När du har levt med typ 2-diabetes ett tag, blir du en proffs på att hantera dina glukosnivåer. Du vet att det är bäst att begränsa kolhydrater, träna regelbundet, kontrollera andra mediciner för möjliga interaktioner och undvika att dricka alkohol på tom mage.
Nu kan du vara väl anpassad till hur dina dagliga aktiviteter påverkar ditt blodsocker. Så om du ser en stor förändring i dina A1c-nivåer som du inte kan förklara, kan du bli förvånad och frustrerad.
Ibland kan saker du inte ens tänka på påverka ditt blodsocker, vilket i sin tur kan leda till allvarliga komplikationer, såsom hjärtattacker, njursjukdom, blindhet eller amputation. Att lära dig känna igen beteenden och omständigheter som du normalt inte förknippar med blodsockersvängningar kan hjälpa dig att förebygga allvarligare problem nu och i framtiden.
1. Misdiagnos
Om din en gång kontrollerade A1c har spunnit ur kontroll trots dina bästa ansträngningar, är det möjligt att du inte har typ 2-diabetes alls. I själva verket, enligt American Diabetes Association (ADA), har cirka 10 procent av personer som diagnostiserats med typ 2-diabetes faktiskt latent autoimmun diabetes (LADA). Förekomsten är signifikant högre för de under 35 år: Cirka 25 procent av personerna i den åldersgruppen har LADA.
I en rapport från 2015 noterade läkarna att LADA kan hanteras med samma behandling som används av patienter av typ 1. Tillståndet fortskrider långsamt, men det kräver i slutändan insulinbehandling. Om du lyckats behandlas för typ 2-diabetes i flera år eller mer, kan en plötslig förändring i din förmåga att hantera dina A1c-nivåer vara ett tecken på LADA. Det är värt att ta sig tid att prata med din läkare om problemet.
2. Ändringar av din tilläggsregim
Idag verkar det som om varje vitamin, mineral och tillskott på marknaden är en "magisk kula" för något. Men vissa kosttillskott kan påverka ditt A1c-test och leda till felaktiga testresultat.
Enligt en artikel publicerad i Journal of General Internal Medicine kan höga nivåer av E-vitamin till exempel falska höja A1c-nivåerna. Å andra sidan kan vitamin B-12 och B-9, även känd som folsyra eller folat, falska sänka dem. C-vitamin kan göra antingen, beroende på om ditt A1c-test mäter elektrofores, vilket kan visa en falsk ökning eller genom kromatografi, vilket kan ge en falsk minskning. Rådgör alltid med din läkare eller dietist innan du gör några väsentliga förändringar i de kosttillskott du tar.
Det är viktigt att notera att vissa receptbelagda mediciner, såsom interferon-alfa (Intron A) och ribavirin (Virazol), kan påverka A1c-testning också. Om du har fått ordinerat ett läkemedel som kan påverka dina blodsockernivåer eller noggrannheten i ditt A1c-test, bör din läkare eller apotekspersonal diskutera detta med dig.
3. Större livshändelser
Stress, särskilt kronisk stress, kan höja blodsockernivån och öka insulinresistensen, enligt ADA. Du kanske känner igen när du är under "dålig" stress. Du kanske också vet att det höjer nivåerna av de hormoner som i sin tur ökar blodsockret. Vad du kanske inte inser är att även de mest positiva livshändelserna också kan vara en källa till stress.
Din kropp vet inte hur man kan skilja den dåliga stressen från det goda. Du kanske inte tänker att associera lyckliga, spännande tider i ditt liv med dåliga A1c-resultat, men det kan finnas en koppling. Även de bästa förändringarna i livet - en ny kärlek, en stor marknadsföring eller att köpa ditt drömhus - kan leda till en ökning av hormonerna i samband med stress.
Om du upplever stora förändringar i livet - vare sig det är bra eller dåligt - är det viktigt att utöva god egenvård. ADA föreslår att man tar tid till stressrelaterande praxis, såsom andningsövningar och fysisk aktivitet. Kom ihåg detta och håll dig uppe på ditt blodsocker proaktivt när stora förändringar är i horisonten.
Avhämtningen
Under de flesta omständigheter kan typ 2-diabetes kontrolleras väl med bra livsstilsval och uppmärksamhet på vårt emotionella välbefinnande och mediciner. När dina bästa ansträngningar inte får jobbet gjort, titta djupare. Det finns ofta lite betraktade faktorer som kan kasta oss ur balans. När de väl erkänts och adresserats kan de flesta av oss återfå jämvikt och vara på väg mot jämna glukosnivåer.
