Vad är en spröd livmoderhalscancer?
Din livmoderhals är den konformade nedre delen av din livmoder. Det fungerar som en bro mellan din livmoder och vagina. Ordet "sprött" hänvisar till vävnad som tårar, slogar och blöder lättare vid beröring.
Om din livmoderhalsvävnad blir alltför känslig och lätt irriterad är den känd som en knäckbar livmoderhalscancer.
En spröd livmoderhals är vanligtvis ett symptom på ett underliggande tillstånd som kan behandlas.
Fortsätt läsa för att lära dig mer om tillstånd som orsakar en spräcklig livmoderhals, hur det diagnostiseras och vad du kan förvänta dig av behandlingen.
Vilka är symtomen?
Om du har en knäckbar livmoderhalscancer, kan du uppleva:
- spotting mellan perioder
- vaginal klåda, brännande eller irritation
- ovanlig urladdning
- obehag eller smärta under samlag
- blödning efter samlag
Ytterligare symtom beror på den specifika orsaken. Det är viktigt att komma ihåg att alla dessa tecken och symtom kan orsakas av andra saker än en knäckbar livmoderhals. Det är också möjligt att du inte har några symtom och en spräcklig livmoderhals kommer endast att diagnostiseras av din läkare under en rutinmässig bäckenundersökning.
Vad kan orsaka detta?
Orsaken kan inte alltid fastställas, men det finns ganska många skäl till att du kan ha en knäckbar livmoderhalscancer. Några av dem är:
Sexuellt överförda sjukdomar (STD)
Cervicit, en infektiös eller icke-infektiös inflammation i livmoderhalsen, beror vanligen på en STD. STD-symtom inkluderar vanligtvis vaginal urladdning och blödning mellan perioder eller efter sex. Vissa könssjukdomar har inga symtom.
Vissa könssjukdomar som kan orsaka cervicit och spröda livmoderhalsen är:
- Klamydia: Klamydia infekterar livmoderhalsen, vilket kan göra det mer känsligt. Symtomen inkluderar onormal urladdning och lätt inducerad blödning.
- Gonoré: Gonoré kan också infektera livmoderhalsen. Symtomen inkluderar ökad vaginal urladdning, en brännande känsla under urinering och blödning mellan perioder.
- Herpes: Vissa kvinnor upplever herpes endast på livmoderhalsen. Tecken inkluderar vaginal urladdning, könsirritation och könssår.
- Trichomoniasis: Denna parasit påverkar nedre könsorganen, inklusive livmoderhalsen. Symtom kan inkludera obehag under sex, brännande och ovanlig urladdning.
Vaginal atrofi
Vaginal atrofi uppstår när ditt vaginala foder börjar tunnas ut och krympa. Så småningom kan vagina minska och bli kortare. Detta kan göra samlag smärtsamt eller nära omöjligt.
Vaginal atrofi kan också leda till urinproblem, inklusive urinvägsinfektioner (UTI) och ökad urinfrekvens. Vaginal atrofi beror oftast på en hormonell obalans.
Hormonell obalans
De huvudsakliga kvinnliga hormonerna är östrogen och progesteron, som mest produceras i äggstockarna. Östrogen är särskilt viktigt för att bibehålla hälsan i slidan.
Några saker som kan orsaka hormonella fluktuationer eller en minskning av östrogen är:
- graviditet
- förlossning
- amning
- kirurgiskt avlägsnande av äggstockarna
- perimenopause och menopause
- vissa mediciner och cancerbehandlingar
Låg östrogen kan orsaka:
- vaginal torrhet
- gallring av vaginalvävnader
- vaginal inflammation
- irritation och obehag, särskilt under och efter sexuell aktivitet
Några andra symtom på låg östrogen är:
- humörsvängningar
- problem med minne och koncentration
- värmevallningar och nattsvett
- ångest och depression
- missade menstruationsperioder
- torr hud
- oftare urinering eller urininkontinens
Andra orsaker
En spräcklig livmoderhals kan också orsakas av:
- Cervikal ektropion: Detta är ett tillstånd där körtelceller från insidan av livmoderhalskanalen sprider sig till livmoderhalsens yttre yta. Förutom att lätt blöda, kanske du märker mer urladdning än vanligt. Blödning och smärta under samlag eller en bäckenundersökning är möjlig.
- Cervikala polypper: Dessa är vanligtvis noncancerous. Utom mild blödning och utflöd, orsakar polypper inte i allmänhet symtom.
- Cervikal intraepitelial neoplasi (CIN): Detta är en prekancerös tillväxt av onormala celler som vanligtvis inträffar efter infektion med humant papillomavirus (HPV). Det orsakar inte alltid symtom och upptäcks vanligtvis genom ett rutinmässigt pap-test.
Hur diagnostiseras det?
Din läkare börjar med en komplett bäckenundersökning för att leta efter skador eller andra avvikelser som kan ses eller kännas.
Din läkare kommer att börja med ett pap-test (pap-utstryk) för att kontrollera om avvikelser i livmoderhalscellerna. Ett pap-test innebär en enkel vattpinne i livmoderhalsen under en bäckenundersökning. Resultaten kan indikera ett prekanceröst tillstånd eller livmoderhalscancer.
Beroende på vad som finns och vilka symtom du har kan din läkare också rekommendera:
- En colposcopy, som är en undersökning av livmoderhalsen med ett upplyst förstoringsverktyg som kallas ett colposcope. Det kan göras på din läkares kontor.
- En biopsi av misstänkta skador för att kontrollera om cancer. Vävnaden kan tas under colposcopy.
- STD-test, vanligtvis med blod- och urintest.
- Test av hormonnivå, vanligtvis med ett blodprov.
Vilka behandlingsalternativ finns tillgängliga?
Din läkare kommer förmodligen att vilja avgöra orsaken innan du rekommenderar. Att behandla det underliggande tillståndet kan lösa dina symtom.
Under tiden, fråga om du kan använda smörjmedel eller krämer för att göra dig mer bekväm.
Klamydia kan botas med antibiotika. Gonoré kan också botas med medicinering, även om sjukdomen kan orsaka permanent skada. Det finns inget botemedel mot herpes, men med behandling kan du minska symptomen och frekvensen av utbrott. Trichomoniasis kan behandlas med medicinering.
För vaginal atrofi och hormonell obalans kan din läkare rekommendera lotioner och oljor som kan underlätta torrhet. Du kan också använda en dilatator, som hjälper dig att långsamt utvida slidan, så att det blir lättare att ha sex utan smärta. Topisk eller oral hormonbehandling kan lindra symtom, tjockna livmoderhals- och vaginalvävnader och återställa bakterie- och syrabalanser.
Cervical ektropion kan rensa upp på egen hand, men området kan cauteriseras vid behov.
Cervikala polypper och CIN kan tas bort under en kolposkopi. Vävnaden skickas sedan till ett laboratorium för att testas för cancer.
Om din spröda livmoderhalsen orsakas av mediciner eller cancerbehandling, bör den rensas när din behandling är klar.
Är komplikationer möjliga?
En spröda livmoderhalsen orsakar inte nödvändigtvis allvarliga komplikationer. Men om du inte behandlas för tillstånd som cervicit och vissa könssjukdomar, kan infektion spridas i livmodern eller äggledarna. Detta kan leda till bäckeninflammatorisk sjukdom (PID).
Om det inte behandlas kan CIN så småningom utvecklas till livmoderhalscancer.
Skräcklig livmoderhals i graviditet
Graviditet orsakar förändringar av hormonnivåerna, så det är möjligt att utveckla en spräcklig livmoderhalsen under graviditeten. Spotting eller blödning under graviditeten bör tas på allvar.
Din läkare kommer att kontrollera om det finns tecken på livmoderhalsinfektion, inflammerad livmoderhals eller tillväxter i livmoderhalsen.
En spröda livmoderhalsen ensam äventyrar inte din graviditet. Men din läkare kommer förmodligen att vilja kontrollera för svag livmoderhalsvävnad, ett tillstånd som kallas livmoderhalsinsufficiens (inkompetent livmoderhalscancer).
Detta tillstånd kan orsaka att livmoderhalsen öppnas för snart, vilket kan leda till för tidig leverans. En ultraljud kan hjälpa till att avgöra om detta är fallet. Cervikalinsufficiens kan behandlas med mediciner.
Knäckt livmoderhalscancer och cancer
Skruvbart livmoderhals kan orsaka smärta under sex, blödning efter sex och fläckar mellan perioder. Även om detta kan bero på infektion, hormonobalans eller ett annat tillstånd, kan dessa också vara symtom på livmoderhalscancer. Det är därför det är så viktigt att se din läkare utan dröjsmål.
Testning för livmoderhalscancer kan inkludera:
- Pap-test
- kolposkopi
- livmoderhalsbiopsi
Behandling mot livmoderhalscancer beror på diagnosstadiet och kan inkludera:
- kirurgi
- kemoterapi
- strålterapi
- riktade läkemedelsbehandlingar
Vad är utsikterna?
I vissa fall kan en knäckbar livmoderhals rensas upp på egen hand, även utan behandling.
Din individuella inställning bestäms av orsaken och de tillgängliga behandlingarna. Genom att ta hänsyn till hela din hälsoprofil kan din läkare ge dig en idé om vad du kan förvänta dig.
Fråga din läkare om när och hur ofta du ska följa upp.
Kan det förhindras?
En spröd livmoderhals är vanligtvis ett symptom på infektion eller annat tillstånd. Även om det inte finns något speciellt förebyggande för det, kan du sänka dina chanser att utveckla några av de tillstånd som leder till en spräcklig livmoderhalsen.
Minska till exempel dina chanser att få en STD genom att använda kondomer och öva ömsesidig monogami.
Om du har smärta eller blödningar under eller efter samlag, se din läkare. Tidig behandling av infektioner och STD kan förhindra komplikationer av PID.
Se till din läkare eller gynekolog för regelbundna kontroller.