HIV-översikt
Att leva med HIV kan resultera i ett försvagat immunsystem. Detta gör kroppen mer mottaglig för många sjukdomar. Med tiden attackerar HIV kroppens CD4-celler. Dessa celler spelar en avgörande roll för att upprätthålla ett friskt immunsystem. Människor som lever med HIV kan proaktivt minska sannolikheten för att utveckla vanliga, livshotande sjukdomar genom att ta sina förskrivna dagliga mediciner och utöva hälsosamma levnadsvanor.
Vad är HIV-relaterade opportunistiska infektioner?
Opportunistiska infektioner (OI) utnyttjar försvagat immunsystem. I allmänhet förekommer inte komplikationer av HIV om kroppens CD4-räkning är högre än 500 celler per kubik millimeter. De flesta livshotande komplikationer uppstår när CD4-antalet sjunker under 200 celler per kubik millimeter.
OI-sjukdomar kan ha liten eller ingen betydande inverkan på en person med ett friskt immunsystem. De kan emellertid orsaka förödande effekter för människor som lever med HIV. OI är vanligtvis när CD4-räknet sjunker under 200 celler per kubik millimeter. De betraktas som steg 3 HIV (eller AIDS-definierande) tillstånd.
I allmänhet kommer en person som lever med HIV inte att presentera med OI: er om deras CD4-räkning är över 500 celler per kubik millimeter.
Följande 20 OI: er har definierats av Centers for Disease Control and Prevention som steg 3 HIV (eller AIDS-definierande) sjukdomar.
Vanliga infektioner med HIV
- Candidiasis. Detta är en vanlig svampinfektion som också kallas trast. Det kan behandlas med svampdödande läkemedel efter en enkel visuell undersökning.
- Coccidioidomycosis. Denna vanliga svampinfektion kan leda till lunginflammation om den inte behandlas.
- Cryptococcosis. Denna svampinfektion kommer ofta in genom lungorna. Det kan snabbt spridas till hjärnan, vilket ofta kan leda till kryptokock meningit. Vänster obehandlade är denna svampinfektion ofta dödlig.
- Kryptosporidios. Denna diarrésjukdom blir ofta kronisk. Det kännetecknas av svår diarré och kramp i buken.
- Cytomegalovirus. Detta vanliga globala virus drabbar de flesta vuxna under deras livstid. Det presenteras ofta med ögon- eller mag-tarminfektioner.
- HIV-relaterad encefalopati. Detta kallas ofta HIV-relaterad demens. Det kan definieras som ett degenerativt hjärntillstånd som påverkar personer med CD4-räkningar på mindre än 100.
- Herpes simplex (kronisk) och herpes zoster. Herpes simplex producerar röda, smärtsamma sår som förekommer i munnen eller underlivet. Herpes zoster eller bältros presenterar smärtsamma blåsor på hudytorna. Även om det inte finns något botemedel för någon, finns mediciner tillgängliga för att lindra vissa symptom.
- Histoplasmos. Denna miljösvampinfektion behandlas vanligtvis med antibiotika.
- Isosporiasis. Detta är en parasitisk svamp. Det utvecklas när människor dricker eller kommer i kontakt med förorenade livsmedel och vattenkällor. Det behandlas för närvarande med antiparasitiska läkemedel.
- Mycobacterium avium complex. Detta är en typ av bakteriell infektion. Det förekommer ofta hos personer med allvarligt komprometterade immunsystem (CD4-cellantal mindre än 50). Om dessa bakterier kommer in i blodomloppet leder det ofta till dödsfall.
- Pneumocystis carinii lunginflammation (PCP). Denna OI är för närvarande den ledande dödsorsaken hos människor som lever med HIV. Noggrann övervakning och antibiotikabehandlingar används för närvarande för att behandla personen efter diagnos.
- Kronisk lunginflammation. Lunginflammation är en infektion i en eller båda lungorna. Det kan orsakas av bakterier, virus eller svampar.
- Progressiv multifokal leukoencefalopati (PML). Detta neurologiska tillstånd drabbar ofta personer med CD4-cellantal under 200. Även om det inte finns någon aktuell behandling för den här sjukdomen, har viss respons visats med antiretrovirala behandlingar.
- Toxoplasmos. Denna parasitinfektion drabbar ofta personer med CD4-cellantal under 200. Profylaxbehandlingar används som ett förebyggande åtgärder för personer som har låga CD4-cellantal.
- Tuberkulos. Denna sjukdom är vanligast i låginkomstområden i världen. Det kan behandlas med framgång i de flesta fall om det fångas tidigt.
- Avfallssyndrom (HIV-relaterat). Denna OI orsakar en total viktminskning på mer än 10 procent av din normala kroppsvikt. Behandling innefattar diethantering och fortsatt antiretroviral terapi.
- Kaposis sarkom. Denna form av cancer presenteras ofta med antingen orala skador eller lesioner som täcker hudytorna. Aktuella behandlingar inkluderar strålning och kemoterapi för att krympa tumörerna. Antiretroviral behandling används också för att öka kroppens CD4-cellantal.
- Lymfom. En mängd cancer som ofta förekommer hos människor som lever med HIV. Behandlingen varierar beroende på personens cancer typ och hälsotillstånd.
- Livmoderhalscancer. Kvinnor som lever med HIV har större risk att utveckla livmoderhalscancer. Ett nedsatt immunförsvar presenterar utmaningar i samband med behandling av denna form av cancer.
Cancer som är vanliga med HIV
Om en person presenterar en eller flera OI: er, kommer sjukdomen troligen att kategoriseras som steg 3 HIV (eller AIDS), oavsett personens nuvarande CD4-cellantal. OI är för närvarande den ledande dödsorsaken för människor som lever med HIV. Emellertid har antiretroviral behandling (HAART) och profylax visat löfte om att förebygga dessa sjukdomar, när de tas enligt anvisningarna.
Att hålla sig frisk med hiv
Läkares föreskrivna läkemedelsregimer och hälsosamma dagliga levnadsvanor kan förbättra livslängden såväl som livskvaliteten för människor som lever med HIV. Människor som lever med HIV kan proaktivt undvika många OI genom att följa dessa tips:
- Följ en daglig läkemedelsregim som inkluderar både antiretroviral behandling och profylax (mediciner som används för att förhindra sjukdom).
- Vaccineras. Fråga din läkare vilka vacciner du kan behöva.
- Använd kondomer konsekvent och korrekt för att undvika exponering för sexuellt överförda infektioner.
- Undvik olaglig användning av narkotika och delning av nålar.
- Vidta extra försiktighetsåtgärder när du arbetar i områden med hög exponering, t.ex. daghem, fängelser, vårdinrättningar och hemlösa centra.
- Undvik råa eller underkokta produkter och opasteuriserade mejeriprodukter.
- Tvätta händerna ofta när du förbereder mat.
- Drick filtrerat vatten.
Syn
Antivirala läkemedel och en hälsosam livsstil minskar avsevärt sannolikheten för att få en opportunistisk infektion. Mediciner som utvecklats under de senaste 25 åren har drastiskt förbättrat livslängden och utsikterna för människor som lever med HIV.
