Vad är småkärlssjukdomar?
Små kärlsjukdom är ett tillstånd där väggarna i de små artärerna i ditt hjärta - de små grenarna från de större kranskärlarna - skadas och inte utvidgas ordentligt. Dina små kärl måste expandera för att ge syre-rikt blod till ditt hjärta. När de skadas minskar blodflödet till ditt hjärta. Detta kan orsaka allvarliga problem i ditt hjärta som kan leda till problem i andra delar av kroppen.
Det kallas också koronar mikrovaskulär sjukdom och liten artärsjukdom.
Symtom på små kärlsjukdomar efterliknar hjärtsjukdomar och till och med hjärtattack. Det kan vara svårt att diagnostisera småkärlssjukdomar utan korrekt test för att skilja mellan det och andra hjärtproblem.
Om den inte behandlas kan småkärlssjukdomar vara livshotande.
Symtom på små kärlsjukdomar
Symtom på små kärlsjukdomar efterliknar ofta hjärtattacken. Om du har sjukdom i små kärl kan du få symtom inklusive:
- andnöd
- Trötthet
- svettas
- illamående
- yrsel
- svimning
- smärta i din mandible, nacke, vänster axel och arm, rygg eller buk
- anginal bröstsmärta och tryck, varar normalt längre än 10 minuter
Du kan uppleva dessa symtom efter rutinmässig daglig aktivitet eller tider av stress. Typiska bröstsmärtor från detta tillstånd kan pågå allt från 11–30 minuter eller mer.
Om dina symtom blir värre eller om du får smärta utanför bröstet, ring omedelbart din läkare.
Orsaker till småkärlsjukdomar
Liten kärlsjukdom uppstår när de inre väggarna i de små kärlen i ditt hjärta skadas, vilket påverkar deras förmåga att kunna utvidgas ordentligt.
Denna skada kan orsakas av:
- högt blodtryck
- högt kolesterol
- fetma
- diabetes mellitus
Om den inte behandlas, kommer en liten kärlsjukdom att tvinga ditt hjärta att arbeta hårdare för att pumpa blod till kroppen. Detta kan utlösa kranskärlssammandragning / spasmer, en hjärtattack, hjärtsvikt eller död.
Riskfaktorer för småkärlssjukdom
Vem som helst kan utveckla sjukdomar i små kärl, men kvinnor löper större risk.
Andra riskfaktorer är:
ohälsosam kost
Diagnos
Det kan vara svårt att diagnostisera sjukdom i små kärl. Din läkare måste utvärdera din medicinska historik, familjehistoria och symtom.
Diagnostiska avbildningsprocedurer för småkärlssjukdomar är vanligtvis desamma som de som letar efter andra typer av hjärtsjukdomar. Dessa procedurer visar strukturen eller funktionen hos dina större kranskärlssjukdomar och andra delar av hjärtat och kan visa koronarartärstoppningar. Dessa tester kan inkludera:
- hjärtspänningstest med nukleär avbildning eller transthorakisk ekokardiogram
- hjärt-MR
- hjärt-CT-angiografier
- hjärt-PET-skanning
- kranskärlsågel, som är invasiv och kräver kateterisering av vänster hjärta
Om det inte finns några betydande blockeringar i dina större kranskärl, kommer läkare att använda ett invasivt test, injicera olika mediciner i en kranskärl för att kontrollera om blockeringar i dina små artärer under en kateterisering av vänster hjärta. Detta kallas ett endotelial dysfunktionstest. Detta gör att läkaren kan mäta blodflödet genom dina små kärl.
Behandling av små kärlsjukdomar
Primära behandlingsalternativ för småkärlssjukdomar inbegriper mediciner som lindrar smärta, behandlar riskfaktorer och kontrollerar tillhörande symtom. Dessa mediciner kommer att förbättra arteriellt blodflöde och förhindra hjärtattacker.
Några vanliga mediciner är:
- aspirin
- nitroglycerin
- betablockerterapi
- ACE-hämmare terapi
- statinterapi
Förebyggande
Enligt American Heart Association har specifika studier för att förhindra småkärlssjukdomar inte gjorts. Men livsstilsförändringar och en hälsosam kost kan minska risken för att utveckla hjärtsjukdomar. Dessa ändringar inkluderar:
- Sluta röka tobaksprodukter.
- Gå ner i vikt om din vikt är för hög.
- Få regelbunden träning.
- Håll ett hälsosamt blodtryck.
- Kontrollera din blodsockernivå, särskilt om du har fått diagnosen diabetes mellitus.
- Håll en sund kolesterolnivå.
