Vad är kronisk simmerörat?
Kronisk simmerörat är när yttre örat och öronkanalen smittas, svullas eller irriteras på lång sikt eller återkommande. Vatten som fångas i örat efter simning orsakar ofta detta tillstånd. Örastrukturen och vattnet kvar i örat efter simning kombineras för att skapa ett fuktigt, mörkt utrymme där bakterier och svampar kan frodas och orsaka infektion.
Simmaröret förekommer ganska ofta hos barn och tonåringar, särskilt de som simmar regelbundet. Fallen är vanligtvis akuta (inte kroniska) och svarar på behandlingen inom en till två veckor. Kronisk simmerörat uppstår när tillståndet inte enkelt löses eller när det återkommer flera gånger.
Den medicinska termen för kronisk simmareör är kronisk otitis externa.
Vad är orsakerna till kronisk simmerörat?
Ditt öronvax, eller cerumen, ger en naturlig barriär mot bakterier som kommer in i örat. Swimmer's örat kan uppstå när du inte har tillräckligt med öronvax i örat. Utan skydd av adekvat öronvax kan bakterier komma in i örat och orsaka en infektion.
Följande är vanliga orsaker till kroniskt simmerörat:
- låter för mycket vatten komma in i öronen
- överrensning öronkanalen med bomullstussar
- låter kosmetiska kemikalier från produkter som hårspray komma in i örat, vilket orsakar en känslighetsreaktion
- repor på insidan eller utsidan av örat, orsakar små pauser i huden som kan fånga infektioner
- ha något fast i örat
- inte följer med behandling för akut simmare örat
Vilka är riskfaktorerna för kronisk simmerörat?
Kronisk simmareör är vanligast hos barn. Barn har vanligtvis smala öronkanaler, som lättare fångar vatten.
Andra omständigheter och beteenden som kan öka din risk för att utveckla kronisk simmerörat inkluderar:
- simma ofta, särskilt i offentliga pooler
- simning i områden där det kan finnas överdrivna bakterier, till exempel badtunnor eller förorenat vatten
- använda hörlurar, hörapparater eller badkappar som kan repa eller skada öronen
- som har hudtillstånd såsom psoriasis, eksem eller seborré
Ett akut fall av simmarörat kan bli kroniskt om:
- den fysiska strukturen i örat gör behandlingen svår
- bakterien (eller svampen) är en sällsynt stam
- du har en allergisk reaktion mot antibiotiska örondroppar
- infektionen är både bakteriell och svamp
Vilka är symtomen på kronisk simmerörat?
Kronisk simmerörat börjar med symtomen på ett akut fall av simmerörat. Symtomen inkluderar:
- klåda i örat eller hörselgången
- smärta som intensifieras när du tuggar på utsidan av örat eller när du tuggar
- känsla av att örat är stoppat eller blockerat
- nedsatt hörselnivå
- feber
- vätska eller pus dränerar från örat
- svullna lymfkörtlar runt örat
Tillståndet betraktas som kroniskt om:
- symtomen uppstår upprepade gånger, som flera sekvensiella avsnitt
- symtomen kvarstår i mer än tre månader
Vilka är komplikationerna i samband med kronisk simmerörat?
Komplikationer av obehandlat kroniskt simmerörat inkluderar:
- hörselnedsättning
- infektion i den omgivande huden
- cellulit (en infektion som påverkar hudens djupa vävnader)
Allvarliga komplikationer som påverkar andra delar av kroppen inkluderar:
- malign otitis externa, en infektion som sprider sig till basen på din skalle och som är mer benägna att drabba äldre vuxna och personer med diabetes eller immunbrist
- utbredd infektion, en sällsynt, potentiellt livshotande komplikation som uppstår när malign otitis externa sprider sig till din hjärna eller andra delar av kroppen
Hur diagnostiseras kronisk simmerörat?
En läkare kan vanligtvis diagnostisera kronisk simmerörat under ett kontorsbesök. De kommer att använda ett otoskop, ett upplyst instrument som låter dem undersöka inuti öronen. Din läkare letar efter följande symtom på kroniskt simmerörat:
- röda, svullna eller ömma öron och öronkanaler
- flingor av fjällig, slösande hud i hörselgången
- blockering av det drabbade området som kan kräva rensning
För att avgöra varför tillståndet är kroniskt, kan du behöva träffa en otolaryngolog (en öron-, näs- och halsspecialist). En otolaryngolog kan identifiera om det primära stället för infektionen är i mellanörat eller yttre örat. En infektion i mellanörat kräver en annan typ av behandling.
Din läkare kan också ta ett prov på öronutsläpp eller skräp för laboratorieanalys. Detta gör att de kan bestämma organismen som orsakar den återkommande infektionen.
Vad är behandlingen för kronisk simmerörat?
Innan du börjar behandlingen kan din läkare behöva rensa utsläpp eller skräp i örat. Denna procedur använder sug eller en öronkurett, som har en skopa på änden.
För de flesta fall av kronisk simmerörat börjar behandlingen med antibiotiska örondroppar för att bota en bakterieinfektion. Om örat är mycket svullet kan din läkare behöva sätta in en bomulls- eller gasväv (rör) i örat för att örondropparna ska kunna resa in i hörselgången.
Behandlingar med antibiotika örondroppar varar vanligtvis i 10 till 14 dagar. Det är viktigt att avsluta örondropparna, även om smärta och symtom avtar innan kursen är slut.
Andra behandlingar för kronisk simmerörat inkluderar:
- kortikosteroider för att minska inflammation
- vinäger örondroppar för att hjälpa till att återställa ditt örons normala bakteriebalans
- svampdödande örondroppar för infektioner orsakade av svampar
- acetaminophen eller ibuprofen för att lindra smärta eller obehag
Din behandling kan ändras så att den inkluderar orala antibiotika, särskilt om örondroppar inte har hjälpt. Din läkare kan också förskriva smärtstillande medel för att lindra smärta som har ökat i svårighetsgrad eller varat länge.
Höga doser av IV-antibiotika behandlar fall av kroniskt simmerörat med ondartad otitis externa, särskilt hos äldre vuxna eller personer med diabetes.
Under din behandling får du de bästa resultaten om du inte gör:
- simma
- flyga
- bli våta i öronen medan du badar
- lägg allt i öronen, inklusive hörlurar och öronproppar tills dina symtom sjunker
Hur kan jag förhindra kronisk simmerörat?
Du kan minska risken för att utveckla kronisk simmerörat genom att följa dessa metoder:
- Ta inte bort öronvax.
- Lägg inte något i öronen, inklusive bomullstussar, fingrar, vätskor eller sprayer.
- Överväg att använda öronproppar om du simmar ofta. Ibland kan öronproppar förvärra simmare i örat. Fråga din läkare om du ska använda öronproppar om du är benägen att simma örat.
- Torka öronen ordentligt med en handduk eller en hårtork i låg miljö efter bad eller dusch. Var försiktig och torka bara det yttre örat när du torkar med en handduk.
- Vrid huvudet från sida till sida för att hjälpa vatten att rinna ut när öronen blir våta.
- Skydda öronen eller lägg bomullsbollar i dem innan du applicerar hårfärger eller sprayar hårsprej eller parfym.
- Använd förebyggande örondroppar gjorda av 1 del gnugga alkohol och 1 del vit vinäger före och efter simning.
- Simma inte på platser där det kan finnas ett högt bakterieinnehåll.
- Sluta inte behandlingen för simmaröret förr än din läkare rekommenderar.
Vad är de långsiktiga utsikterna?
Behandlingen för kronisk simmerörat är vanligtvis framgångsrik. Beroende på svårighetsgraden av din infektion kan din behandling dock ta lite tid. Du kan också behöva upprepa behandlingen.
Det är viktigt att följa din läkares anvisningar och ta all medicinering, speciellt oralt antibiotika eller antibiotika örondroppar under den föreskrivna perioden. Din infektion botas inte bara för att dina symtom försvinner.
