Vad är antiemetiska läkemedel?
Antiemetiska läkemedel föreskrivs för att hjälpa till med illamående och kräkningar som är biverkningar av andra läkemedel. Detta kan omfatta läkemedel mot anestesi som används vid operationer eller kemoterapi för cancer. Antiemetiska läkemedel används också för illamående och kräkningar orsakade av:
- åksjuka
- morgonsjukdom under graviditeten
- svåra fall av maginfluensa (gastroenterit)
- andra infektioner
Dessa läkemedel fungerar genom att störa neurotransmitterreceptorer som är involverade i kräkningar. Neurotransmittorer är cellerna som tar emot signalerna för att skicka en nervimpuls. Vägarna som styr dessa kroppsliga reaktioner är komplexa. Vilken typ av antiemetiskt läkemedel som används beror på orsaken.
Typer av antiemetiska läkemedel
Vissa antemetiska läkemedel tas via munnen. Andra är tillgängliga som en injektion eller som en lapp placerad på kroppen så att du inte behöver svälja någonting. Vilken typ av antiemetiskt läkemedel du bör ta beror på vad som orsakar dina symtom:
Antiemetika för rörelsessjukdom
Antihistaminer som förhindrar illamående och kräkningar orsakade av rörelsesjuka finns tillgängliga utan disk (OTC). De fungerar genom att hålla ditt inre öra från att helt känna rörelse och inkluderar:
- dimenhydrat (Dramamine, Gravol)
- meclizine (Dramamine Less Drowsy, Bonine)
Antiemetika mot maginfluensa
Maginfluensan, eller gastroenterit, orsakas av ett virus eller bakterier. OTC-läkemedlet vismut-subsalicylat (Pepto-Bismol) fungerar genom att belägga magsäcken. Du kan också prova OTC-glukos, fruktos eller fosforsyra (Emetrol).
Antiemetika för kemoterapi
Illamående och kräkningar är en vanlig del av kemoterapibehandling. Antiemetiska läkemedel används före och efter kemoterapi för att förhindra symtom.
Vissa receptbelagda behandlingar inkluderar:
- serotonin 5-HT3-receptorantagonister: dolasetron (Anzemet), granisetron (Kytril, Sancuso), ondansetron (Zofran, Zuplenz), palonosetron (Aloxi)
- dopaminantagonister: proklorperazin (Compazine), domperidon (Motilium, inte tillgängligt i USA), olanzapin (Zyprexa)
- NK1-receptorantagonister: aprepitant (Emend), rolapitant (Varubi)
- kortikosteroider: dexametason (DexPak)
- cannabinoider: cannabis (medicinsk marijuana), dronabinol (Marinol)
Antiemetika för kirurgi
Postoperativ illamående och kräkningar (PONV) kan orsakas av anestesin som används under en operation. Receptbelagda läkemedel som används för behandling av PONV inkluderar:
- serotonin 5-HT3-receptorantagonister: dolasetron, granisetron, ondansetron
- dopaminantagonister: metoklopramid (Reglan), droperidol (Inapsine), domperidon
- kortikosteroider: dexametason
Antiemetika för morgonsjukdom
Morgonsjuka är vanligt under graviditeten. Men antiemetiska läkemedel föreskrivs vanligtvis inte om de är allvarliga.
Hyperemesis gravidarum är en graviditetskomplikation som orsakar svår illamående och kräkningar. Om du har detta tillstånd kan din läkare förskriva:
- antihistaminer, såsom dimenhydrat
- vitamin B-6 (pyridoxin)
- dopaminantagonister, såsom proklorperazin, prometazin (Pentazine, Phenergan)
- metoklopramid om andra behandlingar inte fungerar
Biverkningar av antiemetiska läkemedel
Biverkningarna beror på vilken typ av antiemetisk medicin du tar:
- vismut-subsalicylat: mörkfärgad tunga, gråsvart avföring
- antihistaminer: dåsighet, torr mun
- dopaminantagonister: torr mun, trötthet, förstoppning, tinnitus, muskelspasmer, rastlöshet
- neurokininreceptoragonister: minskad urination, munorrhet, halsbränna
- serotonin 5-HT3-receptorantagonister: förstoppning, munorrhet, trötthet
- kortikosteroider: matsmältningsbesvär, akne, ökad aptit och törst
- cannabinoider: förändringar i uppfattning, yrsel
Om du upplever något av följande, kontakta din läkare:
- försämring av illamående eller kräkningar
- svår förstoppning
- muskelsvaghet
- konvulsioner
- hörselnedsättning
- snabba hjärtslag
- svår dåsighet
- sluddrigt tal
- psykologiska symtom, som hallucinationer eller förvirring
Naturliga antiemetiska behandlingar
Den mest kända naturliga antiemetiken är ingefära (Zingiber officinale). Ingefära innehåller 5-HT3-antagonister kända som ingefära. Kliniska studier visar att ingefära kan vara effektiva vid behandling av illamående och kräkningar. Branta färsk ingefära i varmt vatten för att göra te eller prova kanderad ingefära, ingefära kex eller ingefära ale.
Aromaterapi med eterisk pepparmynta kan också vara ett säkert och effektivt sätt att övervinna illamående och kräkningar. Försök att gnugga ett par droppar i baksidan av halsen och ta djupa andetag
Cannabis har också visat sig vara ett effektivt antiemetikum. Det finns nu lagligt i många stater, men kan betraktas som ett olagligt läkemedel i andra.
Antiemetiska läkemedel som är säkra för graviditet
Läkemedelsrörelsemediciner som meclizin och dimenhydrinate är säkra för gravida kvinnor. Vitamin B-6 och dopaminantagonister har visat sig vara säkra, men används endast i allvarliga fall av morgonsjuka.
Cannabis eller marijuana är inte säkert att använda under graviditeten. Läkemedlet är kopplat till lägre födelsevikt och ökad risk för hjärn- och beteendeproblem hos barn. Pepto-Bismol rekommenderas inte heller.
Antiemetiska läkemedel som är säkra för barn
Det är alltid en bra idé att konsultera en läkare innan du ger medicin till barn.
För rörelsesjuka
Dimenhydrat och difenhydramin (Benadryl) kan användas för att behandla illamående hos barn över 2 år, men se till att du följer doseringsanvisningarna.
För gastroenterit
Nya studier har funnit att ondansetron kan vara säkert och effektivt för barn med ett allvarligt fall av gastroenterit.
Promethazine ska inte användas av spädbarn eller små barn. Ge inte vismut-subsalicylat till barn som är 12 år eller yngre.
Avhämtningen
Det finns många antiemetiska läkemedel för behandling av illamående och kräkningar, men läkemedlet du bör prova beror på vad som orsakar dina symtom. Se till att du läser etiketterna noggrant eller följ din läkares anvisningar. För milda fall av illamående eller kräkningar, prova en örtterapi som ingefära.
