Vad är cervicit?
Livmoderhalsen är den lägsta delen av livmodern. Det sträcker sig något in i vagina. Det är här menstruationsblodet kommer ut ur livmodern. Under förlossningen dilateras livmoderhalsen så att ett barn kan passera genom födelseskanalen (endocervical kanal).
Liksom alla vävnader i kroppen kan livmoderhalsen bli inflammerad av olika skäl. Inflammation i livmoderhalsen kallas cervicit.
Vilka är symtomen på cervicit?
Vissa kvinnor med cervicit upplever inga symtom. När symtom finns kan de inkludera:
- onormal vaginal blödning
- ihållande grå eller vit vaginal urladdning som kan ha lukt
- vaginal smärta
- smärta under samlag
- en känsla av bäckentryck
- ryggsmärtor
Livmoderhalsen kan bli mycket inflammerad om cervicit fortskrider. I vissa fall kan det utveckla ett öppet öm. Pusliknande vaginal urladdning är ett symptom på svår cervicit.
Vad orsakar cervicit?
Den vanligaste orsaken till denna inflammation är en infektion. Infektioner som leder till cervicit kan spridas under sexuell aktivitet, men detta är inte alltid fallet. Cervicit är antingen akut eller kronisk. Akut cervicit innebär ett plötsligt symptom. Kronisk cervicit varar i flera månader.
Akut cervicit beror typiskt på en sexuellt överförd infektion (STI), såsom:
- herpes simplex eller genital herpes
- chlamydia
- trikomonasinfektion
- gonorrhea
Infektion med HPV som har utvecklats kan orsaka inflammation i livmoderhalsen, vilket vanligtvis är ett senare tecken på livmoderhalscancer eller prekancer.
Det kan också vara resultatet av en infektion på grund av andra faktorer som kan inkludera:
- en allergi mot spermicid eller kondomlatex
- en livmoderhalshatt eller membran
- känslighet för kemikalier som finns i tamponger
- regelbundna vaginala bakterier
Hur diagnostiseras cervicit?
Om du har symtom på cervicit, se din läkare för en noggrann diagnos. Symtomen på cervicit kan också signalera andra vaginala eller livmodiga tillstånd.
Din läkare kan också upptäcka cervicit under en rutinundersökning även om du inte har några symtom.
Det finns flera sätt som din läkare kan diagnostisera cervicit.
Bimanual bäckenundersökning
För detta test sätter din läkare in ett handskar med ena handen i slidan samtidigt som du trycker på buken och bäckenet med den andra handen. Detta gör att din läkare kan upptäcka avvikelser i bäckenorganen, inklusive livmoderhalsen och livmodern.
Pap-test
För detta test, även känd som pap-utstryk, tar din läkare en vattpinne av celler från din vagina och livmoderhalsen. Sedan får de testa dessa celler för avvikelser.
Cervical biopsi
Din läkare skulle bara utföra detta test om ditt pap-test upptäckte avvikelser. För detta test, även kallad kolposkopi, sätter din läkare in ett spekulum i din vagina. De tar sedan en bomullspinne och rengör försiktigt slemresterna i slidan och livmoderhalsen.
Din läkare tittar på livmoderhalsen med ett kolposkop, som är en typ av mikroskop, och undersöker området. De tar sedan vävnadsprover från områden som ser onormala ut.
Cervikal urladdningskultur
Din läkare kan också besluta att ta ett prov på urladdningen från livmoderhalsen. De kommer att få provet undersökas under ett mikroskop för att kontrollera om det finns tecken på en infektion, som kan inkludera candidiasis och vaginos, bland andra tillstånd.
Du kan också behöva tester för STI, till exempel trichomoniasis. Om du har en STI, behöver du behandling för att läka cervicit.
Vilka är behandlingsalternativen för cervicit?
Det finns ingen standardbehandling för cervicit. Din läkare bestämmer den bästa kursen för dig utifrån faktorer som inkluderar:
- din allmänna hälsa
- din medicinska historia
- svårighetsgraden av dina symtom
- omfattningen av inflammation
Vanliga behandlingar inkluderar antibiotika för att döda eventuella infektioner och vakande väntan, särskilt efter förlossningen. Om cervicit beror på irritation från en främmande kropp (en bibehållen tampong eller pessary) eller användning av vissa produkter (en cervikalock eller svamp för preventivmedel), skulle behandling innebära att användningen avbryts under en kort tid för att tillåta läkning.
Om du har livmoderhalsinflammation på grund av livmoderhalscancer eller prekancer, kan din läkare utföra kryokirurgi och frysa onormala celler i livmoderhalsen, vilket förstör dem. Silvernitrat kan också förstöra onormala celler.
Din läkare kan behandla din cervicit efter att de vet dess orsak. Utan behandling kan cervicit pågå i flera år, vilket kan orsaka smärtsamt samlag och försämrade symtom.
Vilka är komplikationerna med cervicit?
Cervicit orsakad av gonoré eller klamydia kan flytta till livmoderns foder och äggledarna, vilket kan orsaka bäckeninflammatorisk sjukdom (PID). PID orsakar ytterligare bäckensmärta, utflöd och feber. Obehandlad PID kan också leda till fertilitetsproblem.
Hur förhindrar jag cervicit?
Det finns sätt att minska risken för att utveckla cervicit. Att använda kondom varje gång du har samlag kan minska risken för att få en STI. Att avstå från sexuellt samlag skyddar dig också mot cervicit orsakad av en STI.
Att undvika produkter som innehåller kemikalier, som douchar och doftande tamponger, kan minska risken för allergisk reaktion. Om du sätter in något i din vagina, till exempel en tampong eller membran, följ anvisningarna för när du ska ta bort den eller hur du rengör den.
Frågor och svar: Test för STI som orsakar cervicit
F:
Vilka typer av tester behöver jag ta reda på om min cervicit orsakas av en STI?
A:
Detta skulle innebära att du gör en allmän STI-skärm. Först och främst, medan vissa STI orsakas av bakterier, andra orsakas av ett virus.
Screening för bakteriella STI: er innefattar vanligtvis ett prov av vätska från det infekterade området och sedan odling av vätskan för gonorré eller trikomoniasis.
Vissa virala STI, såsom HIV, screenas genom att ta blodprover. Andra virala STI, såsom herpes och könsytor, diagnostiseras ofta genom visuell identifiering av en lesion.
Steve Kim, MDAnswers företräder åsikter från våra medicinska experter. Allt innehåll är strikt informativt och bör inte betraktas som medicinsk rådgivning.