Vad är bäckeninflammatorisk sjukdom?
Bekkeninflammationssjukdom (PID) är en infektion i de kvinnliga reproduktionsorganen. Bäckenet ligger i nedre del av buken och inkluderar äggledarna, äggstockarna, livmoderhalsen och livmodern.
Enligt US Department of Health and Human Services påverkar detta tillstånd cirka 5 procent av kvinnorna i USA.
Flera olika typer av bakterier kan orsaka PID, inklusive samma bakterier som orsakar sexuellt överförda infektioner (STI) gonoré och klamydia. Det som vanligtvis inträffar är att bakterier först kommer in i slidan och orsakar en infektion. När tiden går kan denna infektion flytta in i bäckenorganen.
PID kan bli extremt farligt, till och med livshotande, om infektionen sprider sig till ditt blod. Om du misstänker att du kan ha en infektion, se din läkare så snart som möjligt.
Riskfaktorer för bäckeninflammatorisk sjukdom
Din risk för bäckeninflammatorisk sjukdom ökar om du har gonoré eller klamydia eller har haft en STI tidigare. Du kan dock utveckla PID utan att ha någon STI.
Andra faktorer som kan öka din risk för PID är:
- ha sex under 25 år
- ha flera sexpartners
- ha sex utan kondom
- nyligen har en intrauterin enhet (IUD) insatt
- skölj
- med en historia av bäckeninflammatorisk sjukdom
Bilder
Symtom på bäckeninflammatorisk sjukdom
Vissa kvinnor med bäckeninflammatorisk sjukdom har inga symtom. För kvinnor som har symtom kan dessa inkludera:
- smärta i nedre del av buken (det vanligaste symptom)
- smärta i övre buken
- feber
- smärtsamt sex
- smärtsam urinering
- oregelbundna blödningar
- ökad eller illaluktande vaginal urladdning
- trötthet
Bäckeninflammatorisk sjukdom kan orsaka mild eller måttlig smärta. Vissa kvinnor har dock svår smärta och symtom, till exempel:
- skarp smärta i buken
- kräkningar
- svimning
- hög feber (större än 101 ° F)
Om du har svåra symtom, ring genast din läkare eller gå till akutmottagningen. Infektionen kan ha spridit sig till blodomloppet eller andra delar av kroppen. Detta kan vara livshotande.
Test för bäckeninflammatorisk sjukdom
Diagnosera PID
Din läkare kan kanske diagnostisera PID efter att ha hört dina symtom. I de flesta fall kommer din läkare att utföra test för att bekräfta diagnosen.
Tester kan inkludera:
- bäckenundersökning för att kontrollera dina bäckenorgan
- livmoderhalscultur för att kontrollera livmoderhalsen för infektioner
- urintest för att kontrollera urinen efter tecken på blod, cancer och andra sjukdomar
Efter att ha samlat prover skickar din läkare dessa prover till ett laboratorium.
Bedöma skador
Om din läkare fastställer att du har en bäckeninflammatorisk sjukdom, kan de utföra fler tester och kontrollera ditt bäckenområde för skador. PID kan orsaka ärrbildning på äggledarna och permanent skada på dina reproduktionsorgan.
Ytterligare test inkluderar:
- Bekken ultraljud. Detta är ett avbildningstest som använder ljudvågor för att skapa bilder av dina inre organ.
- Endometrial biopsi. I denna öppenvårdsprocedur tar en läkare bort och undersöker ett litet prov från foder i livmodern.
- Laparoskopi. En laparoskopi är en öppenvårdsprocedur där en läkare sätter in ett flexibelt instrument genom ett snitt i buken och tar bilder av dina bäckenorgan.
Behandling mot bäckeninflammatorisk sjukdom
Din läkare kommer sannolikt att du ska ta antibiotika för att behandla PID. Eftersom din läkare kanske inte känner till vilken typ av bakterier som orsakade din infektion, kan de ge dig två olika typer av antibiotika för att behandla en mängd olika bakterier.
Inom några dagar från början av behandlingen kan dina symtom förbättras eller försvinna. Du bör dock avsluta din medicin, även om du mår bättre. Om du stoppar din medicin tidigt kan infektionen återgå.
Om du är sjuk eller gravid, inte kan svälja piller eller har en abscess (fickficka orsakad av infektionen) i bäckenet, kan din läkare skicka dig till sjukhuset för behandling.
Bäckeninflammatorisk sjukdom kan kräva kirurgi. Detta är sällsynt och endast nödvändigt om en abscess i bäcken brister eller din läkare misstänker att en abscess kommer att brista. Det kan också vara nödvändigt om infektionen inte svarar på behandlingen.
Bakterierna som orsakar PID kan spridas genom sexuell kontakt. Om du är sexuellt aktiv bör din partner också behandlas för PID. Män kan vara tysta bärare av bakterier som orsakar bäckeninflammatorisk sjukdom.
Din infektion kan återkomma om din partner inte får behandling. Du kan bli ombedd att avstå från sexuellt samlag tills infektionen har lösts.
Sätt att förhindra bäckeninflammatorisk sjukdom
Du kan sänka din risk för PID genom att:
- öva säkert sex
- testas för sexuellt överförda infektioner
- undvika douchar
- torka framifrån och bakåt efter att ha använt badrummet för att hindra bakterier från att komma in i din vagina
Långvariga komplikationer av inflammatorisk sjukdom i bäcken
Boka en läkares tid om du tror att du har PID. Andra tillstånd, till exempel en UTI, kan kännas som bäckeninflammatorisk sjukdom. Din läkare kan dock testa för PID och utesluta andra tillstånd.
Om du inte behandlar din PID kan dina symtom förvärras och leda till problem, till exempel:
- infertilitet, en oförmåga att bli gravid ett barn
- ektopisk graviditet, en graviditet som förekommer utanför livmodern
- kronisk bäckensmärta, smärta i nedre del av buken orsakad av ärrbildning i äggledarna och andra bäckenorgan
Infektionen kan också spridas till andra delar av kroppen. Om det sprider sig till ditt blod kan det bli livshotande.
Långsiktiga utsikter för inflammatorisk sjukdom i bäcken
Bäckeninflammatorisk sjukdom är ett mycket behandlingsbart tillstånd och de flesta kvinnor gör en fullständig återhämtning.
Enligt Centers for Disease Control and Prevention kommer cirka 1 av 8 kvinnor med en historia av PID dock att ha svårt att bli gravida. Graviditet är fortfarande möjligt för de flesta kvinnor.
