Blir gravid efter att ha fått ett barn
Efter att ha justerat monitorn på min patients mage så att jag kunde höra barnets hjärtslag, drog jag upp hennes diagram för att se hennes historia.
"Jag ser här att det säger att du hade ditt första barn … [paus] … för nio månader sedan?" Frågade jag och kunde inte dölja överraskningen från min röst.
"Ja, det stämmer," sa hon utan att tveka.”Jag planerade det så. Jag ville att de skulle vara riktigt nära i ålder.”
Och när de var i ålder. Enligt min patients datum blev hon gravid igen nästan när hon lämnade sjukhuset. Det var verkligen imponerande.
Som arbets- och förlossningssköterska såg jag samma mödrar komma tillbaka nästan exakt nio månader senare oftare än du skulle tro.
Så exakt hur lätt är det att bli gravid direkt efter att du har fått ett barn? Låt oss ta reda på.
Amningfaktorn
Amning, i teorin, är tänkt att förlänga återkomsten av menstruationscykeln, särskilt under de första sex månaderna efter födseln. Vissa kvinnor väljer att använda detta som en form av födelsekontroll som kallas laktational amenorrhea-metoden (LAM), förutsatt att deras cykel inte kommer tillbaka medan de ammar.
Men exakt hur länge amning kan försena återkomsten av fertilitet varierar. Det beror på hur ofta och regelbundet ett barn ammar, hur länge barnet kommer att sova i sträckor åt gången och miljöfaktorer, till exempel:
- sömnstörningar
- sjukdom
- påfrestning
Varje person är annorlunda. Till exempel fick jag inte min period tillbaka förrän åtta eller nio månader efter födseln. Men en av mina vänner som också uteslutande ammade fick sin period på bara sex veckors postpartum.
Även om läkare har bekräftat att förseningen av menstruationscykeln med amning kan vara effektiv, är det viktigt att komma ihåg att förlita sig på LAM för att få preventivmedel är mest effektiv om ditt barn är:
- under 6 månader gammal
- uteslutande ammas: inga flaskor, napp eller annan mat
- omvårdnad på begäran
- fortfarande ammar på natten
- omvårdnad minst sex gånger om dagen
- omvårdnad minst 60 minuter om dagen
Tänk på att alla fluktuationer i ammingsrutinen, som om ditt barn sover under natten, kan göra att din cykel också återvänder. För att vara säker, lita inte på exklusiv amning som effektiv födelsekontroll under nio veckor.
Fruktbarhetens återkomst
Hur snart du blir gravid igen beror på om du ammar eller inte.
Amning och hormonerna som följer med mjölkproduktion kan förhindra ägglossningen från att återvända.
Om du inte ammar, kommer ägglossningen vanligtvis inte tillbaka förrän minst sex veckor efter födseln för de flesta kvinnor. En översyn från 2011 konstaterade i genomsnitt att ägglossningen återvände för icke-laktande kvinnor dag 74 efter födseln. Men intervallet när ägglossningen inträffade och om den ägglossningen var funktionell ägglossning (vilket innebär att kvinnan faktiskt kunde bli gravid med ägglossningen) varierade kraftigt.
En kvinna ägglossning innan hennes period återvänder. På grund av detta kan hon missa tecken på att hon har ägglossning om hon försöker undvika graviditet. Så här kan vissa kvinnor bli gravida utan att ens ha sina perioder tillbaka mellan graviditeter.
Blir gravid igen
Helst bör mödrar vänta minst 12 månader mellan graviditeter, enligt US Department of Health and Human Services.
Forskning har funnit att risken för för tidig födsel eller att ditt barn föddes med en låg födelsevikt ökade vid luckor kortare än 6 månader, jämfört med dem på 18 till 23 månader. Intervaller som är för korta (under 18 månader) och för långa (över 60 månader) har förknippats med negativa resultat för både mamma och barn.
Hämtmat
I allmänhet kommer de flesta kvinnor inte att börja ägglossning direkt efter att ha fått ett barn, men återkomsten av menstruationscykeln varierar mycket för kvinnor.
Varje kvinnas personliga cykel är annorlunda och faktorer som vikt, stress, rökning, amning, kost och preventivmedel kommer att påverka återkomsten av fertilitet.
Om du planerar att undvika graviditet, vill du prata med din läkare om alternativ för familjeplanering, särskilt om du ammar och inte är säker när din cykel kommer att återvända.
