Introduktion
Om du har svår smärta och inte har lett till vissa mediciner kan du ha andra alternativ. Till exempel är Dilaudid och morfin två receptbelagda läkemedel som används för att behandla smärta efter att andra mediciner inte har fungerat.
Dilaudid är varumärkesversionen av den generiska läkemedelshydromorfonen. Morfin är ett generiskt läkemedel. De arbetar på liknande sätt, men de har också några anmärkningsvärda skillnader. Jämför de två läkemedlen här för att lära dig om ett kan vara ett bra alternativ för dig.
Läkemedelsfunktioner
Båda läkemedlen tillhör en klass läkemedel som kallas opioidanalgetika, även känd som narkotika. De fungerar på opioidreceptorerna i ditt nervsystem. Denna åtgärd förändrar hur du uppfattar smärta för att hjälpa dig att känna mindre smärta.
Hydromorfon och morfin har var och en i olika former och styrkor. De orala formerna (tas via munnen) används oftast. Alla former kan användas hemma, men injicerbara former används oftare på sjukhuset.
Båda läkemedlen kan orsaka allvarliga biverkningar och kan vara beroendeframkallande, så du bör ta dem exakt som föreskrivs.
Om du tar mer än en smärtläkemedel, se till att följa dosanvisningarna för varje läkemedel noggrant så att du inte blandar dem. Om du har frågor om hur du tar din medicin, fråga din vårdgivare eller apotekspersonal.
Diagrammet nedan beskriver ytterligare funktionerna hos båda medicinerna.
| hydromorfon | Morfin | |
| Vad är varumärken för detta läkemedel? | Dilaudid | Kadian, Duramorph PF, Infumorph, Morphabond ER, Mitigo |
| Är en generisk version tillgänglig? | ja | ja |
| Vad behandlar detta läkemedel? | smärta | smärta |
| Vilken är den typiska behandlingslängden? | beslutade av din vårdgivare | beslutade av din vårdgivare |
| Hur lagrar jag detta läkemedel? | vid rumstemperatur* | vid rumstemperatur* |
| Är detta ett kontrollerat ämne? ** | ja | ja |
| Finns det en risk för tillbakadragande med detta läkemedel? | ja† | ja† |
| Har detta läkemedel potential för missbruk? | Ja ¥ | Ja ¥ |
* Kontrollera paketinstruktionerna eller din hälsovårdsleverantörs recept för exakta temperaturintervall.
** Ett kontrollerat ämne är ett läkemedel som regleras av regeringen. Om du tar ett kontrollerat ämne måste din vårdgivare noga övervaka din användning av läkemedlet. Ge aldrig någon kontrollerad substans till någon annan.
† Om du har tagit detta läkemedel längre än några veckor ska du inte sluta ta det utan att prata med din vårdgivare. Du måste avta långsamt med läkemedlet för att undvika abstinenssymtom som ångest, svettningar, illamående, diarré och sömnproblem.
¥ Detta läkemedel har en hög missbrukspotential. Det betyder att du kan bli beroende av det. Var noga med att ta detta läkemedel exakt som din sjukvårdsföretag säger till dig. Om du har frågor eller oro, prata med din sjukvårdsleverantör.
En viktig skillnad mellan dessa läkemedel är de former de kommer in i. Tabellen nedan visar formerna för varje läkemedel.
| Form | hydromorfon | Morfin |
| subkutan injektion | X | |
| intravenös injektion | X | X |
| intramuskulär injektion | X | X |
| oral tablett med omedelbar frisättning | X | X |
| oral tablett med förlängd frisättning | X | X |
| oral kapsel med förlängd frisättning | X | |
| oral lösning | X | X |
| oral lösningskoncentrat | X | |
| rektal suppositorium * | * | * |
* Dessa formulär är tillgängliga men inte FDA-godkända.
Kostnad, tillgänglighet och försäkring
Alla former av hydromorfon och morfin finns tillgängliga på de flesta apotek. Det är dock bäst att ringa ditt apotek i förväg för att se till att de har ditt recept på lager.
I de flesta fall kostar generiska läkemedelsformer mindre än varumärkesprodukter. Morfin och hydromorfon är generiska läkemedel.
Vid den tidpunkt som denna artikel skrevs, hade hydromorfon och morfin liknande priser, enligt GoodRx.com.
Märkemedlet Dilaudid var dyrare än de generiska formerna av morfin. I alla fall beror din kostnad på fickan på din sjukförsäkring, ditt apotek och din dos.
Bieffekter
Hydromorfon och morfin fungerar på samma sätt i kroppen. De delar också liknande biverkningar.
I diagrammet nedan listas exempel på vanligare biverkningar av hydromorfon och morfin.
<
| Båda drogerna | hydromorfon | Morfin |
| yrsel | depression | Samma vanliga biverkningar som för båda läkemedlen |
| dåsighet | förhöjd humör | |
| illamående | kliande | |
| kräkningar | spolning (rödnad och värmning av din hud) | |
| yrsel | torr mun | |
| svettas | ||
| förstoppning |
Varje läkemedel kan också orsaka andningsdepression (långsam och grund andning). Om de tas rutinmässigt kan de var och en orsaka beroende (där du behöver ta ett läkemedel för att känna dig normal).
Läkemedelsinteraktioner
Här är flera läkemedelsinteraktioner och deras effekter.
Interaktioner med antingen läkemedel
Hydromorfon och morfin är narkotika som fungerar på samma sätt, så deras läkemedelsinteraktioner är också lika.
Interaktioner för båda läkemedlen inkluderar följande:
antikolinergika
Om du använder hydromorfon eller morfin med ett av dessa läkemedel ökar du risken för allvarlig förstoppning och att du inte kan urinera.
Monoaminoxidashämmare
Du bör inte ta hydromorfon eller morfin inom 14 dagar efter att du tog en monoaminoxidasinhibitor (MAOI).
Att ta antingen läkemedel med en MAOI eller inom 14 dagar efter användning av en MAOI kan orsaka:
- andningsproblem
- lågt blodtryck (hypotension)
- extrem trötthet
- koma
Andra smärtläkemedel, vissa antipsykotiska läkemedel, ångestläkemedel och sömntabletter
Att blanda hydromorfon eller morfin med något av dessa läkemedel kan orsaka:
- andningsproblem
- lågt blodtryck
- extrem trötthet
- koma
Du bör prata med din vårdleverantör innan du använder hydromorfon eller morfin med något av dessa läkemedel.
Varje läkemedel kan ha andra läkemedelsinteraktioner som kan öka din risk för allvarliga biverkningar. Var noga med att berätta för din läkare om alla receptbelagda läkemedel och receptfria produkter som du tar.
Använd tillsammans med andra medicinska tillstånd
Om du har vissa hälsoproblem kan de ändra hur hydromorfon och morfin fungerar i kroppen. Det kanske inte är säkert för dig att ta dessa läkemedel, eller din vårdgivare kan behöva övervaka dig närmare under din behandling.
Du bör prata med din vårdgivare innan du tar hydromorfon eller morfin om du har andningsproblem som kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL) eller astma. Dessa läkemedel har kopplats till allvarliga andningsproblem som kan orsaka dödsfall.
Du bör också prata om din säkerhet om du har haft en narkotikamissbruk eller missbruk. Dessa läkemedel kan vara beroendeframkallande och öka din risk för överdos och död.
Exempel på andra medicinska tillstånd som du bör diskutera med din vårdleverantör innan du tar hydromorfon eller morfin inkluderar:
- gallvägsproblem
- njurproblem
- leversjukdom
- en historia av huvudskada
- lågt blodtryck (hypotension)
- kramper
- gastrointestinal obstruktion, särskilt om du har paralytisk ileus
Om du har en onormal hjärtrytm ska du prata med din sjukvårdspersonal innan du använder morfin. Det kan förvärra ditt tillstånd.
Prata med din vårdgivare
Både hydromorfon och morfin är mycket starka smärtmediciner.
De arbetar på liknande sätt och har mycket gemensamt, men de har små skillnader i:
- former
- dosering
- bieffekter
Om du har frågor om dessa läkemedel, prata med din sjukvårdsleverantör.
De kan svara på dina frågor och välja det läkemedel som är bäst för dig baserat på:
- din hälsa
- Nuvarande mediciner
- andra faktorer
