Vad är en hysterosalpingografi?
En hysterosalpingografi är en typ av röntgenstrålar som tittar på en kvinnas livmodern (livmodern) och äggledarna (strukturer som transporterar ägg från äggstockarna till livmodern). Denna typ av röntgen använder ett kontrastmaterial så att livmodern och äggledarna syns tydligt på röntgenbilderna. Den typ av röntgen som används kallas en fluoroskopi, vilket skapar en videobild snarare än en stillbild.
Radiologen kan se färgämnet när det rör sig genom ditt reproduktionssystem. De kommer då att kunna se om du har en blockering i äggledarna eller andra strukturella avvikelser i livmodern. Hysterosalpingografi kan också kallas uterosalpingografi.
Varför beställs testet?
Din läkare kan beställa testet om du har problem med att bli gravid eller har haft graviditetsproblem, till exempel flera missfall. Hysterosalpingografi kan hjälpa till att diagnostisera orsaken till infertilitet.
Infertilitet kan orsakas av:
- strukturella avvikelser i livmodern, som kan vara medfödda (genetiska) eller förvärvade
- blockering av äggledarna
- ärrvävnad i livmodern
- myom
- livmodertumörer eller polypper
Om du har genomgått tubal operation, kan din läkare beställa en hysterosalpingografi för att kontrollera att denna operation var framgångsrik. Om du hade en tubal ligation (en procedur som stänger äggledarna) kan din läkare beställa detta test för att se till att dina rör är stängda ordentligt. Testet kan också kontrollera att en reversering av en tubal ligation lyckades med att öppna äggledarna igen.
Förbereda för testet
Vissa kvinnor tycker att det här testet är smärtsamt, så din läkare kan förskriva dig smärtmedicin eller föreslå en smärtläkemedel utan disk. Detta läkemedel ska tas ungefär en timme före din planerade procedur. Din läkare kan också förskriva ett lugnande medel som hjälper dig att slappna av om du är nervös för proceduren. De kan förskriva ett antibiotikum att ta före eller efter testet för att förhindra infektion.
Testet kommer att planeras några dagar till en vecka efter att du har haft din menstruation. Detta görs för att säkerställa att du inte är gravid. Det hjälper också till att sänka din risk för infektion. Det är viktigt att låta din läkare veta om du kan vara gravid eftersom detta test kan vara farligt för fostret. Du bör inte heller göra detta test om du har bäckeninflammatorisk sjukdom (PID) eller oförklarlig blödning i vaginal.
Detta röntgenprov använder kontrastfärgämne. Kontrastfärgämne är ett ämne som, när det sväljs eller injiceras, hjälper till att lyfta fram vissa organ eller vävnader från de omkring dem. Det färgar inte organen och kommer antingen att lösa upp eller lämna kroppen genom urinering. Det är viktigt att låta din läkare veta om du har haft en allergisk reaktion på barium eller kontrastfärg.
Metall kan störa röntgenmaskinen. Du kommer att bli ombedd att ta bort metall på kroppen, t.ex. smycken, innan proceduren. Det kommer att finnas ett område att lagra dina tillhörigheter, men du kanske vill lämna dina smycken hemma.
Vad händer under testet?
Detta test kräver att du tar på dig en sjukhusklänning och ligger på ryggen med böjda knän och dina fötter sprids, som du skulle göra under en bäckenundersökning. Radiologen sätter sedan in ett spekulum i din vagina. Detta görs så att livmoderhalsen, som finns på baksidan av slidan, kan ses. Du kan känna obehag.
Radiologen kommer sedan att rengöra livmoderhalsen och kan injicera lokalbedövningsmedel i livmoderhalsen för att minska obehag. Injektionen kan kännas som en nypa. Därefter sätts ett instrument som kallas en kanyl in i livmoderhalsen och spekulatet tas bort. Radiologen kommer att införa färg genom kanylen, som kommer att rinna in i din livmodern och äggledarna.
Du placeras sedan under röntgenmaskinen och radiologen börjar ta röntgenstrålar. Du kan bli ombedd att byta position flera gånger så att radiologen kan fånga olika vinklar. Du kan känna smärta och krampa när färgämnet rör sig genom äggledarna. När röntgenstrålarna tagits kommer radiologen att ta bort kanylen. Du kommer då att ordineras alla lämpliga mediciner för smärta eller infektionsförebyggande och du kommer att släppas ut.
Testrisker
Komplikationer från en hysterosalpingografi är sällsynta. Möjliga risker inkluderar:
- allergisk reaktion mot kontrastfärgämne
- endometrial (uterus foder) eller äggledarinfektion
- skada på livmodern, såsom perforering
Vad händer efter testet?
Efter testet kan du fortsätta ha kramper som liknar dem som upplevdes under en menstruationscykel. Du kan också uppleva vaginal urladdning eller lätt vaginal blödning. Du bör använda en dyna i stället för en tampong för att undvika infektion under denna tid.
Vissa kvinnor upplever också yrsel och illamående efter testet. Dessa biverkningar är normala och kommer så småningom att försvinna. Låt dock din läkare veta om du får symtom på infektion, inklusive:
- feber
- svår smärta och kramp
- illaluktande vaginal urladdning
- svimning
- tung vaginal blödning
- kräkningar
Efter testet skickar röntgenläkaren resultaten till din läkare. Din läkare kommer att gå igenom resultaten med dig. Beroende på resultaten kanske din läkare vill göra uppföljningsundersökningar eller beställa ytterligare tester.
