Översikt
En förkalkad granulom är en specifik typ av vävnadsinflammation som har förkalkats med tiden. När något kallas”förkalkat” betyder det att det innehåller avsättningar av elementet kalcium. Kalcium har en tendens att samlas i vävnad som läker.
Bildningen av granulom orsakas ofta av en infektion. Under en infektion omger och isolerar immunceller främmande material, till exempel bakterier. Granulom kan också orsakas av andra immunsystem eller inflammatoriska tillstånd. De finns oftast i lungorna. Men de kan också hittas i andra organ i kroppen, såsom levern eller mjälten.
Förkalkade kontra icke förkalkade granulom
Inte alla granulom förkalkas. Granulomas består av en sfärisk grupp av celler som omger den inflammerade vävnaden. De kan så småningom förkalkas med tiden. Ett förkalkat granulom har en liknande densitet som ben och kommer att framstå ljusare än den omgivande vävnaden på en röntgenstråle.
Eftersom icke-förkalkade granulom inte innehåller kalciumavlagringar kan de visas som en mindre tydlig cellklump på en röntgen- eller CT-skanning. På grund av detta diagnostiseras de ofta initialt som felaktig tillväxt när de ses på detta sätt.
Vilka är symtomen?
Om du har förkalkat granulom kanske du inte ens vet det eller upplever några symtom. En granulom orsakar vanligtvis endast symtom om det påverkar ett organs förmåga att fungera korrekt på grund av dess storlek eller dess plats.
Om du har ett förkalkat granulom och upplever symtom kan det bero på ett pågående underliggande tillstånd som fick granulom att bildas.
Vanliga orsaker
Bildningen av förkalkade granulom i lungorna beror ofta på infektioner. Dessa kan vara från en bakteriell infektion, såsom tuberkulos (TB). Förkalkade granulom kan också bildas från svampinfektioner såsom histoplasmos eller aspergillos. Icke-infektiösa orsaker till lunggranulom inkluderar tillstånd såsom sarkoidos och Wegeners granulomatos.
Förkalkade granulom kan också bildas i andra organ än lungorna, såsom levern eller mjälten.
De vanligaste smittsamma orsakerna till levergranulom är bakteriell infektion med tuberkulos och parasitinfektionen schistosomiasis. Dessutom är sarkoidos den vanligaste icke-infektiösa orsaken till levergranulom. Vissa mediciner kan också orsaka levergranulom.
Förkalkade granulom kan bildas i mjälten på grund av TB-bakteriell infektion eller svampinfektionen histoplasmos. Sarkoidos är en icke-infektiös orsak till granulom i mjälten.
Hur det diagnostiseras
Människor som har förkalkade granulom kanske inte ens vet att de är där. De upptäcks ofta när du genomgår en bildbehandling som en röntgen- eller CT-skanning.
Om din läkare upptäcker ett förkalkningsområde kan de använda bildteknologi för att utvärdera storleken och mönstret för förkalkning för att avgöra om det är ett granulom. Förkalkade granulom är nästan alltid godartade. Men mindre vanligt kan de bli omgivna av en cancertumör.
Din läkare kan också utföra ytterligare tester för att bestämma vad som har orsakat granulomas bildas. Till exempel, om förkalkade granulom upptäcks i levern, kan din läkare fråga om din medicinska och reshistoria. De kan också utföra laboratorietester för att utvärdera din leverfunktion. Vid behov kan en biopsi också tas för att bekräfta ett underliggande tillstånd som har orsakat granulombildning.
Behandlingsalternativ
Eftersom förkalkade granulom nästan alltid är godartade kräver de vanligtvis inte behandling. Men om du har en aktiv infektion eller ett tillstånd som orsakar granulombildning, kommer din läkare att arbeta för att behandla det.
Om du har en aktiv bakterie- eller svampinfektion, kommer din läkare att förskriva ett lämpligt antibiotikum eller svampdödande. Det antiparasitiska läkemedlet praziquantel kan användas för att behandla parasitinfektion på grund av schistosomiasis.
Icke-infektiösa orsaker till granulom såsom sarkoidos behandlas med kortikosteroider eller andra immunsuppressiva läkemedel för att kontrollera inflammation.
Möjliga komplikationer
Ibland kan granulombildning bilda komplikationer. Komplikationer från granulombildning beror ofta på det underliggande tillstånd som orsakade dem.
Processen för granulombildning kan ibland vara störande för vävnadsfunktion. Exempelvis kan parasitinfektionen schistosomiasis orsaka granulom runt parasitens ägg i levern. Processen för granulombildning kan i sin tur leda till fibros i levern. Detta är när överskott av bindväv ackumuleras till ärrvävnad i levern. Detta kan störa leverstrukturen och -funktionen.
Om du har en aktiv infektion eller annat tillstånd som leder till granulombildning, är det mycket viktigt att den behandlas för att förhindra komplikationer.
Vad är utsikterna?
Om du har en eller flera förkalkade granulom, är chansen stor att du inte vet att du har dem. Om du diagnostiseras med ett förkalkat granulom kommer granulomet i sig sannolikt inte att kräva behandling.
Om du har ett underliggande tillstånd eller en infektion som leder till granulombildning, kommer din läkare att arbeta för att behandla det. De individuella utsikterna är beroende av det tillstånd som behandlas. Din läkare kommer att arbeta med dig för att upprätta en behandlingsplan och för att hantera eventuella problem.
