån på vissa kemikalier i din hjärna. Detta hjälper till att lindra din depression.
Nortriptylinbiverkningar
Nortriptylin oral kapsel kan orsaka dåsighet. Det kan också orsaka andra biverkningar.
Mer vanliga biverkningar
Några av de vanligare biverkningarna som kan uppstå vid användning av nortriptylin inkluderar:
- lågt blodtryck
- högt blodtryck
- förvirring (främst hos äldre)
- sömnproblem
- skakningar
- torr mun
- suddig syn
- förstoppning
- hudutslag
- nässelfeber
- klåda
- hudens känslighet för ljus
- illamående
- kräkningar
- diarre
- magkramper
- minskad sexuell lust
- oväntad viktminskning eller stigning
- svettas
- huvudvärk
Om dessa effekter är milda, kan de försvinna inom några dagar eller ett par veckor. Tala med din läkare eller farmaceut om de är svårare eller inte försvinner.
Allvarliga biverkningar
Ring din läkare direkt om du har allvarliga biverkningar. Ring 911 om dina symtom känns livshotande eller om du tror att du har en medicinsk nödsituation. Allvarliga biverkningar och deras symtom kan inkludera följande:
-
Psykiatriska problem. Symtomen kan inkludera:
- självmordstankar och beteende
- depression
- ångest
- rastlöshet
- panikattacker
- sömnstörningar som mardrömmar eller sömnlöshet (sömnproblem)
- desorientering
- förändringar i beteende
- snabbt tal och ökad aktivitet (tecken på mani)
- Snabb hjärtfrekvens
-
Hjärtattack. Symtomen kan inkludera:
- bröstsmärta
- andnöd
- smärta eller tryck i överkroppen
-
Stroke. Symtomen kan inkludera:
- svaghet i en del eller sida av kroppen
- slakt tal eller problem med att tala
- Oförmåga att urinera
- kramper
- sömnighet
-
Serotoninsyndrom. Symtomen kan inkludera:
- hallucinationer
- agitation
- vanföreställningar
- förändringar i blodtrycksnivån
- snabb hjärtfrekvens
- förlust av medvetande
- svettas
- muskeltremor eller styva muskler
- skakningar
- illamående och kräkningar
-
Ökat ögontryck. Symtomen kan inkludera:
- ögonsmärta
- svullnad och rodnad nära ögonen
- förändringar i synen
Ansvarsfriskrivning: Vårt mål är att ge dig den mest relevanta och aktuella informationen. Men eftersom läkemedel påverkar varje person på olika sätt kan vi inte garantera att denna information innehåller alla möjliga biverkningar. Denna information ersätter inte medicinsk rådgivning. Diskutera alltid möjliga biverkningar med en vårdgivare som känner till din medicinska historia.
Nortriptylin kan interagera med andra mediciner
Nortriptyline oral kapsel kan interagera med andra mediciner, vitaminer eller örter du kan ta. En interaktion är när ett ämne förändrar hur ett läkemedel fungerar. Detta kan vara skadligt eller förhindra att läkemedlet fungerar bra.
För att undvika interaktioner bör din läkare hantera alla dina mediciner noggrant. Var noga med att berätta för din läkare om alla mediciner, vitaminer eller örter du tar. För att ta reda på hur detta läkemedel kan interagera med något annat du tar, prata med din läkare eller apotekspersonal.
Exempel på läkemedel som kan orsaka interaktioner med nortriptylin listas nedan.
Läkemedel som du inte bör använda med nortriptylin
Ta inte dessa läkemedel med nortriptylin. Om du gör det kan det orsaka farliga biverkningar i kroppen. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:
-
Monoaminoxidashämmare (MAO-hämmare) och läkemedel med MAO-effekter såsom fenelzin, tranylcypromin, selegilin, linezolid och metylenblått
Att ta dessa läkemedel med nortriptylin kan orsaka serotoninsyndrom. Vänta minst 14 dagar efter att du avslutat nortriptylin innan du tar en MAOI, och vice versa
-
Ökade biverkningar från nortriptylin: Om du tar nortriptylin med vissa mediciner ökar du risken för biverkningar från nortriptylin. Detta beror på att mängden nortriptylin i kroppen kan öka. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:
-
cimetidin
Ökade biverkningar av nortriptylin kan inkludera huvudvärk, snabb hjärtfrekvens och dåsighet
-
Cytochrome P450 2D6-hämmare som kinidin, sertralin, paroxetin och fluoxetin (Obs! Du kan behöva vänta i cirka 5 veckor efter att du har stoppat fluoxetin innan du börjar nortriptylin.)
Ökade biverkningar av nortriptylin kan inkludera huvudvärk, snabb hjärtfrekvens och dåsighet. Din läkare kan starta dig med en lägre dos av nortriptylin om du tar det med någon av dessa mediciner
-
-
Ökade biverkningar från andra läkemedel: Om du tar nortriptylin med vissa mediciner ökar du risken för biverkningar från dessa läkemedel. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:
-
reserpin
Ökade biverkningar av detta läkemedel kan inkludera högre blodtryck och hjärtfrekvens och sömnproblem
-
Läkemedel med antikolinerga effekter såsom difenhydramin, loratadin, oxybutynin, solifenacin och olanzapin
Ökade biverkningar av dessa läkemedel kan inkludera förändringar i ditt blodtryck, urinretention och ökad hjärtfrekvens. Din läkare kan behöva justera dina doser om du tar ett av dessa läkemedel med nortriptylin
-
Sympathomimetiska läkemedel som epinefrin, efedrin och noradrenalin
Ökade biverkningar av dessa läkemedel kan inkludera förändringar i ditt blodtryck, huvudvärk och ökad hjärtfrekvens. Din läkare kan behöva justera dina doser om du tar ett av dessa läkemedel med nortriptylin
-
klorpropamid
Ökade biverkningar av detta läkemedel kan inkludera låga blodsockernivåer hos personer med diabetes
-
-
Ökade biverkningar från båda läkemedlen: Om du tar nortriptylin med vissa mediciner ökar du risken för biverkningar. Detta beror på att nortriptylin och dessa andra mediciner kan orsaka samma biverkningar. Som ett resultat kan dessa biverkningar ökas. Exempel på dessa läkemedel inkluderar:
-
Serotoninåterupptagshämmare (SSRI) såsom sertralin, fluoxetin, paroxetin och venlafaxin
Om du tar dessa läkemedel med nortriptylin ökar din risk för serotoninsyndrom. Om du behöver ta något av dessa läkemedel med nortriptylin kan din läkare justera din dos av båda läkemedlen
-
Norepinefrinåterupptagshämmare (SNRI) såsom duloxetin och desvenlafaxin
Om du tar dessa läkemedel med nortriptylin ökar din risk för serotoninsyndrom. Om du behöver ta något av dessa läkemedel med nortriptylin kan din läkare justera din dos av båda läkemedlen
-
Triptaner, såsom sumatriptan och naratriptan
Om du tar dessa läkemedel med nortriptylin ökar din risk för serotoninsyndrom. Om du behöver ta något av dessa läkemedel med nortriptylin kan din läkare justera din dos av båda läkemedlen
-
Andra läkemedel, såsom fentanyl, litium, tramadol, tryptofan, buspiron och johannesört
Om du tar dessa läkemedel med nortriptylin ökar din risk för serotoninsyndrom. Om du behöver ta något av dessa läkemedel med nortriptylin kan din läkare justera din dos av båda läkemedlen
-
Interaktioner som ökar din risk för biverkningar
Ansvarsfriskrivning: Vårt mål är att ge dig den mest relevanta och aktuella informationen. Eftersom läkemedel interagerar olika på varje person kan vi dock inte garantera att denna information innehåller alla möjliga interaktioner. Denna information ersätter inte medicinsk rådgivning. Prata alltid med din sjukvårdspersonal om möjliga interaktioner med alla receptbelagda läkemedel, vitaminer, örter och kosttillskott och receptfria läkemedel som du tar.
Nortriptyline-varningar
Nortriptyline oral kapsel kommer med flera varningar.
Allergivarning
Nortriptylin kan orsaka en allvarlig allergisk reaktion. Symtomen kan inkludera:
- hudutslag, nässelfeber, klåda och solkänslighet
- svullnad i din kropp eller ansikte och tunga
- feber
Om du har en allergisk reaktion, ring genast din läkare eller lokala giftkontrollcenter. Om dina symtom är allvarliga, ring 911 eller gå till närmaste akutmottagning.
Ta inte detta läkemedel igen om du någonsin har haft en allergisk reaktion på det. Att ta det igen kan vara dödligt (orsaka dödsfall).
Alkoholinteraktion varning
Användning av drycker som innehåller alkohol tillsammans med nortriptylin kan leda till självmordstankar och försök. Denna risk är högre om du har en historia av självmordstankar och problem med att kontrollera dina känslor. Tala med din läkare om du dricker alkohol.
Varningar för personer med vissa hälsotillstånd
För personer med hjärta och andra hjärt-kärlsjukdomar: Att ta detta läkemedel kan öka din risk för stroke och hjärtproblem, såsom oregelbunden hjärtrytm eller hjärtattack. Ta inte detta läkemedel om du återhämtar dig efter en ny hjärtattack.
För personer med bipolär sjukdom: Innan du börjar behandla med antidepressiva medel är det viktigt för din läkare att kontrollera din risk för bipolär sjukdom. Om du har en bipolär sjukdom som inte behandlas, kan du ta nortriptylin förvärra ditt tillstånd.
För personer med anfall av anfall: Att ta detta läkemedel kan öka din risk för anfall. Om du har tidigare haft anfall, kommer din läkare att övervaka dig närmare. Om du har ett anfall medan du tar nortriptylin, sluta ta det och ring din läkare.
För personer med glaukom eller ökat ögontryck: Att ta detta läkemedel kan öka trycket i ögonen. Om du har tidigare haft glaukom eller ökat ögontryck kommer din läkare att övervaka dig när du tar nortriptylin.
För personer med urinretention: Att ta detta läkemedel kan förvärra symtom på urinretention. Om du har haft en urinretention, kommer din läkare att övervaka dig när du tar nortriptylin.
För personer med hypertyreos eller som tar sköldkörtelmedicin: Att ta detta läkemedel kan öka hjärtrytmens oregelbundenhet för dig. Din läkare kommer att behöva övervaka dig mycket noggrant.
Varningar för andra grupper
För gravida kvinnor: Det är oklart om nortriptylin är säkert under graviditeten. Prata med din läkare om du är gravid eller planerar att bli gravid. Detta läkemedel bör endast användas om den potentiella nyttan motiverar den potentiella risken för fostret.
För kvinnor som ammar: Det är oklart om nortriptylin är säkert vid amning. Prata med din läkare om du ammar ditt barn. Du kanske måste besluta om du ska sluta amma eller sluta ta detta läkemedel.
För äldre: Seniorer kan uppleva fler biverkningar från nortriptylin. Förvirring, oregelbunden hjärtslag och förändringar i blodtryck har oftast noterats hos äldre. Din läkare kan starta dig med en lägre dos.
För barn: Detta läkemedel har inte studerats hos barn. Det kan orsaka självmordstankar och beteende hos personer yngre än 24 år under de första månaderna av användning.
Hur man tar nortriptylin
Denna dosinformation är för nortriptylin oral kapsel. Alla möjliga doser och läkemedelsformer kanske inte inkluderas här. Din dosering, läkemedelsform och hur ofta du tar läkemedlet beror på:
- din ålder
- tillståndet som behandlas
- hur svårt ditt tillstånd är
- andra medicinska tillstånd du har
- hur du reagerar på den första dosen
Former och styrkor
Generisk: Nortriptyline
- Form: oral kapsel
- Styrkor: 10 mg, 25 mg, 50 mg, 75 mg
Märke: Pamelor
- Form: oral kapsel
- Styrkor: 10 mg, 25 mg, 50 mg, 75 mg
Dosering för depression
Vuxendos (åldrarna 18–64 år)
- Rekommenderad dosering: 25 mg, tre till fyra gånger per dag eller en gång dagligen; börja på den låga nivån och öka efter behov.
- Maximal dosering: 150 mg per dag.
Barndosering (åldrar 0–17 år)
Detta läkemedel rekommenderas inte för barn.
Senior dosering (65 år och äldre)
- Rekommenderad dosering: 30-50 mg, en gång per dag eller i uppdelade doser; börja på den låga nivån och öka efter behov.
- Maximal dosering: 150 mg per dag.
Ansvarsfriskrivning: Vårt mål är att ge dig den mest relevanta och aktuella informationen. Men eftersom läkemedel påverkar varje person på olika sätt kan vi inte garantera att denna lista innehåller alla möjliga doser. Denna information ersätter inte medicinsk rådgivning. Att alltid tala med din läkare eller apotekspersonal om doser som är rätt för dig.
Ta som anvisat
Nortriptyline oral kapsel används för långvarig behandling. Det medför risker om du inte tar det som föreskrivs.
Om du slutar ta läkemedlet eller inte tar det alls: Din depression kommer inte att förbättras eller kan till och med förvärras.
Om du missar doser eller inte tar läkemedlet enligt schema: Din medicinering kanske inte fungerar lika bra eller kan sluta fungera helt. För att detta läkemedel ska fungera bra måste en viss mängd vara i kroppen hela tiden.
Om du tar för mycket: Du kan ha farliga nivåer av drogen i kroppen. Symtom på en överdos av detta läkemedel kan inkludera:
- oregelbunden hjärtrytm
- mycket lågt blodtryck
- kramper
Om du tror att du har tagit för mycket av detta läkemedel, ring din läkare eller sök vägledning från American Association of Poison Control Centers på 800-222-1222 eller via deras onlineverktyg. Men om dina symtom är allvarliga, ring 911 eller gå direkt till närmaste akut.
Vad du ska göra om du missar en dos: Ta din dos så snart du kommer ihåg. Men om du kommer ihåg några timmar innan din nästa schemalagda dos, ta bara en dos. Försök aldrig komma ihåg genom att ta två doser på en gång. Detta kan leda till farliga biverkningar.
Hur man säger om läkemedlet fungerar: Dina symtom på depression bör bli bättre eller kontrolleras mer. Det kan ta en månad behandling innan du märker att din depression blir bättre.
Viktiga överväganden för att ta nortriptylin
Tänk på dessa överväganden om din läkare föreskriver orala kapslar av nortriptylin åt dig.
Allmän
- Du kan ta nortriptylin med eller utan mat.
- Skär inte eller kross kapseln.
Lagring
- Förvara nortriptylin vid rumstemperatur mellan 20 ° C och 25 ° C.
- Förvara inte kapslarna i fuktiga eller fuktiga områden, till exempel badrum.
Resa
När du reser med din medicinering:
- Bär alltid din medicin med dig. Lägg aldrig den i en rutig väska när du flyger. Förvara den i din väska.
- Oroa dig inte för flygplatsens röntgenmaskiner. De kan inte skada din medicin.
- Du kan behöva visa flygplatspersonalen apoteksetiketten för din medicinering. Ta alltid med dig den ursprungliga receptbelagda behållaren.
- Lägg inte detta läkemedel i bilens handskfack eller lämna det i bilen. Se till att undvika att göra detta när vädret är väldigt varmt eller mycket kallt.
Klinisk övervakning
Din läkare kommer att övervaka dig för biverkningar medan du tar nortriptylin. Din läkare kan också övervaka:
- dina blodnivåer av nortriptylin, om du tar mer än 100 mg per dag
- dina symtom på depression
Solkänslighet
Detta läkemedel kan göra din hud mer känslig för solen. Se till att använda solskyddsmedel eller ha skyddskläder för att förhindra solbränna.
Patroner
Ett recept för detta läkemedel kan återfyllas. Du bör inte behöva ett nytt recept för att detta läkemedel ska fyllas på. Din läkare kommer att skriva antalet påfyllningar som är godkända på ditt recept.
Finns det några alternativ?
Det finns andra läkemedel tillgängliga för att behandla ditt tillstånd. Vissa kan vara bättre lämpade för dig än andra. Prata med din läkare om andra läkemedelsalternativ som kan fungera för dig.
Ansvarsfriskrivning: Healthline har gjort allt för att se till att all information är faktiskt korrekt, omfattande och aktuell. Den här artikeln bör dock inte användas som ersättning för kunskapen och expertisen hos en licensierad sjukvårdspersonal. Du bör alltid konsultera din läkare eller annan sjukvårdspersonal innan du tar någon medicin. Läkemedelsinformationen här kan ändras och är inte avsedd att täcka alla möjliga användningar, anvisningar, försiktighetsåtgärder, varningar, läkemedelsinteraktioner, allergiska reaktioner eller negativa effekter. Avsaknaden av varningar eller annan information för ett givet läkemedel indikerar inte att läkemedels- eller läkemedelskombinationen är säker, effektiv eller lämplig för alla patienter eller all specifik användning.
