Vad är anti-androgener?
Androgener är hormoner som reglerar utvecklingen av könsegenskaper. Personer som föds med manliga könsegenskaper har vanligtvis höga nivåer av androgener. Människor födda med kvinnliga egenskaper har låga nivåer av androgener. Istället har de höga nivåer av östrogener.
Anti-androgen läkemedel fungerar genom att blockera effekterna av androgener, såsom testosteron. De gör detta genom att binda till proteiner som kallas androgenreceptorer. De binder till dessa receptorer så att androgener inte kan.
Det finns flera typer av anti-androgener. De tas vanligtvis med andra mediciner eller under vissa kirurgiska ingrepp.
Hur används de?
Anti-androgener har många användningsområden, från att hantera prostatacancer till att minska oönskat ansiktshår.
För kvinnor
Alla kvinnor producerar naturligtvis en liten mängd androgener. Vissa kvinnor producerar dock mer än andra.
Till exempel har kvinnor med polycystiskt äggstocksyndrom (PCOS) högre androgennivåer. Detta kan orsaka överflödigt hårtillväxt, akne och ägglossningsproblem. Anti-androgener kan bidra till att minska dessa symtom hos kvinnor med PCOS.
Andra tillstånd som orsakar höga nivåer av androgener hos kvinnor inkluderar:
- binjurahyperplasi
- äggstocks tumörer
- tumörer i binjurar
Anti-androgener kan hjälpa till att hantera dessa tillstånd och förebygga komplikationer orsakade av höga androgennivåer hos kvinnor. Dessa komplikationer inkluderar:
- diabetes
- högt kolesterol
- högt blodtryck
- hjärtsjukdom
För transpersoner och kvinnor som inte är binära
För människor i övergång kan anti-androgener hjälpa till att blockera några av de maskuliniserande effekterna av testosteron. De kan minska några karaktäristiska manliga drag, till exempel:
- manliga mönster skallighet
- ansiktshårtillväxt
- morgon erektioner
Anti-androgener är mest effektiva för transpersoner när de tas med östrogen, det främsta kvinnliga könshormonet. Förutom att trigga utvecklingen av feminina fysiska egenskaper, såsom bröst, minskar östrogen också indirekt testosteronnivåerna. Att ta anti-androgener med östrogen kan hjälpa till att både undertrycka maskulina drag och främja feminina.
För personer som identifierar sig som icke-binära kan det att ta anti-androgener enbart bidra till att minska fysiska maskulära egenskaper.
För män
Androgener stimulerar cancercellstillväxt i prostata. Att sänka androgennivåerna eller förhindra androgener från att nå cancerceller kan hjälpa till att bromsa cancer. Det kan också krympa befintliga tumörer.
I sina tidiga stadier förlitar sig prostatacancerceller på androgener för att mata deras tillväxt. Anti-androgener fungerar genom att blockera androgener från att binda till androgenreceptorer i prostatacancerceller. Detta svälter cancercellerna i androgenerna de behöver för att växa.
Dock stoppar inte androgener produktionen av androgen. De används ofta i kombination med andra behandlingar, såsom kirurgisk eller kemisk kastrering. Dessa kombinationer kallas också:
- kombinerad androgenblockering
- komplett androgenblockad
- total androgenblockad
Vad är några vanliga?
Det finns flera anti-androgener tillgängliga, var och en med något olika användningsområden. Här är en titt på några av de vanligaste.
flutamid
Flutamid är en typ av androgen som används tillsammans med andra mediciner för att behandla vissa typer av prostatacancer. Flutamid binder till androgenreceptorerna i prostatacancerceller, vilket blockerar androgener från att binda till receptorerna. Detta förhindrar androgener från att uppmuntra tillväxt av prostatacancerceller.
spironolakton
Spironolacton (Aldactone) är en typ av androgen som har använts i 30 år för att behandla hormonell akne och överdrivet kroppshår. Människor som övergår kan ta det för att minska maskulina drag. Även om det finns lite bevis för att stödja det, föreskriver vissa läkare det också för kvinnliga mönster.
Cyproterone
Cyproteron var en av de första anti-androgener. Det har använts tillsammans med andra mediciner för att behandla kvinnor med PCOS. Det har också visat sig minska testosteronnivåerna och minska produktionen av akne-orsakande oljor.
Det kan också användas för att minska maskulina drag hos transkönliga kvinnor. Men på grund av dess biverkningar är det i allmänhet inte att föredra.
Vilka är biverkningarna?
Anti-androgener kan ge en rad biverkningar, beroende på dos och typ du tar.
Några möjliga biverkningar inkluderar:
- låg sexlyst
- ökad risk för depression
- förhöjda leverenzymer
- minskat ansikts- och kroppshår
- högre risk för fosterskador om de tas under graviditet
- hepatit
- leverskada
- erektil dysfunktion
- diarre
- ömhet i brösten
- värmevallningar
- menstruations oregelbundenhet
- hudutslag
- anti-androgenresistens, vilket betyder att medicinen slutar fungera
Din läkare kan hjälpa dig att välja ett anti-androgen som passar bäst för dina behov och som har de minsta biverkningarna.
Poängen
Anti-androgener har många användningsområden för män, kvinnor och människor i könsövergång, både på egen hand och i samband med andra mediciner och behandlingar. Men anti-androgener är kraftfulla läkemedel som kan orsaka några allvarliga biverkningar. Arbeta med din läkare för att väga för- och nackdelar med att ta anti-androgener.
