Kanske. Det är klart, från decennier av forskning, att du kan smitta hiv genom vaginal eller analsex. Det är dock mindre tydligt om du kan smittas av hiv genom oralsex.
Viruset överförs mellan partner när en persons vätskor kommer i kontakt med en annan persons blodström. Denna kontakt kan uppstå från en skuren eller trasig hud eller genom vävnaderna i slidan, ändtarmen, forhuden eller öppningen av penis.
Det är möjligt att drabbas av sexuellt överförda infektioner (STI) från oralsex - eller använda din mun, läppar och tunga för att stimulera din partners könsdelar eller anus. Men det verkar inte vara ett vanligt sätt att smitta hiv.
Läs vidare för att ta reda på varför det är osannolikt och hur du kan minska din risk.
Vad är risken för typer av oralsex?
Orala kön rankas mycket lågt på listan över hur HIV kan överföras. Det är mer troligt att smitta HIV genom anal eller vaginal sex. Det är också möjligt att överföra viruset genom att dela nålar eller sprutor som används för att injicera droger eller tatuering.
Men risken för att få hiv genom oralsex är inte noll. Sanningen är att du i teorin fortfarande får HIV på detta sätt. Det har bara funnits lite bevis från åratal av forskning som visar att det har hänt.
Fellatio (oral-penil kön) bär viss risk, men det är lågt.
- Om du ger en avsugning. Mottagande oralsex med en manlig partner som har HIV anses vara exceptionellt låg risk. I själva verket fann en studie från 2002 att risken för HIV-överföring genom mottagande oralsex var statistiskt noll.
- Om du får en avsugning. Insertivt oralsex är också en osannolik överföringsmetod. Enzymer i saliven neutraliserar många virala partiklar. Detta kan vara sant även om saliven innehåller blod.
Det finns inga dokumenterade fall av HIV som överförs mellan partner via cunnilingus (oral-vaginal kön).
Anilingus (oral-analsex) eller "rimming" har viss risk, men det är försumbart. Det är särskilt lågt för mottagliga partners. I själva verket är livstidsrisken för överföring av HIV under rimming mindre än en procent för par med blandad status.
När är risken större?
Dessa riskfaktorer kan öka chanserna för överföring av HIV:
- Status: Risken varierar beroende på om personen med HIV ger eller får oralsex. Om personen med HIV får oralsex kan den som ger det ha en högre risk. Munar kan ha fler öppningar i huden eller lesioner. Saliv å andra sidan är inte en bärare av viruset.
- Viral belastning: Risken för att drabbas av HIV är högre om personen med HIV har en hög viral belastning. Högre virala belastningar ökar infektiviteten.
- Ejakulation: Vid oralsex kan utlösning öka risken för att dela viruset, men utlösning ensam är inte det enda möjliga sättet att få HIV.
- Klipp eller sår: Öppningar i munnen, vagina, anus eller på penis är möjliga vägar för HIV. Det kan vara snitt eller skador från en annan infektion eller tillstånd. Till exempel kan HIV-relaterade infektioner som candidiasis orsaka sår som äventyrar vävnadens integritet i munnen. Varje hudbrott innebär att en person riskerar att överföra eller drabbas av viruset.
- Menstruation: HIV-bärande celler tappar från livmoderhalsen under menstruationen. Att komma i kontakt med menstruationsblod med munnen kan öka risken för kontraktion.
- Uretrit: Detta tillstånd orsakar inflammation och irritation i urinröret. Det kan också öka chanserna för HIV-kontraktion. Människor med HIV kommer sannolikt att tappa viruset när de har detta tillstånd.
Hur du minskar din risk
Risken för smittande eller överföring av HIV genom oralsex är nära noll, men det är inte omöjligt. Du kan vidta åtgärder för att ytterligare minska din risk.
Om du är HIV-positiv
En odetekterbar viral belastning gör överföringen nästan omöjlig. Rådfråga en läkare om antiretroviral terapi (ART). Använd den enligt anvisningarna för att minska din virala belastning.
Oddsen för att överföra HIV när din virusbelastning inte kan upptäckas är mycket låg. ART reducerar faktiskt risken för HIV-överföring med upp till 96 procent hos par med blandad status.
Om du är HIV-negativ
Om du inte har HIV men din partner gör det, överväg att använda profylax före exponering (PrEP). Denna dagliga piller kan hjälpa dig att förhindra HIV-överföring om du tar den korrekt och använder en kondom.
Om du är HIV-negativ och har sex som inte skyddas av kondomer eller andra barriärmetoder med en HIV-positiv partner eller någon vars status är okänd kan du använda profylax efter exponering för att förhindra överföring.
Detta läkemedel måste tas strax efter exponeringen, så det är viktigt att se en läkare så snart som möjligt.
Att ge och få oralsex
Även om sperma och pre-cum inte är de enda vägarna för smittande av hiv, är de två vägar. Ejakulering under oralsex ökar risken. Om du eller din partner känner dig redo att få utlösning kan du ta bort munnen för att undvika exponering.
Barriärmetoder som latex- eller polyuretankondomer och tanddammar kan användas vid varje oralsexhandling. Byt kondomer eller tandskador om du flyttar från vagina eller penis till anus eller vice versa.
Använd också smörjmedel för att förhindra friktion och rivning. Eventuella hål i barriärmetoderna kan öka exponeringsrisken.
Avstå från oralsex om du har några nedskärningar, skador eller sår i munnen. Varje öppning i huden är en väg för eventuell viral exponering.
Var noga med att inte klippa eller riva din partners hud med tänderna under oralsex. Denna öppning kan utsätta dig för blod.
Andra strategier
- Vet din status.
- Fråga din partners status.
- Få STI-test regelbundet.
- Ta hand om din tandhälsa.
Ett av de bästa sätten att förbereda dig själv eller din partner på sex är att avslöja din status. Om du inte känner din, bör du testas för både HIV och STI.
Du och din partner bör också ha regelbundna tester. Med din statusinformation kan du göra lämpliga val av skydd och medicinering.
God tandhälsa kan skydda dig från många hälsoproblem, inklusive HIV. Att ta hand om tandköttet och vävnaderna i munnen kan förhindra risken för blödande tandkött och andra orala infektioner. Detta minskar risken för att drabbas av viruset.
