Vad är kirurgi i navelbråckreparation?
Umbilical hernia-reparation är en procedur som fixar navelbråck. En navelbråck involverar en utbuktning eller påse som bildas i buken. Denna typ av utbuktning inträffar när en del av tarmen eller annan vävnad i bukhålan skjuter genom en svag fläck i bukväggen nära magen. Det kan utvecklas hos små barn och vuxna.
I sällsynta fall kan vuxna med navelbråck utveckla ett allvarligt tillstånd som kallas strangulation. Strangulering uppstår när blodflödet till herniated vävnad plötsligt avskärs. Detta kan uppstå i navelbråck som inte kan reduceras eller inte kan skjutas tillbaka i bukhålan.
Symtom på strangulation inkluderar illamående, kräkningar och svår smärta. Området runt navelbråck kan se blått ut, som om du har ett blåmärke. Det herniated innehållet kan också bli funktionsdugligt och dör om de är kvävda.
Ring din läkare direkt om du misstänker att du har kvävning.
Varför utförs kirurgi vid navelbråck?
Umbilical hernias kräver inte alltid kirurgisk reparation. Kirurgi behövs när bråket:
- orsakar smärta
- är större än en halv tum
- är kvävt
Umbilical hernias är ganska vanligt bland spädbarn. Navelsträngen passerar genom en öppning i barnets magmuskler under graviditeten. Öppningen stängs vanligtvis direkt efter födseln. Om den inte stänger hela vägen, kan en svag fläck utvecklas i barnets bukvägg. Detta gör dem mer mottagliga för ett navelbråck.
Hos spädbarn
När ett navelbråck utvecklas vid födseln kan det trycka ut magen. Umbilical hernias hos nyfödda kommer nästan alltid att läka utan operation. Dock kan din läkare rekommendera operation om:
- bråket har inte försvunnit vid 3 eller 4 års ålder
- bråket orsakar smärta eller begränsat blodflöde
Hos vuxna
Navelbråck hos vuxna kan uppstå som ett resultat av:
- överskottsvätska i bukhålan
- tidigare bukoperation
- kronisk peritonealdialys
De är också vanliga bland vuxna som är överviktiga och kvinnor som nyligen var gravid. Kvinnor som har haft flera graviditeter löper ännu större risk för navelbråck.
Umbilical hernias hos vuxna är mindre benägna att försvinna på egen hand. De växer vanligtvis med tiden och kräver ofta kirurgisk reparation.
Vilka är riskerna med navelbråckskonstruktion?
Riskerna för kirurgi i navelbråckreparationer är i allmänhet låg. Emellertid kan komplikationer uppstå om du har andra allvarliga medicinska tillstånd. Tala med din läkare om du är orolig för att ha en ökad risk för komplikationer.
Andra sällsynta risker kan vara:
- allergisk reaktion på anestesi
- blodproppar
- infektion
- skada på tunntarmen eller andra intra-abdominala strukturer
Hur förbereder jag mig för kirurgi i navelbråckreparationer?
Nabbrottsbråckreparationskirurgi utförs vanligtvis under generell anestesi. Detta innebär att du sover helt och inte kommer att uppleva smärta.
Vissa bukbråck kan repareras med hjälp av ett ryggmärg i stället för generell anestesi. Ett ryggmärg är ett anestetikum som placeras runt ryggmärgen. Det gör att du kan känna dig dum i området i buken som repareras. Du kommer att sova mindre för den här proceduren, men du får smärtlindrande och lugnande läkemedel för att hålla dig bekväm under operationen.
Du kommer troligen att behöva sluta ta anti-inflammatoriska läkemedel som aspirin och ibuprofen flera dagar före operationen. Detta minskar risken för betydande blödningar under proceduren.
Fastande i minst sex timmar före operationen är i allmänhet ett standardkrav. Dock kan din läkare ge dig olika instruktioner innan operationen.
Vad händer under navelbråckskonstruktion?
Umbilical hernia-reparation utförs på två olika sätt: öppen hernia-reparation eller laparoskopisk hernia-reparation.
Öppna hernia reparation
Under en konventionell öppen hernia-reparation gör kirurgen ett snitt nära din magknapp för att få åtkomst till bråck över bukten.
Laparoskopisk hernia reparation
Laparoskopisk hernia reparation är ett mindre invasivt förfarande. Kirurgen gör flera mindre snitt runt hernia utbuktningsplatsen. Sedan sätter de in ett långt, tunt rör med en upplyst kamera på änden i ett av snitten. Detta instrument kallas ett laparoskop. Det gör att kirurgen kan se inuti bukhålan på en videoskärm.
Oavsett typ av operation är målet med förfarandet detsamma. Kirurgen placerar försiktigt den utbuktade tarmen eller annan intra-bukvävnad och bukfoder tillbaka genom hålet i bukväggen. Sedan syr de hålet stängt. Ibland sätter de in ett syntetiskt nätmaterial i buken för att stärka området.
Hur lång tid tar det att återhämta sig efter reparation av navelbråck
Du kommer att föras till ett återhämtningsrum för att helt vakna efter proceduren. Sjukhuspersonalen övervakar dina vitala tecken, inklusive din andning, syresättning, hjärtfrekvens, temperatur och blodtryck. De flesta navelbråckbråckreparationer görs på poliklinisk basis. Detta innebär att du troligen kan gå hem samma dag eller på morgonen efter en övernattning.
Din läkare kommer att ge dig smärtlindrande mediciner och instruktioner för att hålla dina sömmar rena och torra. De planerar en uppföljningstid inom ett par veckor för att utvärdera din läkning. De flesta kan återvända till hela sitt utbud av aktiviteter inom några veckor efter operationen. Det är möjligt för en annan navelbråck att utvecklas i framtiden, men detta är ganska sällsynt.
