Översikt
En sulfaallergi är när du har en allergisk reaktion mot läkemedel som innehåller sulfa. Ungefär 3 procent av människor som förskrivs sulfa antibiotika kommer att ha en negativ reaktion på dem, enligt en översyn. Det uppskattas emellertid att endast de 3 som har en biverkning är bara 3 procent som är riktiga allergiska reaktioner. Det betyder att antalet människor som upplever en allergisk reaktion på sulfa är extremt lågt.
Sulfa kontra sulfitallergi
Sulfaallergier och sulfitallergier är inte samma sak. Sulfiter förekommer naturligt eller används som konserveringsmedel i vissa livsmedel och drycker. Sulfa-mediciner och sulfiter som finns i mat och dryck är inte relaterade till varandra. Likheten mellan deras namn kan orsaka viss förvirring. Läs mer om skillnaden mellan sulfaallergier och sulfitallergier.
Vilka är symtomen?
Symtom på sulfaallergi liknar de som andra läkemedelsallergier. Symtom kan inkludera:
- hudutslag eller nässelfeber
- kliande ögon
- kliande hud
- trängsel
- svullnad i munnen
- svullnad i halsen
Finns det några komplikationer?
Sulfaallergi kan resultera i allvarliga komplikationer, inklusive anafylaxi och Stevens-Johnson syndrom.
anafylaxi
Anafylax är en allvarlig och potentiellt livshotande typ av allergisk reaktion. Du har en ökad risk för denna typ av reaktion om du har:
- andra allergier
- astma
- en släkthistoria med anafylax
Symtom på anafylax utvecklas vanligtvis inom 5 till 30 minuter efter exponering för ett allergen. Dessa symtom inkluderar:
- ett kliande rött utslag som innehåller bikupor eller vältar
- svullnad i halsen eller eventuellt andra delar av kroppen
- väsande andning, hosta eller andningssvårigheter
- bröstet
- svårt att svälja
- kräkningar
- diarre
- kramp i magen
- ljus eller röd färg på ansiktet eller kroppen
Stevens-Johnson syndrom
Stevens-Johnsons syndrom är en sällsyntare komplikation av sulfaallergi. Detta tillstånd består av smärtsamma och blåsiga skador på hud och slemhinnor, inklusive:
- mun
- hals
- ögon
- könsregion
Stevens-Johnsons syndrom är vanligare hos män än kvinnor. Vissa människor har också en genetisk predisposition för tillståndet.
Symtom på Stevens-Johnson syndrom inkluderar:
- onormal hudblåsor
- rödnad i huden
- Trötthet
- diarre
- illamående och kräkningar
- feber
Vilka typer av läkemedel orsakar denna allergi?
Sulfa finns i en mängd olika mediciner, inklusive antibiotika och nonantibiotic droger. Det är mer troligt att en allergisk reaktion uppstår genom exponering för sulfainnehållande antibiotika.
Sulfa-innehållande läkemedel inkluderar:
- sulfonamidantibiotika, inklusive sulfametoxazol-trimetoprim (Bactrim, Septra) och erytromycin-sulfisoxazol (Eryzol, Pediazole)
- vissa diabetesmediciner, såsom glyburid (Diabeta, Glynase PresTabs)
- läkemedlet sulfasalazin (Azulfidine), som används vid behandling av reumatoid artrit, Crohns sjukdom och ulcerös kolit
- läkemedlet dapsone, som används för att behandla dermatit och vissa typer av lunginflammation
- läkemedlet sumatriptan (Imitrex), som används för att behandla migrän
- vissa antiinflammatoriska läkemedel, såsom celecoxib (Celebrex)
- vissa diuretika, såsom hydroklortiazid (mikrozid) och furosemid (Lasix)
Finns sulfa i livsmedel?
Att ha en allergi mot sulfa-läkemedel skiljer sig från att ha en allergi mot mat eller drycker som innehåller sulfiter. Om du inte har haft en reaktion på sulfiter är det OK att äta mat eller dryck som innehåller sulfiter. Omvänt, om du har haft en allergisk reaktion på sulfiter, betyder det inte att du också är allergisk mot sulfa-läkemedel.
Vilka är behandlingsalternativen?
Om du har en allergisk reaktion mot sulfa-läkemedel kommer behandlingen att inriktas på att lindra dina symtom. Din läkare kan förskriva antihistaminer eller kortikosteroider för att lindra nässelfeber, utslag och klåda. En bronkodilatator kan förskrivas om du har andnings symtom.
Din läkare kan rekommendera ett desensibiliseringsförfarande om du behöver medicinering och det inte finns ett sulfafria alternativ. Desensibilisering innebär att läkemedlet långsamt introduceras i låga doser tills en effektiv dos uppnås och tolereras. Du kommer att övervakas med avseende på allergiska reaktioner när medicineringsdoserna ökas.
Både anafylax och Stevens-Johnsons syndrom kräver omedelbar läkarvård. Om du får en anafylaktisk reaktion kommer vanligtvis epinefrin att ges.
Om du utvecklar Stevens-Johnsons syndrom kommer du antagligen att läggas in på en intensivvårdsavdelning. Behandling av Stevens-Johnson syndrom inkluderar:
- kortikosteroider för att kontrollera inflammation
- antibiotika för att förebygga eller kontrollera hudinfektioner
- intravenösa (IV) immunglobuliner för att stoppa utvecklingen av sjukdomen
Hur man förhindrar en sulfaallergisk reaktion
Det finns inga diagnostiska tester för sulfaallergi. Några tips för att förebygga en ytterligare allergisk reaktion mot sulfa-läkemedel inkluderar emellertid:
- Se till att alla vårdgivare, inklusive din tandläkare och apotek, är medvetna om dina läkemedelsallergier. Detta hjälper dem att vara medvetna om vilka mediciner som bör undvikas.
- Om du tidigare har haft en svår eller anafylaktisk reaktion på sulfa-läkemedel, bära en akut epinefrinspruta (EpiPen).
- Bär ett medicinskt varningskort med dig eller ha ett medicinskt larmarmband som varnar vårdpersonal om din allergi. Detta kommer att säkerställa korrekt behandling om du har en reaktion och inte kan muntligt varna medicinska leverantörer av din allergi.
Avhämtningen
Att ha en sulfaallergi innebär att du har en allergisk reaktion mot läkemedel som innehåller sulfa. Även om det finns många mediciner som innehåller sulfa, är allergiska reaktioner mot sulfa-antibiotika vanligast. Sulfaallergi och allergi mot sulfiter som finns i mat eller dryck är inte samma sak.
Symtom på en allergisk reaktion mot sulfa-läkemedel inkluderar utslag eller nässelfeber, kliande hud eller ögon och svullnad. Komplikationer av sulfaallergi inkluderar anafylaxi och Steven-Johnson syndrom. Båda dessa anses vara medicinska nödsituationer.
Se alltid till att dina sjukvårdsleverantörer är medvetna om din sulfaallergi så att mediciner som innehåller sulfa kan undvikas. Låt din vårdgivare veta det direkt om du misstänker en sulfaallergi.